Questa monografia contiene una dettagliata descrizione del metodo MLAC e delle sue applicazioni e un'ampia ed aggiornata revisione degli studi piu significativi sull'argomento e delle loro implicazioni cliniche. Gli studi che usano il metodo dell'allocazione sequenziale up-down hanno portato un contributo significativo al chiarimento di numerosi interrogativi che l'anestesista si pone quotidianamente in sala parto e oggi giustamente affiancano gli studi tradizionali rappresentando, insieme ad essi, la fonte primaria di aggiornamento e di conoscenze che sono indispensabili per una buona pratica clinica basata non solo sull'esperienza ma anche sull'evidenza ed il razionale scientifico.

Schwangerschaft und Geburt sind naturliche physiologische Vorgange und von zentraler Bedeutung im Leben einer jeden Frau. Neurologische Erkrankungen konnen dabei sowohl bereits vor als auch wahrend einer Schwangerschaft auftreten. In beiden Fallen sind sachkundige neurologische und geburtshilfliche Beratung und Management notig. Diese Thematik wurde nun erstmals im deutschen Sprachraum in Form eines interdisziplinaren praxisorientierten Handbuches aufbereitet. Das Werk richtet sich daher an Gynakologen, Neurologen sowie an Allgemeinmediziner. Auf Basis der klinischen und wissenschaftlichen Expertise der Autoren werden relevante neurologische Krankheitsbilder aktuell und detailliert, aber vor allem klar strukturiert und praxisnahe dargestellt, sodass dieses Buch zu einem unverzichtbaren Bestandteil der kompetenten Betreuung von betroffenen Frauen vor und wahrend ihrer Schwangerschaft wird."

I Medizinethische theoretische Voraussetzungen.- 1 Relevante Aspekte der Medizinethik.- 2 Philosophische Anthropologie und Ethik.- 3 Ethische Herausforderungen in der Frauenheilkunde durch moderne Technologien.- II Ethische Analyse medizinischer Praxis.- 4 Reproduktionsmedizin.- 5 Schwangerschaft um die Jahrtausendwende.- 6 Pranataldiagnostik und -therapie.- 7 Schwangerschaft und Geburt nach reproduktionsmedizinischen Interventionen.- 8 Schwangerschaftsabbruch in den deutschsprachigen Landern.- 9 Geburt um die Jahrtausendwende.- 10 Schwangerschaft bei hirntoter Mutter.- 11 Der Einfluss ethischen Denkens auf Gegenwart und Zukunft von Gynakologie und Geburtshilfe.- Anhang A: Begleitbroschure der Landesfrauenklinik Salzburg fur Eltern nach gluckloser Schwangerschaft.- Anhang B: Informationen zu gesetzlichen Regelungen und Erklarungen von offiziell gebrauchten Begriffen.- Anhang C: Gesetzestexte.- Fortpflanzungsmedizingesetz (FmedG).- Embryonenschutzgesetz (EschG).- Deutsches Strafgesetzbuch (StGB 218, 219).- OEsterreichisches Strafgesetzbuch (StGB 96-98).- Schweizerisches Strafgesetzbuch (StGB 119, 120).- Literatur.

Halten Sie Ihr Fachwissen up-to-date 24 BeitrAge aktueller Themen aus der Facharztzeitschrift ""Der GynAkologe"" stellen die Grundlage fA1/4r Ihre Fort- und Weiterbildung dar, u.a.:
- Intrauterine Wachstumsretardierung;
- NotfAlle in der Geburtshilfe;
- AbklArung eines Adnexbefundes;
- Behandlung der gestArten Ovarialfunktion.
Mit diesen didaktisch hervorragend aufgearbeiteten BeitrAgen kAnnen Sie sich optimal auf die FacharztprA1/4fung vorbereiten: PrA1/4fer wie GeprA1/4fte. Ein Werk, das Ihre Fachkompetenz als GynAkologe in der tAglichen Arbeit unterstA1/4tzt.

Obwohl die Adipositas seit 1987 von der WHO als Erkrankung anerkannt ist, gilt krankhaftes UEbergewicht leider meist immer noch als kosmetisches oder psychologisches Problem. Die Pravalenzen fur UEbergewicht und Adipositas haben weltweit besonders in den Industriestaaten stark zugenommen und verursachen nicht nur direkte und indirekte Kosten durch die Erkrankung selbst. Auch die mit der Therapie der Folgeerkrankungen der Adipositas in Zusammenhang stehenden Ausgaben tragen zur Kostenexplosion im Gesundheitswesen der westlichen Industriestaaten entscheidend bei. Experten gehen davon aus, dass nahezu die Halfte aller Europaer in den nachsten 30 Jahren ubergewichtig sein wird. Die Adipositas ist eine ernst zu nehmende chronische Erkrankung, die mit einer Reihe von Risikofaktoren fur die Entstehung von chronischen Krankheiten, wie Hypertonus, Hyperlipidamie und Diabetes, einhergeht. Die Behandlung der Adipositas erfordert daher ein individuelles, langfristiges und komplexes therapeutisches Programm. Auf kaum einem anderen Gebiet der Medizin wurden in den letzten Jahren so viele neue Erkenntnisse gewonnen wie in der Adipositasforschung. Dieses Buch soll interessierten Medizinern einen verstandlichen und praxisnahen Zugang zu den Grundlagen der Adipositas vermitteln und Hilfestellung bei der grossen Herausforderung einer gezielten Therapie bieten.

Il testo-atlante e dedicato alla conoscenza dei cromosomi umani in condizioni normali e patologiche, con riferimenti alla struttura, ai processi evolutivi della loro origine, ai metodi di riconoscimento nelle colture cellulari ottenute dai diversi tessuti. Le diverse anomalie cromosomiche sono accompagnate da molti esempi delle patologie provocate. Un capitolo e dedicato alla esposizione di piu di 1500 malattie ereditarie in cui le mutazioni genetiche hanno trovato assegnazione cromosomica; per ciascuna di esse vengono riportati: modello di eredita, sintesi semeiologica, bibliografia, localizzazione cromosomica. Nella parte II del volume, un capitolo e dedicato all'interpretazione delle aberrazioni cromosomiche del feto. L'originalita dell'opera e da riscontrarsi anche nella presenza di un capitolo interamente dedicato ad esercitazioni pratiche. Il trattato vuole essere anche un testo di quotidiana consultazione in chi gia opera nella citogenetica clinica, o ad essa si accinge.

Written for novice neonatal nurses and those new to the NICU, this concise, easy-to-use resource delivers all the essentials of daily practice for the care of neonates and their families. Families experience dramatic transformations as roles develop and change during the newborn period. Throughout it all, they rely on the nurse's expertise, support, and encouragement to learn to care for their child and meet the newborn's most basic needs.Fast Facts for the Neonatal Nurse, Second Edition begins with a streamlined yet comprehensive review of normal newborn characteristics. With this foundation, chapters walk through a variety of common and uncommon newborn physiological changes to enable the neonatal nurse to detect any possible complications that warrant additional assessment. This second edition provides more in-depth content on high-risk conditions to promote the safest, high-quality care to the entire neonatal patient population. Grounded in evidence-based practice, all chapters in this edition have been updated with the newest neonatal interventions and protocols. New to the Second Edition: Introduces a new 'High Risk Care' feature specific to the needs of neonates with conditions that may warrant high risk or NICU settings Contains THREE new chapters: Introduction to the Neonatal Intensive Care Unit Management of Common NICU Complications Neonatal Ethical Conflicts & Considerations Key Features: Provides essential information for new neonatal nurses in concise, consistent, easy-to-use format Contains crucial knowledge for comprehensive, holistic care for both low-risk and high-risk neonates and their families in all settings Presents only evidence-based practice recommendations Includes such features as Fast Facts Boxes and tables with easy-to-read lab values to reinforce information

Ein einfacher Zugang zur Liquorzelldiagnostik wird anhand eines umfangreichen Farbbildteiles und leicht verstandlicher Erlauterungen sowohl zu den theoretischen und technischen Grundlagen der Liquorzytologie als auch zur Bearbeitung der Proben im Labor ermoeglicht. Normale und pathologische Liquorzellbilder - auch aus atypischen Liquorproben (Drainagen, Liquorrhoe) - werden ausfuhrlich beschrieben und den entsprechenden neurologischen Erkrankungen zugeordnet. Als Erganzung dazu werden die Grundprinzipien der Proteindiagnostik im Liquor cerebrospinalis und deren Beurteilung dargestellt. Die ubersichtliche, pragnante Aufbereitung erleichtert sowohl die Arbeit der im Labor Tatigen als auch die Diagnosestellung durch den Facharzt.

Die Autoren zeigen, wie unter einfachen Bedingungen Erkrankungen und Komplikationen in der Schwangerschaft und bei der Geburt erkannt und behandelt werden konnen. Praxisbezogen und an die speziellen Erfordernisse angepasst werden Untersuchungsmethoden, operative wie auch alternative Entbindungsarten (z.B. kombinierte Wendung, Symphysiotomie) und wirklich praktikable Labormethoden fast "rezeptartig" beschrieben.
Weitere Themen sind Infektionen, anasthesiologische Probleme, Notfalle, Versorgung des Neugeborenen, Fisteln, Ernahrung, Familienplanung u.v.a. Arzte und Hebammen, die unter ahnlich einfachen Bedingungen tatig sind, konnen von diesem Buch ebenso profitieren wie Studenten, die eine grundlegende Orientierungshilfe suchen."

Obwohl der Kaiserschnitt weltweit die haufigste Operation ist, existiert keine umfassende Monographie uber diese Thematik, die immerhin jede funfte bis zehnte Schwangere und deren Neugeborenes betrifft. Im letzten Dezennium ist die Kaiserschnittrate ohne nennenswerte positive Auswirkungen auf die geburtshilflichen Ergebnisse drastisch angestiegen. Es bestehen daher insbesondere in Europa und den USA Bemuhungen aus medizinischen, forensischen, und volkswirtschaftlichen Grunden, diese Eigendynamik der Sektiofrequenz zu durchbrechen und die Kaiserschnittrate auf ein vertretbares Mass zuruckzufuhren. Das vorliegende Buch soll dazu das Rustzeug geben. Neben vordringlichen Problemen werden Randgebiete und Spezialfragen des Kaiserschnittes behandelt. Zur besseren Ubersicht erfolgte eine Gliederung in: Geschichte, Analyse und Definition der Indikationen, medizinische und nichtmedizinische Einflussfaktoren auf die Sektiorate, strittige Sektioindikationen, Sektiorisiken fur Mutter und Kind, Massnahmen zur Senkung der Sektiorate, Antibiotikaprophylaxe, Zervixkarzinom und Sektio, Hysterektomie und Sektio, etc. Die Auswertung und Angabe von nahezu 1000 relevanten Publikationen erspart dem Leser eine oft muhsame Literatursuc

Der Band "Gie ener Gyn{kologische Forschung 1991" beinhaltet die ausf}hrliche Darstellung der Referate der 17. Gyn{kologischen Fortbildung. Aus 10 Teilgebieten der Gyn{kologie und Geburtshilfe werden die f}r die gyn{kologische Praxis relevanten Ergebnisse der Forschung von namhaften Vertretern des Fachgebietes pr{sentiert. Der Band spiegelt somit den aktuellen Stand des f}r den praktisch t{tigen Gyn{kologen relevanten medizinischen Wissens. Er ist auf diese Weise Teil eines stets aktualisierten und umfassenden gyn{kologisch- geburtshilflichen Nachschlagwerkes.

Das Buch beschaftigt sich vor dem Hintergrund der biologischen Evolution mit den Risiken der menschlichen Geburt. Es wird gezeigt, welche Bedeutung die Geburt fur die Entwicklung des Menschen und seiner geistigen Fahigkeiten hat. Dabei finden auch Phanomene wie die Begrenzung der weiblichen Fruchtbarkeitsphase und die psychophysische Akzeleration eine Erklarung. Die moderne Geburtshilfe hat wesentlich dazu beigetragen, dass immer groessere Kinder geboren werden koennen. Innerhalb weniger Generationen konnten sich so genetische Anlagen ausbreiten, die sich fruher aufgrund des Missverhaltnisses von Geburtskanal und kindlichem Kopfumfang selbst eliminiert haben. Dennoch bleibt der Mensch als biologisches Wesen evolutionaren Gesetzmassigkeiten unterworfen.

Koerperliche Erkrankungen und medizinische Eingriffe am weiblichen Genitale loesen intensive psychische Reaktionen aus und bedurfen einer umfassenden Krankheitsverarbeitung. Diesen somatopsychischen Reaktionen liegen unterschiedliche Krankheitsentitaten zugrunde: organische Krankheiten, der Verlust eines Organs oder dessen Funktion, Genitalmissbildungen sowie diagnostische Methoden, vor allem in der Schwangerschaft. In 3 Abschnitten werden theoretische Grundlagen, empirische Studien sowie Konsequenzen fur die Betreuung von Patientinnen sowohl fur den klinisch als auch fur den wissenschaftlich tatigen Arzt oder Psychologen dargestellt. Das psychoanalytische Konzept der Abwehrmechanismen und das kognitive Modell der Krankheitsbewaltigung (des Coping) werden beschrieben und hinsichtlich ihrer Anwendbarkeit fur die Gynakologie und Geburtshilfe uberpruft. Ein Methodikkapitel und eine UEbersicht uber die vorhandene Literatur erganzen das Buch. In klinischen Studien wurden die Einflusse von krankheitsbedingter Belastung, Depressivitat und einer Betreuungsstrategie auf die immunologische Lage bei Mammakarzinompatientinnen, die Auswirkungen auf das Koerperbild bei unterschiedlichem chirurgischen Vorgehen beim Mammakarzinom und die psychischen Folgen einer Refertilisierung oder IvF nach Tubensterilisation untersucht.

Elsbeth von Staehr bereitet seit uber 40 Jahren Schwangere auf die Geburt vor. Daneben war sie lange Jahre in der Hebammenausbildung tatig und hat so der psychosomatischen Geburtsvorbereitung den Weg bereitet. Ihr neues Buch wendet sich sowohl an die Schwangeren und ihre Partner, die vor dem unbekannten Ereignis Geburt stehen, als auch an die Hebammen, die das Paar wahrend der Geburt begleiten und die Vorbereitung und Nachsorge durchfuhren. Im Mittelpunkt steht das Erzielen eines koerperlich-seelischen Gleichgewichts, gestutzt auf Gymnastik, Atmung und Entspannung. Naturlich fanden die Methoden der drei Pioniere der naturlichen Geburt, Read, Lamaze und Leboyer, Eingang in das Geburtsvorbereitungsprogramm; sein Geheimnis und der Grund seines praktischen Erfolgs sind aber der einzigartige Erfahrungsschatz Elsbeth von Staehrs aus der Betreuung von uber 12.000 Frauen und nicht zuletzt ihre eigene Betroffenheit als Frau und funffache Mutter. Mit Hilfe der in dem Buch zusammengestellten UEbungen und Ratschlage kann jede Frau ihre ganz persoenliche, auf ihren Koerper und ihre Seele zugeschnittene Gebarform finden. Zwei Wandposter dienen als Gedachtnisstutze beim taglichen UEben.

Breastfeeding Management for the Clinician: Using the Evidence is the perfect tool for busy clinicians who need a quick, accurate, and current reference. It provides the essentials of breastfeeding management to support best outcomes for breastfeeding families. Now in an updated and modernized fifth edition, this unique resource features new information on the political and social landscape of breastfeeding, LGBTQI+ families, milk sharing, exclusive pumping, new breastfeeding products, breastfeeding in emergencies, additional feeding care plans, and access to downloadable Patient Care Plan Handouts to help both patients and clinicians navigate common breastfeeding challenges and questions. Breastfeeding Management for the Clinician: Using the Evidence, Fifth Edition includes literature reviews while covering incidence, etiology, risk factors, prevention, prognosis and implications, interventions, expected outcomes, care plans, and clinical algorithms. With a focus on the practical application of evidence-based knowledge and a problem-solving approach, this reference helps busy clinicians integrate the latest research into their everyday clinical practice.

Yom 24. -26. Februar 1983 fand in Hamburg del' XII. Seminar- kongreB fill' Psychosomatische Probleme in del' Gynakologie und Geburtshilfe statt. Veranstalter waren die Deutsche Sektion fill' Psychosomatische Geburtshilfe und Gyniikologie und die UniversiHits-Frauenklinik Hamburg-Eppendorf. Nach GieBen, Mainz und Freiburg wurde damit zum vier ten Mal ein neuer Ort fill' diese jahrlich stattfindende Tagung gewahlt, die sich fill' die tagliche Arbeit des Gynakologen als nutzliche Fortbildungsveran- staltung erwiesen hat. Das Interesse war in diesem Jahr auBeror- dentlich groB: Nahezu 600 Interessenten meldeten sich an, uber- wiegend Gynakologen, abel' auch Ante anderer medizinischer Disziplinen und klinisch tatige Psychologen. Da die Arbeit in Gruppen auch in diesem Jahr neben den Vortragen wieder einen breiten Raum einnehmen sollte, war eine Beschrankung auf 300 Teilnehmer notwendig. Fur die Herausgeber dieses Bandes, die die Tagung im wesentlichen gestaltet und organisiert haben, war diese Beschrankung sichel' eben so bedauerlich wie fill' die vielen Interes- senten, die sich abgewiesen gefuhlt haben. Dennoch bleibt das starke Interesse ein erfreuliches Zeichen fill' alle, die die Entwick- lung dieses Gebietes in den letzten 10-20 Jahren miterlebt und aufmerksam verfolgt haben. Es zeigt, daB die psychosomatische Arbeitsweise weiterhin an Verb rei tung zunimmt - sichel' ein Hin- weis auf das wachsende Bedurfnis del' Gynakologen, in del' tagli- chep Praxis befriedigender auf die Probleme ihrer Patientinnen eingehen zu k6nnen. Del' vorliegende Band enthalt neben den Referenten einige neue Beitrage.

Das vorliegende Buchlein befasst sich mit den Fragen und Themen, die im Laufe einer fast 8jahrigen Tatigkeit als Hygienefachschwester an einer gynakologisch-geburtshilflichen Klinik immer wieder aufgetreten sind. Es ist das Resultat von zahlreichen Gesprachen, Beratungen und Rundschreiben und entspricht dem vielfachen Wunsch, die wichtigsten Hygienemassnahmen zur Verhutung von Krankenhausinfektionen kurz und praxisnah zusammenzufassen. Dieser Leitfaden stutzt sich im we- sentlichen auf Massnahmen zur Verhutung von Krankenhausinfektio- nen, die von den Centers for Disease Contcol (CDC) in Atlanta, Geor- gia, USA, empfohlen werden, auf das Bundesseuchengesetz der Bun- desrepublik Deutschland und auf verschiedene Veroeffentlichungen aus den letzten Jahren. Ausserdem wurden die im Literaturverzeichnis ent- haltenen Fachbucher und Monographien zu Rate gezogen. Herrn Pro- fessor Dr. Botzenhart und Herrn Dr. Heeg sind die Autoren ftir die freundliche Durchsicht des Manuskripts und ftir wertvolle Anregungen zu grossem Dank verpflichtet. Ulrike Niehues Sommer 1985 Hans A. Hirsch V Inhaltsverzeichnis I Allgemeiner Teil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 . . . . . Einfuhrung in die Mikrobiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 I . 1 Aufbau der Bakterienzelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 2 Vermehrung der Bakterien . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 . . . 1. 3 Ein teilung der Bakterien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 3. 1 Aerobe und anaerobe Bakterien. . . . . . . . . . . . . . . . 3 . . 1. 3. 2 Grampositive und gramnegative Bakterien. . . . . . . . . . . 3 1. 3. 3 Kokken und Stabchen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 . . . . 1. 3. 4 Pathogene und apathogene Keime . . . . . . . . . . . . . . . 4 . 2 Koerpereigene Bakterienflora des Menschen . . . . . . . . . . 4 3 Nosokomiale Infektionen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 . . . 4 Herkunft der Infektionskeime . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 . . 4. 1 Keimquellen flir Krankenhausinfektionen . . . . . . . . . . . 5 4. 2 Infektions-und Kontaktwege . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 11 Spezieller Teil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . . . 5 Handewaschen, Handedesinfektion, Noninfektion der Hande. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . . . . 5. 1 Handewaschen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . . . 5. 2 Handedesinfektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 . . . .

Now in its second edition, the Oxford Handbook of Neonatology is the essential user-friendly guide for all healthcare professionals involved in the care of newborns. Accessible, practical, and updated with the latest evidence, this is a key resource designed for use at the cot-side. Using guidance from the Royal College of Paediatrics and Child Health and including the most up to date NICE guidelines, the second edition of this handbook uses extensive diagrams and an easy-to-use format to cover good communication practice, neonatal emergencies and technical procedures. Fully updated and revised with expanded sections covering therapeutic hypothermia and developmental care amongst other advances in the field, the Oxford Handbook of Neonatology is a valuable and up-to-date guide to a rapidly evolving field. Taking a valuable family-centred approach to neonatal care, this is the essential resource for all healthcare professionals working with newborns, from the undergraduate medical student to the doctor on the ward.

Die Empf: ingnisverhutung gehoert heute zu den weltweiten Anliegen einer praventiven Medizin, die in erster Linie dem Gesunden und nicht dem Kranken dient. Der Arzt wirkt in diesem Bereich zuerst einmal aufklarend. Er vermittelt dem anderen Menschen Wissen; denn Frau und Mann mussen schliesslich selbst daruber entscheiden, ob und in welchen Lebensphasen sie die Empf: ingnis verhuten und welche Me- thode sie ggf. verwenden wollen. Eine verantwortliche Aufkla- rung uber empfangnisverhutende Methoden setzt dement- sprechend auf seiten des Arztes ein umfangreiches Wissen voraus. Er muss auf die vielseitigen Fragen, welche sich ftir die Aufzuklarenden zum Teil auch aus der Umgebung und aus den oeffentlichen Medien ergeben, zuverlassige Antworten geben koennen. Er muss ausserdem berucksichtigen, dass fur die Akzeptierbarkeit einer empf: ingnisverhutenden Methode nicht nur sachliche Kriterien, wie die Wirkungsweise, die Ver- traglichkeit und die Nebenwirkungen, die Zuverlassigkeit, die Praktikabilitat und die Reversibilitat eine Rolle spielen, son- dern ebenso die jeweiligen kulturellen, religioesen und ethi- schen Bindungen des einzelnen Menschen. Diese Monographie enthalt eine umfassende und kritische Darstellung der sachlichen Grundlagen aller gegenwartig be- kannten empfangnisverhutenden Methoden bei der Frau und beim Mann. Sie entspricht gleichermassen wissenschaftlichen Anspruchen und den Bedurfnissen der Praxis. Sie ist in ho- hem Mass geeignet, dem Arzt auch in differenzierten Fragen der Kontrazeption als Berater zu dienen. Indirekt dient sie da- mit einer zuverlassigen Aufklarung der Menschen, die flir sich eine Kontrazeption wunschen oder erwagen. Prof. Dr. med. JosefZander Direktor der I.