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Operationen an Alteren Menschen - Nicht-Chirurgische Aspekte (German, Paperback, 2004 ed.)
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Operationen an Alteren Menschen - Nicht-Chirurgische Aspekte (German, Paperback, 2004 ed.)
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Fortschritte in der Medizin, vor allem aber Veranderungen in der
Einstellung zur Stellung alterer Menschen in unserer Gesellschaft
haben die Ziele der Behandlung verandert. Die Zahl alterer
Patienten, an welchen chirurgische Eingriffe vorgenommen werden,
ist seit vielen Jahren im Steigen, daruber hinaus werden immer
groessere und schwerere Operationen vorgenommen. Nicht mehr das
blosse UEberleben, sondern die Mobilisierung, die Selbststandigkeit
und die Integration in die Gesellschaft ist das Ziel. Fur den
langfristigen Erfolg einer chirurgischen Intervention spielen die
Operationsvorbereitung und die postoperative Kontrolle eine grosse
Rolle. Vor allem die Beitrage der Anasthesisten, der Internisten
und der Psychiater sind neben jenen der Chirurgen fur den Erfolg
einer Operation entscheidend, wobei der engen Kommunikation
zwischen diesen Fachern groesste Bedeutung zukommt. Der Anasthesist
sollte uber die Wahl des Narkosevorganges, des Narkosemittels und
auch uber die Tiefe der Narkose entscheiden. Die betreuenden
Internisten sollen das Risiko fur den Patienten abschatzen und auf
der Basis ihrer Erhebungen gemeinsam mit den Anasthesisten die
Operationsvorbereitung durchfuhren. Nicht zuletzt kommt den
Internisten auch die postoperative Betreuung zu. Die Psychiater
mussen die zerebrale Belastung durch die Narkose und durch die
Operation zu beurteilen mit dem Ziel, eine postoperative zerebrale
Dekompensation mit Verwirrtheit und Delirium zu verhindern.
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