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Corticale Knochenheilung Nach Osteosynthese und Infektion (German, Paperback, Softcover Reprint of the Original 1st 1974 ed.)
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Corticale Knochenheilung Nach Osteosynthese und Infektion (German, Paperback, Softcover Reprint of the Original 1st 1974 ed.)
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Die Infektion bleibt eine auBerordentlich ernste "Kehrseite" der
Osteosyn these. Ihre Verhutung mit allen verfUgbaren MaBnahmen der
Prophylaxe ist ein zentrales Anliegen jedes Operationsbetriebes. Ob
nun aber die Infek tionsrate die vielleicht zuHissigen 2%
uberschreitet oder nicht - fUr den "infizierten Patienten" ist die
GroBzahl der GlanzHille ein schlechter Trost. Es gilt, fUr diesen
Patienten die prognostisch gunstigste L6sung zu finden. Sie sollte
sich nicht auf Intuition, sondern auf klare und erprobte
Richtlinien stUtz en k6nnen. Planung im Falle einer infizierten
Osteosynthese ist eine Bilanzfrage: Ab wagung der Nachteile des
Fremdk6rpers gegenuber den Vorteilen der Stabili sierung. Die
Autoren haben es unternommen, in systematischen Tierversuchen die
Heilung operativ stabilisierter und hernach mit Staphylokokken
infizierter Osteotomien zu prufen. Sie konnten zeigen, daB unter
Bedingungen der Stabili tat eine massive Infektion die
Heilungsvorgange der Knochencorticalis nicht zum Erliegen bringt.
Selbst unter diesen Umstanden kann eine Vereinigung der
Knochenenden im Sinne der primaren Knochenheilung erfolgen - aller
dings weniger regelmaBig als bei der nicht infizierten
Osteosynthese. Diese in Kurze zusammenfaBbaren Ergebnisse wurden
eine monographi sche Darstellung wohl kaum rechtfertigen, ware es
nicht fUr den Chirurgen von groBem praktischem Interesse,
Versuchsplanung und -bewertung der Resultate gleichsam
nachzuvollziehen. Er wird dabei fUr die operative Stabili sierung
seiner Frakturen wie auch fur die Behandlung der hoffentlich
seltenen infizierten Falle nutzliche Anregungen fUr sein klinisches
Handeln finden. Zudem durfte es fUr viele einen GenuB bedeuten,
patientenbezogene Grundla genforschung Schritt fUr Schritt zu
verfolgen."
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