Die Chirurgie der Brustorgane ist einer der jungsten Zweige der modernen Chirur- gie. Wahrend in der zweiten Halfte des vergangenen Jahrhunderts nach der Einfuhrung der Antisepsis und Asepsis namentlich in der Bauchchirurgie in kurzer Zeit gewaltige Fortschritte erzielt wurden, beschrankte sich die Tatigkeit des Chirurgen bei den Er- krankungen der Brusthohle lange auf die Behandlung von Brustfelleiterungen. Man stand damit immer noch auf der Stufe der hippokratischen Medizin, die schon dem Eiter durch Einschnitt in einen moglichst tiefen Zwischenrippenraum AbfluB zu ver- schaff en gewuBt hatte. Der Ausbau der Thoraxchirurgie war erst moglich, als gewisse Vorbedingungen erfullt waren. Dazu gehorte in erster Linie die Verbesserung der Diagnostik. Durch Perkussion und Auskultation war wohl die Erkenntnis der krankhaften V organge im Ilmern des Brustkorbes in vorher nicht gealmter Weise gefordert worden, aber erst die Rontgenuntersuchung erlaubte schon bei lebendem Korper ein Eindringen in die patho- logisch-anatomischen Vorgange, wie es fruher nur am Seziertisch moglich war, und wie es aber fur ein zielbewuBtes chirurgisches Handeln notwendig ist. Es war jedoch auch eine technische Frage zu losen, die nur der in ihrer ganzen Tragweite ermessen kann, der einmal einen Verletzten mit breit offenem Pneumothorax unter den Er- scheinungen hochster Atemnot hat sterben sehen: die Ausschaltung der Folgen des breit offenen Pneumothorax. Durch die Einfiihrung des DruckdifJerenzverJahrens durch SAUERBRUCH im Jahre 1904 wurde der eigentliche Grundstein fur die moderneThorax- chirurgie gelegt.

Die Deutsche Gesellschaft ftir Thorax-, Herz- und GefaBchirurgie hat im Rahmen ihrer bisherigen Jahrestagungen jeweils Fortbildungsveranstaltungen fUr Kardiotechniker in enger Kooperation mit der Deutschen Gesellschaft ftir Kardiotechnik e.V. durchge- ftihrt. Diese Sitzungen wurden gewohnlich dem Tagungsleiter bzw. einem seiner Mit- arbeiter zur organisatorischen Durchftihrung mit dem leitenden Kardiotechniker der Abteilung tibertragen. Die bisherigen Sitzungen zeichneten sich durch aktuelle The- men mit kompetenten Referenten aus, so daB sie immer ein ganz auBerordentliches Interesse nicht nur bei den Kardiotechnikern, sondern auch bei den tibrigen Tagungs- teilnehmern fanden. Infolge dieses groBen Echos haben wir uns entschlossen, die Beitrage 1990 zu sammeln und mit Hilfe der Referenten zu veroffentlichen. Das Titelblatt reprasentiert das Plakat zur 19. Jahrestagung 1990. Wir verdanken es Melissa Mayer-Galbraith und Thomas Sebening, Mtinchen. Nach einer Ubersicht tiber die Auswirkungen des Einsatzes der Herz-Lungen-Ma- schine mit Perfusat und Hypothermie auf den Organismus, betrachtet unter physiologi- schen Aspekten, wird ein uns heute besser bekannter Funktionskreis mit dem humora- len System und Mediatoren angesprochen. Erganzt wurde das Kapitel zur extrakorporalen Zirkulation im Erwachsenenalter. Ein weiterer Beitrag ist der EKZ bei Neugeborenen und Sauglingen vorbehalten und gibt die wesentlichen Details fUr diese schwierige Altersgruppe wieder. Die unter Ganzkorper-Hypothermie-Bedingungen eingeleitete und durchgefUhrte Myokardpro- tektion mittels Kardioplegischer Losung nach Bretschneider zeigt einige Ergebnisse der sogenannten "high volume cardioplegia" auf. Mit dem EinfluB der Narkose auf die zerebrale Durchblutung und der Primar-Volu- men-Zusammensetzung auf das extrakorporale Lungenwasser werden die praktischen Aspekte abgerundet. Ein weiteres Kapitel beschliftigt sich mit der akuten Niereninsuf- fizienz und ihrer BeeinfluBbarkeit.

In diesem Atlas wird erstmalig in deutscher Sprache die neue Methode der Farbdoppler-Echokardiographie und deren Beitrag zur Diagnostik kardiologischer Krankheitsbilder zusammenhangend dargestellt. Neben einfuhrenden Kapiteln in die Methodik wird anhand von Kasuistiken eine synoptische Darstellung der echographischen Befunde mit konventionellen, nichtinvasiven Methoden gegeben. Der methodische Teil des Buches enthalt eine ausfuhrliche Darstellung des normalen Blutstromes im Herzen und in den grossen Gefassen einschliesslich wichtiger echokardiographischer Phanomene. Im klinischen Teil wird auf jeweils einer Doppelseite das gesamte Spektrum nichtinvasiver Befunde bei den einzelnen Krankheitsbildern dargestellt. Neben angeborenen und erworbenen Vitien und Kardiomyopathien werden auch normale und pathologische Befunde nach prothetischem Klappenersatz ausfuhrlich beschrieben sowie Komplikationen bei koronarer Herzkrankheit und Tumoren des Herzens diskutiert. Der Atlas erlaubt dem Kardiologen, sich mit dieser neuen Methode rasch vertraut zu machen."

Die interventionelle Kardiologie hat das Spektrum der Therapie am Herzen gewaltig verandert.
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Das Bronchialkarzinom zahlt zu den am haufigsten in den Industrielandern vorkommenden Tumoren und hat deshalb eine grosse klinische und soziale Bedeutung. Im Mittelpunkt des vorliegenden Buches stehen Verfahren der Klassifikation, Diagnostik und interdisziplinaren Therapie dieser Tumorentitat. Die bildgebenden Verfahren, die pratherapeutische Funktionsdiagnostik und Untersuchungen zur Bestimmung sogenannter prognostischer Faktoren werden beschrieben. Die Diskussion der verschiedenen Therapieverfahren erfolgt auf der Grundlage einer modernen interdisziplinaren Konzeption. Das Buch zeigt dem Leser, dass eine moderne Therapie der Tumoren der Lunge, des Mediastinums und der Thoraxwand nur multimodal erfolgen kann.

Das B}rger-Syndrom (Thrombangiitis obliterans) ist eine der h{ufigsten entz}ndlichen Gef{~erkrankungen. In diesem Buch werden Epidemiologie, Pathologie, Klinik, Diagnostik und Therapie systematisch dargestellt. Es wird herausgearbeitet, da~ es sich bei diesem Syndrom um eine klinische Entit{t handelt. Die diagnostischen und therapeutischen Empfehlungen entsprechen dem neuesten Forschungsstand. F}r Gef{~chirurgen und internistische Angiologen bietet dieser Band eine F}lle von Informationen anhand des eindrucksvollen Bildmaterials und aufgrund der metaanalytisch aufgearbeiteten relevanten Literatur.

Pathophysiologische Zusammenhange bilden die Grundlage fur das Verstandnis einer Krankheit. Dieses Buch beschreibt erstmalig umfassend die pathophysiologischen Zusammenhange der wichtigsten Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Es werden sowohl die ubergreifenden pathophysiologischen Prinzipien als auch einzelne klinische Krankheitsbilder des Herzens sowie des Koerper- und Lungenkreislaufs von klinischen Kardiologen systematisch abgehandelt. Damit ist gleichzeitig der direkte Bezug zur Praxis und Klinik sichergestellt. Das umfangreiche Abbildungsmaterial, die klare Gliederung und der flussige, pragnante Text ermoeglichen die einpragsame Vermittlung auch schwieriger Zusammenhange. Das Buch ist ein unentbehrliches Nachschlagewerk und gehoert in die Handbibliothek jedes Kardiologen und Herzchirurgen.

1m Manual der Herzchirurgie haben wir versucht, den Ablauf von Herzope- rationen so detailliert wie moglich darzustellen, angefangen bei den grundle- genden chirurgischen Techniken -einem wichtigen, jedoch oft vernachHissig- ten Thema - bis zur sorgfaltigen Beschreibung aller wesentlichen Schritte einer Operation. Das wichtigste Medium zur Vermittlung dieser Informatio- nen sind farbige Illustrationen. Diese Illustrationen sind mit Hilfe von Farb-, Graphit- und Kohlestiften sowie Pastell-, Lasur- und Deckfarben hergestellt worden, wodurch das Operationsfeld mit der groBtmoglichen Wirklichkeits-und Dimensionstreue dargestellt und die Aufmerksamkeit auf das Wesentliche und weg vom Unwesentlichen gelenkt wird. Grundlage dieser Illustrationen waren Beob- achtungen wahrend der Operation, unterstiitzt von Photos und frisch ent- nommenen Gewebeproben. Ziel war es, nicht nur die Hauptelemente der Operationen aufzuzeigen, sondern auch ihre subtilsten Einzelheiten. Wir haben nicht alle moglichen Operationsmethoden gezeigt. Die Auswahl der Techniken ist in gewissem Sinne willkiirlich; es sind jedoch diejenigen, die wahrend einer 20jahrigen klinischen Praxis an der Oregon Health Scien- ces University entwickelt wurden. Diese Techniken haben sich bei uns uns gu t bewahrt. Wir hoffen, daB dieses Buch bei allen, die mit der chirurgischen Behandlung von Herzpatienten betraut sind, regen Anklang finden wird. Wenn es zu einer Erweiterung des Wissens und einer Vertiefung des Verstandnisses fUr die Herzchirurgie fUhrt und damit zu einer verbesserten Betreuung der Patienten beitragt, hat es seinen Hauptzweck erfUllt. BRADLEY J. HARLAN, M.D. ALBERT STARR, M.D. FREDRIC M. HARWIN Inhaltsverzeichnis Kapitell Vorbereitung zur Operation 1 Routinevorbereitung . . . . Anordnungen bei der stationaren Aufnahme 1 I Infektprophylaxe . . .

Questo libro si propone di impartire i consigli utili sul modo migliore per accompagnare il paziente traumatizzato grave in sala operatoria, organizzare il lavoro tuo e dell'equipe, sudare sette camicie per risolvere una situazione difficile, ma alla fine chiudere l'intervento con il miglior risultato possibile. In poche parole, una guida pratica sulla chirurgia del trauma destinata non solo agli specializzandi e ai tirocinanti, ma anche ai chirurghi generali interessati al trattamento dei pazienti traumatizzati e ai chirurghi che operano in condizioni difficili - ad esempio presso gli ospedali militari, i distretti rurali o nell'ambito di missioni umanitarie. Sull'atlante chirurgico impari a utilizzare le mani, ma certo non a ragionare, prevenire le mosse e improvvisare, mentre grazie ai nostri consigli pratici apprenderai che quando operi un paziente traumatizzato con emorragia massiva devi usare la testa, oltre che le mani. La prima parte illustra alcuni dei principi generali della chirurgia del trauma, soffermandosi non tanto su come si dovrebbe suturare, quanto piuttosto sulla necessita di sviluppare la capacita di pensare e programmare quando si sta davanti al tavolo operatorio. Purtroppo soltanto di rado, per non dire mai, queste capacita si apprendono frequentando le scuole di specializzazione. La seconda parte e dedicata alla chirurgia del trauma vista come uno sport da contatto: insegna come si trattano specifiche lesioni a carico dell'addome, del torace, del collo e dei vasi periferici, mettendo in particolare evidenza come le cose potrebbero non andare per il verso giusto, un aspetto quasi sempre tralasciato dai testi tradizionali. L'esperienza, invece, ci ha insegnato che imparare dove sono le insidie e essenziale se si vuole imparare ad operare. La lezione piu importante che ci auguriamo tu possa trarre da questa guida e di scegliere sempre la soluzione piu semplice, perche nella chirurgia del trauma e l'unica che non riserva mai sorprese e da risultati."

Dieser Leitfaden richtet sich vor allem an junge herzchirurgische Assistenten, die einen gezielten Einblick in die Kinderherzchirurgie erhalten wollen oder sich auf die Facharztprufung fur Herzchirurgie vorbereiten mochten.

Er bietet einen kompakten und dennoch umfassenden Uberblick uber die einfachen und komplexen kinderherzchirurgischen Eingriffe, verdeutlicht aber auch die besonderen anatomischen Gegebenheiten des Kinderherzens, die Indikationsstellung, die postoperativen Komplikationen sowie die Ergebnisse und Probleme im Langzeitverlauf.

Fur die zweite Auflage haben die Verfasser die erfolgreiche Vorauflage systematisch korrigiert und erganzt, viele Kapitel wurden komplett uberarbeitet. "

Le malattie cardiovascolari rappresentano attualmente la causa principale di mortalita e, oltre a modificare sensibilmente la qualita della vita, comportano un notevole impegno economico per la societa. Poiche la maggior parte degli eventi coronarici si verifica per la complicanza di una placca aterosclerotica parietale non stenosante, il suo riconoscimento puo assumere rilevante significato clinico ed essere di interesse nella scelta di un trattamento medico o interventistico.

Attraverso l'utilizzo di apparecchiature sempre piu sensibili e veloci, oggi la TC coronarica ci consente, finalmente, di visualizzare la lesione responsabile delle sindromi coronariche acute e di caratterizzarla. La conoscenza delle apparecchiature, la valutazione dei loro limiti e l'adeguata preparazione del paziente, rappresentano passaggi importanti per l'ottenimento di immagini adeguate dal punto di vista diagnostico.

L'opera nasce dalla volonta di fornire al cardiologo o al medico non esperto di imaging le basi per comprendere principi tecnici e modalita di acquisizione e di ricostruzione delle immagini. Allo stesso tempo anche il radiologo che non abbia esperienze specifiche di imaging cardiaco potra acquisire conoscenze di base di anatomia e fisiopatologia delle coronarie.

Cardiovascular surgeons are being challenged by ever-increasing numbers of patients with deficient quantity, or poor quality, of conduit available for surgical coronary revascularizations. As a result, the surgeon must use alternative conduits and/or methods to provide a safe and effective coronary revascularization procedure. The aim of this book is to assist the surgeon with these less-than-ideal conditions and provide the new and/or clinically active surgeon with a source of reference for the use of alternative conduits and surgical coronary revascularization methods. A discussion of the standard bypass conduits (internal mammary artery and the greater saphenous vein) is presented in addition to a discussion of the alternative venous and arterial bypass conduits. The internal mammary artery and the saphenous vein as alternative bypass conduits are also presented in detail. In the final sections, nonconduit revascularization techniques and artificial grafts are discussed.

Dati recenti hanno dimostrato che esiste una relazione tra le condizioni psicologiche e la malattia cardiaca. Inoltre gli interventi psicologici su pazienti con malattia coronarica (CHD) possono ridurre il rischio cardiaco e migliorare la loro qualita di vita. Questo volume, che e frutto della collaborazione con i piu impegnati ricercatori internazionali nel campo della psicologia clinica e della salute applicata alla malattia cardiaca, presenta un panorama aggiornato e completo delle ricerche scientifiche in questo ambito. Nella prima parte del volume sono presentati i quadri psicologici e gli aspetti relazionali associati alla malattia cardiaca con un particolare approfondimento dei tratti di personalita. Nella seconda parte sono illustrati gli interventi psicologici nella riabilitazione cardiaca che le ricerche hanno dimostrato essere efficaci nella riduzione del rischio cardiaco. Questo testo puo essere un utile riferimento alla pratica dei medici, degli psicologi e degli operatori sanitari che vogliono comprendere ed approfondire il legame tra la patologia cardiaca e gli aspetti psicologici."

Fehler vermeiden aber wie? Vor dieser Fragestellung stehen Arzte und Klinikpersonal heutzutage in besonderem Masse. Ungefahr die Halfte aller nachgewiesenen Behandlungsfehler in Deutschland ware prinzipiell vermeidbar, wenn sich die Entscheidungstrager in den Kliniken bereits vor dem Schadenseintritt mit einer Analyse der moglichen Schadensquellen auseinandersetzten.

Die Haufigkeit bleibender Schaden nach Klinikaufenthalten liegt in Deutschland bei ca. 7 %. Damit verbunden sind jedes Jahr betrachtliche Folgen, wie etwa erhohte Morbiditat, reduzierte Erwerbsfahigkeit oder Verlangerung des Klinikaufenthalts. Die Etablierung eines Risikomanagementsystems ist daher fur den Klinikbetrieb ein dringend notwendiges Werkzeug.

Neben einem umfassenden Ein- und Uberblick uber die aktuellen Strategien zum Risikomanagement in der operativen Medizin, erhalt der Leser mit diesem Buch einen praxisorientierten Leitfaden, um auch in seinem Umfeld ein funktionierendes Risikomanagementsystem einzurichten."

Featuring a combination of easily digestible sections, clinical images, and a text layout that assists rapid fact acquisition, this book highlights the core topics in congenital cardiac surgery. The text covers all the commonly encountered anomalies, with simple explanations of the underlying anatomy and management options. Readers are provided with strong support from the outset; including guidance on diagnosis, operative technique, and post-operative management. Aimed at trainees preparing for professional examination and newly appointed consultants, this invaluable handbook is a go-to resource for the busy practitioner. It will also be an ideal reference for cardiologists, intensivists, perfusionists, and cardiac nurses, requiring a concise and accessible summary of the surgical aspects of diagnosis and treatment. The book includes sections on transplantation, ECMO, hybrid procedures and adult congenital heart disease.

Hier lernen Sie zu planen, und wenn notig, zu improvisieren. Wie Sie schwer verletzte Patienten in den Operationssaal bringen, Ihr Team organisieren, mit schlimmsten Verletzungen kampfen und bestmogliche Resultate erzielen. Je schlechter der Zustand Ihres Patienten, desto schneller und einfacher muss Ihre operative Losung sein. Im ersten Teil: allgemeine Prinzipien der Traumachirurgie mit Schwerpunkt auf strategischem Planen und Denken. Im zweiten Teil gehen die erfahrenen Unfallchirurgen auf spezifische Verletzungen und Komplikationen ein. Gelungene Didaktik, lebendige Sprache, klare Struktur: das ideale Buch fur angehende Chirurgen."

Der Leitfaden Thoraxchirurgie mochte als Nachschlagewerk in der Kitteltasche Assistenten, Facharzten und Oberarzten in der Thoraxchirurgie bei ihren taglichen Aufgaben helfen. Der Inhalt des Buches orientiert sich an dem, was der klinische Alltag taglich fordert.

Die haufigsten thoraxchirurgischen Krankheitsbilder mit entsprechender Diagnostik und den Operationsindikationen werden kurz und pragnant dargelegt. Schwerpunkt sind die operativen Verfahren, einschliesslich der damit verbundenen Ergebnisse, Komplikationen und Risiken. Bei den onkologischen Erkrankungen werden neben den operativen auch die adjuvanten und alternativen Therapieoptionen behandelt.

Empfehlenswerte aktuelle Literatur und einige historische Quellenangaben fur besonders interessierte Leser erganzen das Buch."

Dieser Ratgeber informiert Patienten mit Herzrhythmusstorungen und Leser, die sich fur das Thema interessieren, in gut verstandlicher Sprache uber diese Erkrankungen. Er gibt einen Uberblick uber die Ursachen sowie uber die Therapiemoglichkeiten, die heutzutage Standard sind. Eingehend werden die Schrittmacher- und Kardioverterdefibrillator-Implantation, aber auch elektrophysiologische Verfahren beschrieben.

Das Buch beantwortet Fragen, wie sie von unseren Patienten an unser Team gestellt werden. Als Begleiter fur die Zeit in der Klinik und fur das Leben nach einer Schrittmacher- oder Defibrillator-Implantation hilft es den Patienten, besser mit ihrer Erkrankung und den mit ihr verbundenen Angsten umzugehen."

Die Herztransplantation ist in den zurtickliegenden 20 Jahren von einer experi- mentellen Methode zu einem etablierten Behandlungsverfahren fur Patienten mit terminalem Herzversagen gereift. Wir konnen mittlerweile weltweit auf 57818 erfolgreiche Transplantationen zurtickschauen (lSHLT Registry Report 200I) und bezogen auf die Ara zwischen 1980 und 1989 wird ein Ftlnf-Jahres-Uberleben von 65,2% und ein Zehn-Jahres-Uberleben von 45,8% berichtet. 1m Deutschen Herzzentrum Berlin tiberblicken wir zum Ende des Jahres 2003 dartiber hinaus nun bereits 56 Patienten, welche Hinger als 15 Jahre mit einem transplantierten Herzen leben. Dieser Erfolg ist zuruckzufuhren auf immense Fortschritte im Ver- standnis der immunologischen AbstoBungsprozesse und deren Supprimierung, die Optimierung der therapeutischen Strategien in der Infektionsbekampfung und die Verbesserung der umfassenden ambulanten Behandlung von Folgeerkrankungen wie beispielsweise Nierenproblemen oder Tumoren. Der Erfolg einer Herztransplantation ist allerdings nicht allein von somatischen Einflussfaktoren abhangig, sondem wird wesentlich mitbestimmt durch tiefgehen- de psychische Prozesse in den Patienten, die beginnend mit der Wahmehmung ihrer lebensbedrohlichen Erkrankung tiber das Ertragen abnehmender korperlicher und seelischer Leistungsfahigkeit in der Warteperiode bis zur Transplantation oft krisenhaft verlaufen. In der frtihpostoperativen Phase konnen neuartige Stressoren hinzutreten wie beispielsweise passagere himorganische Syndrome und im Wei- teren gilt es sich auf ein Leben mit dem neuen Organ einzustellen und sich wie- der in ein . norrnales" Leben einzugliedem. Diese Aufgaben fordem den Patien- ten eine groBe Flexibilitat ab; sie mtissen innere Konflikte bewaltigen und sich mit den Veranderungen im aulseren Umkreis, in ihrer Familie, dem sozialen Um- feld und dem Berufsleben auseinandersetzen.

Das vorliegende Buch ist eine Sammlung hilfreicher Tipps und Tricks, die den Alltag in der Herz- und Thoraxchirurgie erleichtern sollen. In ca. 100 Beitragen werden die Probleme geschildert und Losungen oder Alternativen vorgeschlagen, die haufig besonders kostengunstig und patientenfreundlich sind. Die Abschnitte sind ubersichtlich strukturiert, wodurch die einzelnen Beschreibungen schnell auffindbar sind. Durch zahlreiche Abbildungen werden viele Methoden und Techniken zusatzlich veranschaulicht. Dieses Buch ist jedem Herz- und Thoraxchirurgen warmstens zu empfehlen, es enthalt aber auch fur interessierte Studenten viele wertvolle Informationen, die uber das Lehrbuchwissen hinausgehen.

This heavily revised book features a variety of cases detailing potential complications in cardiac surgery. Clinical scenarios associated with conundrums and unforeseen circumstances are presented, including minimally invasive and hybrid procedures as well as temporary mechanical circulatory support. Discussions emphasize critical details in preoperative assessment and intraoperative sensemaking, decision making and error recovery. Chapters are structured as unknowns, presenting findings as one would experience the events clinically and challenging the reader to develop their own rescue strategies. Relevant references for further reading are included, enabling the reader to further develop their knowledge base. Near Misses in Cardiac Surgery is a concise case-based resource featuring instructions on how to deal with potential complications associated with cardiac surgery. The work's multi-disciplinary authorship ensures it is a valuable resource for all medical professionals involved in the care of cardiac surgical patients.

There are many excellent textbooks that exist in the area of implantable devices for arrhythmia control. Few textbooks, however, provide a case study approach. Collectively, these workbooks provide an approach to problem solving an electrocardiographic interpretation for patients with permanent pacemakers and defibrillators.

Volume 1 addresses patients with permanent pacemakers
Volume 2 examines interactions between pacemakers and implantable defibrillators
Volume 3 provides case studies of transtelephonic pacemakers electrocardiography
Volume 4 provides more pacemaker and implantable defibrillator troubleshooting cases

This volume takes a case-orientated approach, providing a diverse series of problems on a broad range of topics related to implantable defibrillators. The cases are divided into easy, moderate and complex according to their level of difficulty, allowing the reader to gauge their progress. This workbook is suitable for physicians, nurses, technicians, technologists and industry engineers, particularly those new to the field who are keen to learn in a practical way.

Patienten und ihre behandelnden AErzte werden zunehmend zu Partnern im diagnostischen und therapeutischen Prozess. Viele Herzerkrankungen lassen sich inzwischen besser diagnostizieren und sehr gut behandeln. Die Diagnostik mit modernen Geraten wird jedoch komplizierter und die Behandlungsverfahren werden oft nebenwirkungsreicher. Eine gute Information des Patienten foerdert das Verstandnis fur die verschiedenen Massnahmen. Aufklarung und Wissen um die Zusammenhange erleichtern das Einhalten der arztlichen Anordnungen, nehmen die Angst vor notwendigen Eingriffen und lassen Risiken und Komplikationen schneller erkennen. Die Empfehlungen zur Patienteninformation sind bewusst kopierfreundlich gestaltet. So kann der Arzt begleitend zum arztlichen Aufklarungsgesprach dem Patienten einzelne Kapitel zur Lekture mitgeben. Der Patient hat die Chance, die Informationen aus dem Gesprach nachzulesen, zu uberdenken und gezielt nachzufragen. Nur ein informierter und aufgeklarter Patient ist ein zufriedener Patient.

Negli ultimi anni la tecnologia e le applicazioni della stimolazione cardiaca si sono evolute con estrema rapidita. I metodi utilizzati sono sempre piu promettenti ma non per questo meno complessi. Questo volume a stato scritto pensando agli internisti e agli specialisti in cardiologia per sostenerli nella scelta delle soluzioni terapeutiche, informandoli sui problemi specifici della stimolazione cardiaca. Oltre ai temi fondamentali della stimolazione cardiaca, la pubblicazione presenta dettagliatamente anche le nuove indicazioni alla stimolazione, i diversi tipi di pacemaker, le tecniche di impianto e le complicanze che ne possono derivare. E fornita inoltre una guida esauriente al follow-up del paziente; inoltre, l'estesa discussione sulle modalita di stimolazione e la loro applicazione permettono un approccio ragionato nella scelta personalizzata del pacemaker. Il volume e corredato da numerose immagini che, grazie a una grafica uniforme, facilitano la comprensione del testo."