In Deutschland leben derzeit ca. 180.000-270.000 Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern, die entweder gar nicht, nur unvollstAndig oder komplett korrigiert wurden. Diese groAe und stAndig wachsende Zahl ist Ausdruck der Erfolge einer gemeinsamen Versorgung durch Kinderkardiologen und auf angeborene Herzfehler spezialisierte Herzchirurgen. Doch A1/4berblickt auch der betreuende Hausarzt oder der Internist die spAter entstehenden Probleme und FolgezustAnde?

Um diese WissenslA1/4cken zu schlieAen haben die drei kardiologischen Fachgesellschaften, die Deutschen Gesellschaften fA1/4r Kardiologie (DGK), PAdiatrische Kardiologie (DGPK) und Herz-, Thorax- und GefAAchirurgie (DGTHG) eine Task-Force gebildet, die gemeinsam mit Vertretern der Asterreichischen und schweizerischen Fachgesellschaften die a žLeitlinie zur Diagnostik und Therapie in Klinik und Praxis" erarbeitet und in einem formalen Prozess unter externer Moderation konsentiert hat. Erstmalig im deutschsprachigen Raum schildert diese Leitlinie ausschlieAlich Arztlich-wissenschaftliche Aspekte und gibt a" abgesichert durch umfangreiche Literaturrecherche und -bewertung a" den zum Zeitpunkt der Abfassung gA1/4ltigen Stand medizinischen Wissens wieder.

Use of the transcervical approach in thoracic surgery has advanced significantly during the past 60 years, owing primarily to advances in technology. Nevertheless, the possibilities of this approach have never been compiled in a systematic way. This book aims to rectify the situation by describing, in a structured way, all the thoracic procedures that can be performed using the transcervical approach. Indications and contraindications, surgical techniques, complications, and results are all covered, based on the authors experience and published reports. The contents encompass diverse surgical endoscopic procedures for diagnosis and staging, use of the transcervical approach for surgery to the thymus and mediastinum, lungs and bronchi, trachea and esophagus and miscellaneous items including the role of robotic surgery."

Recent developments in the field of percutaneous coronary intervention and encouraging data relating to feasibility and safety have led to a renewed interest in left main angioplasty. Interventional cardiologists are faced with the challenge represented by this complex subset of lesions.

The first part of this practical handbook specifically deals with the development of the anatomical classification and gives an overview of the frequency of different anatomic phenotypes. The second part provides a comprehensive knowledge on the techniques and approach to left main coronary artery disease and discuss the potential complications. The authors draw on their practical experience to look at expected or potential morbidity from percutaneous coronary intervention.

The aim of this book is to provide interventional cardiologists with useful tips and tricks for percutaneous coronary intervention of the left main coronary artery.

The thorax has a fundamental role in the aesthetic of the male body: congenital or acquired alterations are experienced as extremely frustrating clinical situations. Most breast surgery texts briefly mention gynecomastia, but no text comprehensively addresses the male breast and thorax, including reconstructive and cosmetic surgery and surgery in transgender patients. This gap is now thoroughly filled by Plastic and Cosmetic Surgery of the Male Breast: after introducing principles of anatomy and aesthetics for the male thorax, the first part focusses on the main congenital malformations and their treatment; the main benign acquired pathologies and their treatment (including an ample section dedicated to gynecomastia), the carcinoma of the male breast, with reference to familiar forms; the treatment of carcinoma and reconstruction of the thorax. The book closes with a chapter dedicated to breast surgery in transgender patients. While female breast surgery is increasingly practiced in specific Breast Units and highly specialized centers, male breast issues are treated in general and plastic surgeries units. This handy volume is a sound reference for the most complex clinical cases, and the latest reconstruction treatments for the male thorax and will be useful for general and thoracic surgeons, plastic surgeons and senologists.

This book highlights the differences, in terms of neoplastic dissemination pathways, between various types of thoracic cancers. It presents and discusses a comprehensive schematic overview of tumors of the lung parenchyma, of the mediastinum, of the pleura, and of the chest wall. For each tumor, it details the local spread and the lymphatic and vascular dissemination, and it describes the challenging staging of lung tumors with mutations. Illustrations and artwork enrich the content and help readers to understand and visualize tumor spread. The book is of great interest to professionals involved in the study, diagnosis and treatment of thoracic pathologies, as well as to residents in radiology, oncology and pulmonology.

Comprehensive, yet practical and concise, the Oxford Specialist Handbook of Pacemakers and ICDs is the ideal training guide on how to implant, follow-up, and troubleshoot pacemakers and ICDs. Fully updated to include new technologies such as subcutaneous ICDs and MRI compatible devices, this new edition provides the latest guidelines and management strategies for the cardiology trainee and cardiac technician. Covering the principles, programming, potential complications, and troubleshooting for pacemakers, ICDs, and cardiac resynchronisation therapy, this title is an invaluable aid for anyone charged with providing or contributing to a pacing, ICD, or implantable loop recorder service. Written in a succinct bullet-point style, the second edition of the Oxford Specialist Handbook of Pacemakers and ICDs delivers key information in an accessible manner, with over 120 figures including x-rays and annotated ECGs to demonstrate pacing techniques and troubleshooting solutions.

Core Topics in Thoracic Surgery provides accessible and concise coverage of the topics most often encountered in thoracic surgery practice. This handbook will guide the reader through revision of the topics covered in the FRCS(CTh) examination, and also covers more specialist topics in detail. In-depth technical sections offer guidance for difficult procedures, with useful commentaries from leading surgeons. A broad range of thoracic surgery issues are examined, with the latest evidence and information relevant to the speciality presented in a clear fashion. Combining an easy-to-use revision guide for trainees and a comprehensive reference text for cardiothoracic surgeons and recently appointed consultants, this is a one-stop guide to thoracic surgery. Authored by leading experts in the field, this resource will be invaluable to cardiothoracic surgeons, respiratory physicians and specialist nurses seeking to refresh or expand their knowledge of this field.

The development of new techniques and the refinement of established procedures make cardiac surgery a fast-moving field. Core concepts in cardiac surgery has been developed to make it an invaluable textbook for the professional cardiac and cardiothoracic surgeon, covering both topical issues and updates in cardiac surgery. This provides the practising cardiac surgeon with current updates in the field, and controversial issues that affect everyday practice. Written by an international team of renowned cardiac surgeons, each topic is split into a review of the current literature and then important technical details. Their wealth of professional experience has been distilled into tips and common pitfalls in practice throughout the book. Extensively illustrated with full-colour photographs and artwork to facilitate understanding of complex procedures, Core concepts in cardiac surgery is also available on a companion website, to allow the authors to update the text regularly to reflect developments in the discipline.

Die Mikrogefasschirurgie spielt bei Gewebetransplantationen eine immer groessere Rolle. Dieses Buch ist ein "Gewusst-wie"-Text uber die mikrovaskulare Rekonstruktionschirurgie, das vorwiegend von einem einzelnen Chirurgen geschrieben wurde. Es richtet sich sowohl an den erfahrenen als auch an den noch in der Ausbildung befindlichen Chirurgen. Das Buch ist in zwei Abschnitte gegliedert. Der erste beschreibt die operative Anatomie und Technik, die mit der Hebung jedes freien Gewebetransfers verbunden ist. Der zweite Teil behandelt die Anwendung dieser Transplantate fur die Rekonstruktion in drei anatomischen Regionen, in denen die rekonstruktive Mikrochirurgie bedeutende Ergebnisse geliefert hat: Kopf, Hals sowie obere und untere Extremitat. Das Buch ist ein aktuelles Nachschlagewerk fur jeden auf diesem Gebiet arbeitenden Chirurgen, Orthopaden und Traumatologen.

G. Carstensen Die Chirurgie ist eine Wissenschaft, ihre Ausubl, mg ein Handwerk; sie verlangt eine UEbereinstimmung logischer, handwerklicher und intuitiver Vorgange, wobei der Kopf die Hand leitet. Wissenschaft ist nicht nur der jeweilige Stand unserer Er- kenntnisse, sondern auch unserer Irrtumer - allerdings mit der Einschrankung, dass der Irrtum von heute der Fortschritt von morgen sein kann und unsere Fahigkeiten, Entwicklungen vorauszusehen, nicht uberschatzt werden sollten. Eine Wissenschaft hutet als wertvollstes Gut, was sich nach Bewahrung durchge- setzt und als Bestand erwiesen hat. Diesem Ziel dienen unsere Tagungen, die auch Auskunft uber neue Entwicklungen oder sich abzeichnende Ergebnisse zu erteilen haben. Ausserdem verlangt die wissenschaftliche Halbwertszeit des Arztes nach standiger Erneuerung und Erganzung des Wissens. Chirurgischer Fortschritt grundet sich nicht zuletzt auf die Erkennung und Ver- meidung intra-und postoperativer Komplikationen, deren Eroerterung auf unseren Kongressen und im Schrifttum meist zu kurz gerat, weil verstandlicherweise lieber vom Erfolg geredet wird. Jedoch, das Kriterium und Gutezeichen chirurgischer Ar- beit ist die Sicherheit des Eingriffs, und zwar in der Indikation wie in der operativen Durchfuhrung. Diesem Buch und seiner Sammlung sei daher ein Wort von Rudolf Nissen vorangestellt: Es tut allen, den Jungen wie den Alten, gut, immer wieder daran erinnert zu werden, dass Unvollkommenheit der Leistung unser tagliches Schicksal und dass ih- re klare Erkenntnis der beste Weg ist, sie zu vermeiden.

Das Standardwerk zur arteriellen Hypertonie, das keine noch so knifflige Frage auslasst! Die Klinik aller Hypertonieformen, die zeitgemasse Diagnostik und alle etablierten und neuen Therapieansatze sind von den jeweiligen Top-Spezialisten beschrieben. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf dem Umgang mit speziellen therapeutischen Problemen. Kein Arzt in Praxis und Klinik, der Patienten mit arterieller Hypertonie betreut, kann auf dieses Buch verzichten. Von der Hochdruckliga wird das Buch empfohlen.

This thesis addresses computation fluid dynamics modelling of aortic dissection (AD), in order to generate in silico diagnostic information and assess 'virtual surgery' outcomes. The thesis introduces several important advances in the modelling of aortic dissection and lays essential groundwork for further development of this technology. The work thesis represents a unique and major step forward in our understanding of AD using a patient-specific, systematic and coherent simulation approach, and is currently the most advanced work available on AD.

Dieser Band behandelt schwerpunktmassig den Stellenwert neuer diagnostischer Methoden und Therapiestrategien in Kardiologie und Kardiochirurgie.
Die einzelnen Beitrage unterziehen sowohl Neuentwicklungen als auch Etabliertes auf dem Sektor Diagnostik und Therapie in beiden Disziplinen einer kritischen Wurdigung hinsichtlich ihres Nutzens und Fortschrittes fur die Lebensqualitat und Prognose der Patienten. Es wird ersichtlich, wie wichtig eine enge Kooperation zwischen Kardiologen und Herzchirurgen ist, um die durch den Fortschritt neu definierten Zielsetzungen verwirklichen zu konnen.
Angesichts der Kostensteigerungen im Gesundheitssystem und andererseits knapper werdender finanzieller Resourcen, ist ein weiterer Schwerpunkt auch den soziookonomischen Bedingungen der universitaren High-Tech-Medizin gewidmet. So wird in den Beitragen das derzeit medizinisch Machbare auch immer einer Kosten-Nutzen-+Analyse unterzogen."

Die Neuauflage dieses Standardwerkes der 50er Jahre ist vollst{ndig }berrarbeitet. Sie umfa t vom Stellenwert der pr{operativen Kernspintomographie bis zu den Ergebnissen der klinischen Lungentransplantation alle Aspekte der Thorax- chirurgie. Die zahlreichen Abbildungen operativer Details werden neben Chirurgen auch Pulmologen, Anaesthesiologen und Radiologen interessieren.

"The best of all pulmonary function tests is the operation itself." Bjoerkman 1953 Noch vor drei Jahrzehnten liess sich die Situation der Funktionsdiagnostik mit einem solchen Satz treffend darstellen. Mit dem immer haufiger auftretenden Bronchial- karzinom und dem damit verbundenen Anstieg lungenchirurgischer Eingriffe ge- wann jedoch die praoperative Funktionsdiagnostik einen voellig neuen Stellenwert. Ihre Aufgabe in der chirurgischen und endoskopischen Pneumologie ist es, Risiko- patienten zu identifizieren und sie einer speziellen praoperativen Therapie, einer moeglichst schonenden Anasthesie, selektiver Chirurgie und gezielter Nachsorge zu- zufuhren. Die pulmonale Funktionsdiagnostik wurde von der schnellen Entwicklung der Mess- technik erheblich beeinflusst. Anfangs war sie durch einen grossen Investitions-und Bedienungsaufwand belastet, heute gilt es jedoch Loesungswege aufzuzeigen, die zur Entwicklung einfacher und schneller Verfahren fuhren - Verfahren, die eine exakte funktionelle Beurteilung und besonders bettseitige Anwendung gestatten. Damit sollte auch eine differenzierte Diagnostik der fruhen postoperativen oder postendo- skopischen Phase moeglich sein. Die in Frage kommenden Methoden mussen folgende Bedingungen erfullen: Sie sollen einfache interpretierbare Messwerte liefern, kostengunstig, uberall durchfuhr- bar, genugend empfindlich, gut reproduzierbar und vergleichbar sein. Wir haben uns deshalb in diesem Buch die Aufgabe gestellt, die verfugbaren Verfahren auf ihre Brauchbarkeit zur Quantifizierung der pulmonalen Insuffizienz zu prufen und eine Wertung zu erarbeiten.

Einerseits sind Chirurgen, Kardiotechniker und Intensivmediziner mit einer rasanten Weiterentwicklung von Kreislaufassistenzsystem konfrontiert, andererseits mit der standigen Optimierung etablierter Verfahren der Herz-Lungen-Maschinen-Chirurgie. Die Themenbereiche des vorliegenden Buches sind: - Intraaortale Ballongegenpulsation - Extrakorporale respiratorische Unterstutzung - Ventrikulare Pumpsysteme Es bietet dem Leser eine aktuelle Information uber den jeweils gegenwartigen Entwicklungsstand sowie eine Standortbestimmung."

The Fundamentals of Spine Surgery first aims to investigate the efficacy of several therapeutic modalities in the modern treatment of spinal pathologies. Following this, the authors aim to estimate fusion by 3D CT scan in XLIFs applied in adult lumbar deformities, evaluating the clinical results related to fusion. The safety and effectiveness of minimally invasive-transforaminal lumbar interbody fusion in the treatment of lumbar degenerative spondylolisthesis is evaluated, highlighting the steps and technical procedures of this operation as well as its short and long-term outcomes. In the closing study, the authors compare the effectiveness of spino-pelvic parameters in minimally invasive posterior lumbar interbody fusion and traditional posterior open approach in the treatment of a prospective randomized series of high-grade adult isthmic spondylolisthesis.

Infolge verbesserter diagnostischer und therapeutischer Moglichkeiten und der Zunahme der durchschnittlichen Lebenserwartung steigt die Zahl der Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz weltweit dramatisch an. Die Herztransplantation als etablierte Therapie allein ist nicht in der Lage, dies zu kompensieren. Daher besteht die dringende Notwendigkeit, neue Behandlungsstrategien zu entwickeln.

Mit den heute zur Verfugung stehenden Unterstutzungssystemen stehen wir an der Grenze zwischen "bridge-to-transplant" und "chronical support." Das vorliegende Buch bietet einen Uberblick uber die etablierten Systeme zur Behandlung der Herzinsuffizienz, aber auch eine erste Orientierungshilfe bei alternativen Verfahren, die sich noch in einem experimentellen Stadium befinden."

Der vorliegende Band "Dokumentationsverfahren in der Herzchirurgie IV" enthalt nahezu komplett alle Beitrage des gleichnamigen Workshops, der in Fortsetzung der fast schon zur Tradition gewordenen, stetig gewachsenen Veranstaltungen der Vor jahre im Februar 1998 erneut in Duisburg durchgefuhrt wurde. In Erganzung und Vertiefung der bisherigen Arbeitstagungen war das Leitthema "Das EDV-unterstutzte Krankenhaus-Management." Wie die einzelnen Beitrage - Vortrage, Podiumsdiskussionen, Poster-und Soft ware-Demonstrationen und die lebhaften Diskussionen zwischen Rednern und Teil nehmern klar demonstrierten -besteht ein nachdrucklicher Bedarf an einem solcher massen konzipierten Gedankenaustausch. Zwar ist fur die Erfahrenen, die sich langfristig mit dem vielschichtigen Komplex, der mit dem Oberbegriff "Dokumentationsverfahren" vielleicht zu allgemein be schrieben ist, beschaftigen erfreulicherweise ein kontinuierlicher Fortschritt hinsicht lich der quantitativen wie auch qualitativen Losung von Einzelproblemen erkennbar, dennoch bedarf es - auch dies belegte die Diskussion - noch weiterer intensiver An strengungen, um tatsachlich so anspruchsvollen Aufgabenstellungen wie "EDV gestutztes Management" und - keinesfalls nur als Teilaufgabe zu interpretieren - "Risikoadjustierte Qualitatssicherung " gerecht zu werden. Unerlassliche Voraussetzung ist unbestritten die komplette, valide Dokumentation, und der Erreichung dieses Zieles widmeten sich wiederum zahlreiche eindrucksvolle Beitrage."

Das Buch beschreibt erstmals umfassend die verschiedenen Anwendungsmoglichkeiten minimalinvasiver video-endoskopischer Verfahren in der Gefass- und Herzchirurgie. Erstmals werden video-endoskopische Techniken auch im Bereich der arteriellen Rekonstruktion dargestellt und Anleitungen zu ihrer Durchfuhrung gegeben. Der Einsatz minimalinvasiver Techniken auch im Bereich der Venenchirurgie stellt einen weiteren Schwerpunkt dar. Der Leser findet neben einer Beschreibung der verschiedenen Operationsverfahren eine Vielzahl von Abbildungen und Zeichnungen, die es ihm ermoglichen sollen, die verschiedenen Techniken in der klinischen Praxis umzusetzen.

Die M|glichkeiten der angiographischen Diagnostik und der radiologischen Interventionen bei degenerativen Gef{~erkrankungen sind in diesem Buch aktuell und }bersichtlich zusammengefa~t. F}r alle wichtigen Indikationsbereiche der Angiographie werden die Fragestellungen, die Vor- und Nachteile der ven|sen und arteriellen Vorgehensweise und die Aussagekraft der Verfahren diskutiert. Technik, Indikationen, Ergebnisse und Kemplikationen von Angioplastie, Stentimplantationen, Fibrinolyse und Sympathikolyse werden systematisch dargestellt. Angiologisch t{tige [rzte erhalten damit einen kompakten ]berblick }ber die derzeitigen diagnostischen und therapeutischen Verfahren.