The Epidemiology, Clinical features and Natural History of Emphysema; The National Emphysema Treatment Trial (NETT); 'Rationale and Experience for Staged Lung Volume Reduction Surgery' Rationale and Experience for Staged Lung Volume Reduction Surgery; Lung Volume Reduction Surgery for Non-Heterogenous Emphysema; Lung Volume Reduction Surgery for Alpha-1-Antripsin Emphysema; Concomitant Lung Cancer Resection and Lung Volume Reduction Surgery; Concomitant Cardiac Surgery and Lung Volume Reduction Surgery; Decision Making in the Management of Secondary Pneumothorax in Patients with Severe Emphysema; Intraoperative and Postoperative Management of Pulmonary Alveolar Air Leaks in Thoracic Surgery; Airway Bypass Treatment of Severe Homogenous Emphysema; Treatment of Heterogenous Emphysema Using The Spiration IBV Intrabronchial Valves; Treatment of Heterogenous Emphysema Using The Emphasys Zephyr EBV Endobronchial Valves; Update on Donor Assessment, Resuscitation and Acceptance Criteria; Update on Lung Transplantation for End Stage Emphysema

Utility of PET in the mediastinum; Diagnostic strategies for mediastinal tumors and masses; Infections of the mediastinum; Genetic markers of mediastinal diseases; Mediastinal tumors and cysts in the pediatric population; Multimodality treatment of germ cell tumors of the mediastinum; Surgical approaches to the thymus in patients with MG; Multimodality treatment of thymoma; Vascular lesions of the mediastinum; Combined cervico - thoracic approaches for complex mediastinal masses; Intraoperative strategy in patients with extended involvement of mediastinal structures; The role of surgical resection for locally recurring mediastinal tumors; Modern Radiotherapy for Mediastinal Disease; Surgery of the mediastinum -historical notes.

This book provides step-by-step illustrated descriptions of diverse vocal fold injection techniques, including some not previously described. The aim is to provide laryngologists in general, and especially those who are less experienced, with the detailed understanding and guidance needed in order to achieve optimal outcomes. Highly experienced experts describe approaches via the transoral, transnasal, and transcutaneous routes and offer guidance on indications, injection materials, pre- and postoperative care, and the management of complications. Special considerations that must be borne in mind when employing different vocal fold injection techniques, in different settings, are also carefully explained. In offering comprehensive, up-to-date information on this minimally invasive and cost-effective procedure, Vocal Fold Injection will be an essential aid for practitioners.

The Fundamentals of Spine Surgery first aims to investigate the efficacy of several therapeutic modalities in the modern treatment of spinal pathologies. Following this, the authors aim to estimate fusion by 3D CT scan in XLIFs applied in adult lumbar deformities, evaluating the clinical results related to fusion. The safety and effectiveness of minimally invasive-transforaminal lumbar interbody fusion in the treatment of lumbar degenerative spondylolisthesis is evaluated, highlighting the steps and technical procedures of this operation as well as its short and long-term outcomes. In the closing study, the authors compare the effectiveness of spino-pelvic parameters in minimally invasive posterior lumbar interbody fusion and traditional posterior open approach in the treatment of a prospective randomized series of high-grade adult isthmic spondylolisthesis.

Das Standardwerk zur arteriellen Hypertonie, das keine noch so knifflige Frage auslasst! Die Klinik aller Hypertonieformen, die zeitgemasse Diagnostik und alle etablierten und neuen Therapieansatze sind von den jeweiligen Top-Spezialisten beschrieben. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf dem Umgang mit speziellen therapeutischen Problemen. Kein Arzt in Praxis und Klinik, der Patienten mit arterieller Hypertonie betreut, kann auf dieses Buch verzichten. Von der Hochdruckliga wird das Buch empfohlen.

Clinical Cardiology: Current Practice Guidelines Updated Edition is an essential tool for the busy clinician, offering succinct yet detailed access to the most recent trial and guideline data supporting practice and patient management in cardiology. ESC and ACC/AHA guidelines are continually updated and often overlap in their advice, making it difficult for the cardiologist to obtain a clear picture of the right way to diagnose and treat disease according to the latest evidence base. Written by leading authorities in the field, this book, together with its regularly-updated online version, provides a unique solution. The authors have scrutinized all available guidelines and research from both ACC/AHA and ESC on every clinical issue. The result is a rigorous examination of the implications of published guidance, illustrated by more than 600 easy-to-follow tables and 200 full-colour images, which reinforce key points and clarify difficult concepts. 87 comprehensive chapters explore the definition, epidemiology, pathophysiology, diagnosis and management of cardiac disease. Two new chapters examine the univentricular heart and venous thrombembolism. Each chapter encompasses the latest published research, followed by discussions of possible presentations and investigations, offering detailed insights for clinicians into best practice for diagnosis and treatment. Providing at-a-glance access to the best guidance in cardiology, this book offers a diagnosis and management toolkit which no practising cardiologist can afford to be without.

Highly Commended, BMA Medical Book Awards 2015 Since the first edition of this book was published in 2004, the management of congenital heart disease has continued to evolve at a rapid pace. Not only have new operations been developed and expanded, such as the intra/extracardiac conduit Fontan and the double root translocation for corrected transposition, but in addition, diagnostic methods-particularly cardiac CT and MRI-have been dramatically transformed. Understanding of the genetic basis of congenital heart disease and the embryology of cardiac development has progressed even more rapidly. What has not changed is that optimal outcomes for children and adults with congenital heart disease can only be achieved by a collaborative team effort. The team includes not only congenital cardiac surgeons but also pediatric cardiac nurses, pediatric cardiologists, perfusion and respiratory technicians, pediatric cardiac intensivists, pediatric cardiac anesthesiologists, ultrasonographers, and MRI and catheter laboratory technicians. This second edition of Comprehensive Surgical Management of Congenital Heart Disease describes in detail the contemporary practice of Richard A. Jonas and the cardiac team at Children's National Medical Center in Washington, D.C. The book once again includes numerous beautiful illustrations providing comprehensive and detailed information about intra-operative management of the entire spectrum of congenital heart surgery. In addition, the companion VitalSource ebook contains more than 50 operative videos that have been edited and narrated to highlight the key steps in complex surgical procedures. The book incorporates an evidence-based approach, supported throughout by numerous scientific citations, to explain when and why an operation should be done as well as the risks, benefits, and potential complications.

Die Mikrogefasschirurgie spielt bei Gewebetransplantationen eine immer groessere Rolle. Dieses Buch ist ein "Gewusst-wie"-Text uber die mikrovaskulare Rekonstruktionschirurgie, das vorwiegend von einem einzelnen Chirurgen geschrieben wurde. Es richtet sich sowohl an den erfahrenen als auch an den noch in der Ausbildung befindlichen Chirurgen. Das Buch ist in zwei Abschnitte gegliedert. Der erste beschreibt die operative Anatomie und Technik, die mit der Hebung jedes freien Gewebetransfers verbunden ist. Der zweite Teil behandelt die Anwendung dieser Transplantate fur die Rekonstruktion in drei anatomischen Regionen, in denen die rekonstruktive Mikrochirurgie bedeutende Ergebnisse geliefert hat: Kopf, Hals sowie obere und untere Extremitat. Das Buch ist ein aktuelles Nachschlagewerk fur jeden auf diesem Gebiet arbeitenden Chirurgen, Orthopaden und Traumatologen.

G. Carstensen Die Chirurgie ist eine Wissenschaft, ihre Ausubl, mg ein Handwerk; sie verlangt eine UEbereinstimmung logischer, handwerklicher und intuitiver Vorgange, wobei der Kopf die Hand leitet. Wissenschaft ist nicht nur der jeweilige Stand unserer Er- kenntnisse, sondern auch unserer Irrtumer - allerdings mit der Einschrankung, dass der Irrtum von heute der Fortschritt von morgen sein kann und unsere Fahigkeiten, Entwicklungen vorauszusehen, nicht uberschatzt werden sollten. Eine Wissenschaft hutet als wertvollstes Gut, was sich nach Bewahrung durchge- setzt und als Bestand erwiesen hat. Diesem Ziel dienen unsere Tagungen, die auch Auskunft uber neue Entwicklungen oder sich abzeichnende Ergebnisse zu erteilen haben. Ausserdem verlangt die wissenschaftliche Halbwertszeit des Arztes nach standiger Erneuerung und Erganzung des Wissens. Chirurgischer Fortschritt grundet sich nicht zuletzt auf die Erkennung und Ver- meidung intra-und postoperativer Komplikationen, deren Eroerterung auf unseren Kongressen und im Schrifttum meist zu kurz gerat, weil verstandlicherweise lieber vom Erfolg geredet wird. Jedoch, das Kriterium und Gutezeichen chirurgischer Ar- beit ist die Sicherheit des Eingriffs, und zwar in der Indikation wie in der operativen Durchfuhrung. Diesem Buch und seiner Sammlung sei daher ein Wort von Rudolf Nissen vorangestellt: Es tut allen, den Jungen wie den Alten, gut, immer wieder daran erinnert zu werden, dass Unvollkommenheit der Leistung unser tagliches Schicksal und dass ih- re klare Erkenntnis der beste Weg ist, sie zu vermeiden.

"The best of all pulmonary function tests is the operation itself." Bjoerkman 1953 Noch vor drei Jahrzehnten liess sich die Situation der Funktionsdiagnostik mit einem solchen Satz treffend darstellen. Mit dem immer haufiger auftretenden Bronchial- karzinom und dem damit verbundenen Anstieg lungenchirurgischer Eingriffe ge- wann jedoch die praoperative Funktionsdiagnostik einen voellig neuen Stellenwert. Ihre Aufgabe in der chirurgischen und endoskopischen Pneumologie ist es, Risiko- patienten zu identifizieren und sie einer speziellen praoperativen Therapie, einer moeglichst schonenden Anasthesie, selektiver Chirurgie und gezielter Nachsorge zu- zufuhren. Die pulmonale Funktionsdiagnostik wurde von der schnellen Entwicklung der Mess- technik erheblich beeinflusst. Anfangs war sie durch einen grossen Investitions-und Bedienungsaufwand belastet, heute gilt es jedoch Loesungswege aufzuzeigen, die zur Entwicklung einfacher und schneller Verfahren fuhren - Verfahren, die eine exakte funktionelle Beurteilung und besonders bettseitige Anwendung gestatten. Damit sollte auch eine differenzierte Diagnostik der fruhen postoperativen oder postendo- skopischen Phase moeglich sein. Die in Frage kommenden Methoden mussen folgende Bedingungen erfullen: Sie sollen einfache interpretierbare Messwerte liefern, kostengunstig, uberall durchfuhr- bar, genugend empfindlich, gut reproduzierbar und vergleichbar sein. Wir haben uns deshalb in diesem Buch die Aufgabe gestellt, die verfugbaren Verfahren auf ihre Brauchbarkeit zur Quantifizierung der pulmonalen Insuffizienz zu prufen und eine Wertung zu erarbeiten.

von Methoden und Resultaten Zu 48 ausgewahlten Fragen um die extrakorporale Zirkulation wurde eine systematische Literatursuche in zwei Datenbanken (PubMed und MedLine), die die letzten zwanzig Jahre umfasste, vorgenommen. Die hierbei von dem jeweiligen Autor verwendeten Suchbegriffe wurden von je zwei unabhangi- gen weiteren Mitarbeitern der Arbeitsgruppe, die insgesamt 38 Autoren umfasst, uberpruft, um ein moeglichst komplettes Resultat zu erzielen. Nach Durchsicht der gefundenen Abstracta wurden alle fur die jeweilige Fragestellung wesentlich erscheinenden Publikationen nach einem zuvor fest- gelegten Schema, das eine UEbersicht uber Zielsetzung, Fragestellung, Metho- dik, Resultate, Schlussfolgerungen gibt, zusammengefasst. Die adaquate An- wendung statistischer Methoden in den einzelnen Originalquellen wurde kri- tisch uberpruft und mit beratenden Statistikern diskutiert. Abschliessend wur- de fur jede Arbeit eine Einschatzung der wissenschaftlichen Evidenz gemass eines modifizierten Klassifizierungsschemas der AHA/ ACC vorgenommen: Klasse 1 Untersuchungen mit einer klaren wissenschaftlichen Evidenz, dass ein Ver- fahren sinnvoll und effektiv ist (grosse randomisierte prospektive Studien mit niedrigem Falsch-Positiven (Alpha) und Falsch-Negativen (Beta) Fehler, Metaanalysen nach Evidence-based -medicine-Kriterien). Klasse 2 Untersuchungen, die keine klare wissenschaftliche Evidenz uber die Effekti- vitat eines Verfahrens zeigen, z. B. aufgrund einer geringen untersuchten Fallzahl oder eines nicht perfekten Studiendesigns. Klasse 3 Untersuchungen, die keine wissenschaftliche Evidenz uber die Effektivitat eines Verfahrens geben koennen (Untersuchungen mit niedrigem WIssen- schaftlichen Impact, Fallreportagen-Einzelbeobachtung). Klasse 4 In-vitro-Studien, tierexperimentelle Studien, Reviews, die nicht Evidence- based-medicine-Kriterien entsprechen.

Die Neuauflage dieses Standardwerkes der 50er Jahre ist vollst{ndig }berrarbeitet. Sie umfa t vom Stellenwert der pr{operativen Kernspintomographie bis zu den Ergebnissen der klinischen Lungentransplantation alle Aspekte der Thorax- chirurgie. Die zahlreichen Abbildungen operativer Details werden neben Chirurgen auch Pulmologen, Anaesthesiologen und Radiologen interessieren.

Das vorliegende Buch ist ein praktischer Leitfaden der interventionellen Techniken f}r die Gef{ intervention und richtet sich damit sowohl an rzte, die mit Gef{ intervention beginnen wollen, als auch an Kollegen, die bereits Erfahrungen gesammelt haben und sich in den modernen Techniken und Materialien fortbilden wollen. Angesprochen sind alle Praktiker in den Bereichen Radiologie, Chirurgie and Innere Medizin. Zur didaktischen Veranschaulichung sind die Kapitel des Buches einheitlich nach Pathophysiologie, Indikation, medikament-se Zusatztherapie, Beschreibung der Materialien, Methodik, Ergebnisse, Komplikation und Vorsichtsma nahmen gegliedert. Das Buch enth{lt viele wertvolle Anregungen zu allerneuesten Techniken und Materialien wie Stents, Mikroembolisationskatheter, Pulse-Spray u.v.a.m.

Das Anliegen dieses Buches ist, Problemfalle aus der gefasschirurgischen Praxis darzustellen und die Bewaltigung dieser Grenzsituationen aufzuzeigen. Schwerpunkte sind die Indikationen zum operativen Vorgehen bei Verschlussprozessen im Bereich der Karotisstrombahn, der Nieren- und Viszeralarterien und die praktisch inoperablen arteriellen Gefassverschlusse amputationsbedrohter Extremitaten. Die rechtliche Absicherung dieser in Grenzsituationen notwendigen und moglichen operativen Eingriffe behandelt das Buch im zweiten Themenkomplex, der folgerichtig die juristischen Aspekte fur den Chirurgen darstellt."

Dieser Band behandelt schwerpunktmassig den Stellenwert neuer diagnostischer Methoden und Therapiestrategien in Kardiologie und Kardiochirurgie.
Die einzelnen Beitrage unterziehen sowohl Neuentwicklungen als auch Etabliertes auf dem Sektor Diagnostik und Therapie in beiden Disziplinen einer kritischen Wurdigung hinsichtlich ihres Nutzens und Fortschrittes fur die Lebensqualitat und Prognose der Patienten. Es wird ersichtlich, wie wichtig eine enge Kooperation zwischen Kardiologen und Herzchirurgen ist, um die durch den Fortschritt neu definierten Zielsetzungen verwirklichen zu konnen.
Angesichts der Kostensteigerungen im Gesundheitssystem und andererseits knapper werdender finanzieller Resourcen, ist ein weiterer Schwerpunkt auch den soziookonomischen Bedingungen der universitaren High-Tech-Medizin gewidmet. So wird in den Beitragen das derzeit medizinisch Machbare auch immer einer Kosten-Nutzen-+Analyse unterzogen."

Saves Time and Effort"Find everything you need on the most advanced treatments for aortic and structural heart disease in one easy-to-reference book - Procedure videos included"

Percutaneous valve repair and replacement is one of the hottest topics in interventional cardiology. Substantial research has underscored the efficacy of emergent minimally-invasive procedures, and as a result percutaneous techniques are rapidly displacing surgical options as the treatment of choice for patients with aortic and structural heart disease.

Until now, you have been forced to gather information about the latest advances in endovascular and hybrid therapies in piecemeal fashion, via journal articles or by attending seminars on individual techniques.

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Master Leading-Edge Therapies"Practical, Step-by-Step Guide to the Latest Endovascular and Hybrid Techniques"

Edited by two of the most experienced practitioners in the field, Endovascular and Hybrid Therapies for Structural Heart and Aortic Disease covers everything interventionalists, radiologists, cardiac sugeons, and vascular surgeons need to know to master leading-edge therapies, including: Equipment selection and preparationExpert tips and tricks on individual therapiesUse of advanced imaging modalities like CT and real-time MRIOptimal management of complications and proper patient follow-upA review of the pertinent anatomy, information on patient evaluationComplex procedures and possible complicationsEssential hot topics: Hybrid Endovascular Aortic Arch Surgery, Technique of Thoracic Endografting for Thoracic Aneurysm using the Approved Gore TAG Device, Endovascular Robotics for Complex Aortic Intervention, and Transcatheter Closure of Mitral and Aortic Paravalvular Leaks, and more

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The new Oxford Textbook of Cardiothoracic Anaesthesia provides a comprehensive overview of and a thorough grounding in this challenging subspecialty. Both cardiac and thoracic anaesthesia demand high levels of knowledge and skill, as minimally invasive surgical techniques demand a sounder understanding of the specialties and as more patients with co-morbidities present for surgery. Part of the Oxford Textbooks in Anaesthesia series, this volume covers the anatomy and physiology, pharmacology, post-operative complications, critical care, and all clinical aspects of cardiac and thoracic anaesthesia. Practical aspects, such as team working, and designing and equipping cardiothoracic theatre and critical care, are also included. The expert and international author team use their experience to ensure this textbook reflects current world-wide practice across the globe. This volume is published with a concurrent online version, which features access to the full content of the textbook, contains links from the references to primary research journal articles, allows full text searches, and provides access to figures and tables that can be downloaded to PowerPoint (R). Designed for consultants and trainees in cardiac and thoracic anaesthesia, this is the definitive source of expert knowledge for anaesthetists in this subspecialty. This print edition of Oxford Textbook of Cardiothoracic Anaesthesia comes with a year's access to the online version on Oxford Medicine Online. By activating your unique access code, you can read and annotate the full text online, follow links from the references to primary research materials, and view, enlarge and download all the figures and tables. Oxford Medicine Online is mobile optimized for access when and where you need it.

Patientenorientierte Leistungsdokumentation und Qualitatssicherung sind die Leitthemen dieses Buches. Die Schwerpunkte erhielten eine hervorragende Aktualitat durch das Gesundheitsstrukturgesetz, das unter anderem ein generelles Umdenken hinsichtlich der Behandlungsdokumentation und der Leistungsabrechnung erfordert.
Im vorliegenden Band werden Problemlosungen fur das veranderte Entgeltsystem und die hieraus folgenden Konsequenzen dargestellt, gestutzt auf die Beitrage des gleichnamigen Workshops 1996, auf dem Vertreter aus den Spitzenverbanden der Krankenkassen, aus Instituten und zahlreichen deutschen Herzzentren zu diesen Fragen referierten und diskutierten."

Infolge verbesserter diagnostischer und therapeutischer Moglichkeiten und der Zunahme der durchschnittlichen Lebenserwartung steigt die Zahl der Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz weltweit dramatisch an. Die Herztransplantation als etablierte Therapie allein ist nicht in der Lage, dies zu kompensieren. Daher besteht die dringende Notwendigkeit, neue Behandlungsstrategien zu entwickeln.

Mit den heute zur Verfugung stehenden Unterstutzungssystemen stehen wir an der Grenze zwischen "bridge-to-transplant" und "chronical support." Das vorliegende Buch bietet einen Uberblick uber die etablierten Systeme zur Behandlung der Herzinsuffizienz, aber auch eine erste Orientierungshilfe bei alternativen Verfahren, die sich noch in einem experimentellen Stadium befinden."

Einerseits sind Chirurgen, Kardiotechniker und Intensivmediziner mit einer rasanten Weiterentwicklung von Kreislaufassistenzsystem konfrontiert, andererseits mit der standigen Optimierung etablierter Verfahren der Herz-Lungen-Maschinen-Chirurgie. Die Themenbereiche des vorliegenden Buches sind: - Intraaortale Ballongegenpulsation - Extrakorporale respiratorische Unterstutzung - Ventrikulare Pumpsysteme Es bietet dem Leser eine aktuelle Information uber den jeweils gegenwartigen Entwicklungsstand sowie eine Standortbestimmung."

Thoraxchirurgie ein Thema fur jeden Chirurgen. Ob thorakaler Notfall oder Routine-OP: Dieser Leitfaden beantwortet kompakt und prazise alle Fragen zum sicheren Vorgehen im chirurgischen Alltag.

- Alle wichtigen Problemstellungen aus der Praxis der Thorax-Chirurgie

- Ausfuhrliche Empfehlungen fur Diagnostik, Differentialdiagnostik und Therapie

- Informationen zu Risikoeinschatzung, Operationsvorbereitung und Nachsorge

- Instrumentarium, Zugangswege und Nahttechniken

- Detaillierter OP-Kurs zu allen Verfahren, die jeder Chirurg beherrschen sollte

- Mit informativen Abbildungen sowie vielen praktischen Tipps und Tricks"

Mit dem hier vorgelegten Band Dokumentations verfahren in der Herzchirurgie V wird die 1995 begonnene Buchreihe fortgeschrieben: Diese enthalt fast komplett die Beitrage - Vortrage, Poster- und Software-Demonstra- tionen - dieser Arbeitstagungen, die standig zunehmendes Interesse bei den speziell ange- sprochenen Herzchirurgen, daruber hinaus aber auch bei Engagierten und Betroffenen aus den wesentlichen Institutionen des Gesundheitswesen fanden. Angeregt durch die Vorschrift der Bundespftegesatzverordnung zum 1. 1. 1998, Kran- kenhaus-Betriebsvergleiche zur Ermittlung leistungsgerechter Budgets durchzufuhren, stand die Thematik Krankenhaus-Betriebsvergleich, Effizienzmessung in der Kranken- versorgung im Zentrum des V. Workshops, der entsprechend dem traditionellen Rhythmus diesmal im Februar 1999 im Universitatsklinikum Munster durchgefuhrt wurde. Bereits im Vorfeld dieser Tagung war uberdeutlich zu erkennen, dass alle bis dahin vorgelegten Vergleiche der Kostentrager die Mediziner nicht zu uberzeugen vermochten, vor allem deswegen, weil sie spezielle Versorgungs- und Patienten strukturen nur sehr marginal berucksichtigten. Von daher war die lebhafte Diskussion, die sich aus den Beitra- gen der verschiedenen Institutionen - des Gesetzgebers, der Kostentrager, der Kranken- hausgesellschaft und sehr deutlich auch der Krankenhauser selbst - entwickelte, erwartet intensiv und umfassend. Der Erfahrungsaustausch wurde vertieft durch teils grundsatzlich- theoretische, aber auch klinisch-praktische Beitrage zur Bedeutung und Analyse der Risikofaktoren, wodurch die Hoffnungen, die angesprochenen Defizite hinsichtlich der Beschreibung und Differenzierung von Patientengruppen der verschiedenen Kliniken zu vermindern, gestutzt wurden. Somit ist ohne Zweifel eine kontinuierliche Entwicklung von der unerlasslichen, validen Basisdokumentation, ausgehend von der traditionellen Quali- tatssicherung, uber die Identifikation von Risikofaktoren hin zu einer moeglichen Risiko- adjustierung, zu beobachten.