Ein Screening auf angeborene endokrine und metabole Stoerungen ermoeglicht die Fruherkennung von Krankheiten wie Hypothyreose, AGS (adrenogenitales Syndrom), Phenylketonurie, Galaktosamie, Biotinidasemangel, Cystische Fibrose oder Homocystinurie. Je nach Land und politischen Bestimmungen unterscheiden sich jedoch die routinemassig durchgefuhrten Untersuchungen. Dieses Handbuch beschreibt praxisbezogen die biochemischen Grundlagen, die Grundsatze der Labor- und Bestatigungsdiagnostik sowie Therapiemoeglichkeiten zu insgesamt zwoelf Krankheiten. Daruber hinaus werden praanalytische Fragen, wie Zeitpunkt und Art der Blutentnahme oder moegliche Stoerfaktoren, umfassend behandelt. Der allgemeine Teil geht auf ethische und psychosoziale Aspekte des Screenings ein. Ein Verzeichnis der Screeningzentren und jener Labors, die fur die Bestatigungsdiagnostik Dienste anbieten, sowie ein Adressenverzeichnis von Elterngruppen und Informationsquellen im Internet komplettieren dieses Buch.

Mit der Weiterentwicklung molekulargenetischer Techniken und Strategien ist in den letzten Jahren das Verstandnis der molekularen Mechanismen fur eine grosse Anzahl von Erkrankungen in der Frauenheilkunde deutlich gewachsen. Das vorliegende Buch gibt einen UEberblick uber den aktuellen Wissensstand der molekularen Diagnostik und den therapeutischen Moeglichkeiten in den Bereichen Pranatalmedizin und Risikogeburtshilfe, Reproduktionsmedizin und Endokrinologie sowie in der gynakologischen Onkologie. Die Auseinandersetzung mit diesen Methoden soll die Umsetzung des Wissens in die tagliche Arbeit des Klinikers sichern. Die mit dem zunehmenden Wissen verbundenen Probleme, die sozialen, rechtlichen und ethischen Implikationen werden ebenfalls aufgezeigt und sollen die Diskussion mit Ratsuchenden in der taglichen Arbeit unterstutzen.

Die vergessene Alternative zur aufwendigen Arzneitherapie! In diesem Buch erfahren Sie alles Wissenswerte uber die erfolgreiche Behandlung von Erkrankungen mit Hilfe der Ernahrungstherapie. Die Vorzuge gegenuber der herkoemmlichen Arzneitherapie liegen auf der Hand: Sie ist risikoarm, effizient, kostengunstig und vor allem hat der Patient keinerlei Nebenwirkungen zu befurchten. Dieses Kompendium gibt praxisbezogene Ernahrungstipps zu einem grossen Spektrum von Krankheiten, wie zum Beispiel bei Cholesterinproblemen, koronarer Herzkrankheit, Bluthochdruck, Diabetes mellitus und Krebs. Der Inhalt basiert auf jahrzehntelanger diatetischer Erfahrung grosser Kliniken. Alphabetisch geordnete Stichwoerter bieten dem Arzt, der Diatassistentin und der OEkotrophologin einen schnellen Zugriff auf Informationen zu annahernd 600 Krankheitsbildern aus allen Fachgebieten der Medizin. Jetzt als vollstandig uberarbeitete und erweiterte Neuauflage!

Die Endokrinologie ist sicherlich ein spezie11es Arbeitsgebiet, das durch eine auBergewohnlich intensive Entwicklung innerhalb von 20 Jahren so- wohl wissenschaftlich als auch klinisch zu einem groBen Fach geworden ist. Dieses Fach tibergreift die klassischen Disziplinen in der Medizin sehr viel weitgehender, als dies rur andere Spezialgebiete gilt. Es gibt eigentlich kei- ne Arbeitsrichtung der theoretischen und klinischen Medizin, in der endo- krinologische Funktionen keine Bedeutung haben. Die zunehmende Spezialisierung der letzten Jahrzehnte hat ihre Wur- zeln in dem raschen Anwachsen der medizinischen Erkenntnisse und ist un- strittig notwendig, solI eine Spitzenversorgung realisiert werden. Anderer- seits weisen die sich versHirkenden Bemtihungen urn eine A11gemeinmedi- zin darauf hin, daB oft rigide Grenzen von Fach zu Fach entstanden sind, die im Interesse einer optimalen Versorgung der Patienten durch gezielte und lebhafte Kooperation abgebaut werden mtissen. Das vorliegende Buch "Endokrinologie des Kindes-und Jugendalters" ist vornehmlich auch aus dieser Perspektive konzipiert worden. Fachleute verschiedener klassischer Disziplinen - Padiatrie, Innere Medizin, Gynako- logie, Humangenetik und Experimente11e Endokrinologie - haben sich unter dem Dach der Endokrinologie zu einer gemeinsamen Darste11ung zu- sammengefunden und jeweils Gebiete ihrer besonderen Kompetenz bear- beitet. Die Verbindung tiber das Kindes-und Jugendalter erwiessich hier als ein hervorragendes Mittel, tradierte, aber sachlich unbrauchbar gewor- dene Grenzen aufzuheben.

Die Chirurgie der Nebennieren hat in den letzten Jahren be- deutende Fortschritte erzielt. Obwohl verschiedene kasuisti- sche Publikationen und Beitrage in Lehr- und Handbuchern diesem umstrittenen Kapitel der Chirurgie gewidmet worden sind, fehlt in der deutschen Literatur eine umfassende Darstel- lung der verschiedenen Aspekte und der Problematik dieser Chirurgie. Deshalb haben wir uns entschlossen, anhand unse- rer Erfahrungen eine Monographie auszuarbeiten, wobei vor allem praktische Hinweise uber Diagnosestellung, Indikation zur Operation, Operationstechnik und Nachbehandlung zur Darstellung gebracht werden. Dank den Anstrengungen von A. Labhart ist es uns in Zurich seit mehr als 20 Jahren ge- lungen, eine Arbeitsgruppe zu bilden, die sich dieser relativ seltenen Krankheiten gewidmet hat. Die diversen Kliniken und Institute des Universitatsspitals Zurich (Pathologie, Pathophysiologie, Endokrinologische Abteilung der Medizi- nischen Klinik und des Kinderspitals, Medizinische Poliklinik, Zentrallaboratorien, Steroidlaboratorium der Medizinischen Klinik, Radiologie, Anasthesiologie, U rologie, Chirurgische Klinik A und Neurochirurgie) sind alle an diesem Werk betei- ligt. Die klinischen Aspekte der Nebennierenerkrankungen, die pathologisch-anatomischen Ergebnisse, die Beurteilung der biochemischen Laboruntersuchung, die radiologischen Unter- suchungsmethoden und die anasthesiologischen Probleme sind in dieser Monographie von unseren hochqualifizierten Mitarbeitern bearbeitet worden, we1che sich freundlicherweise zur VerfUgung gestellt haben, urn die notwendigen wissen- schaftlichen Grundlagen dieses Unternehmens zu liefern. Fur ihr Verstandnis und ihre Unterstutzung wahrend vieler Jahre sowie fUr ihre Bemuhungen urn die Redaktion dieser Mono- graphie sei in diesem Rahmen ganz herzlich gedankt. G. MAYOR Zurich, 2. April 1984 Inhaltsverzeichnis A. Nebennierenmark . . . . 1 1. Das Phaochromozytom 1 1. Pathologie, CHR.

A succinct, single-authored text and atlas of bone marrow pathology, this book is based on over 10,000 bone marrow biopsies. Divided into seven sections, it covers indications and techniques for biopsy, normal findings, and bone marrow alterations in specific neoplastic and non-neoplastic disorders and other diseases. The author approaches the practical problems and pitfalls in making particular types of diagnoses. The volume is lavishly illustrated with over 300 full-color photographs. The emphasis has been placed on the histologic interpretation of the bone marrow core biopsy, but the histopathologic findings have been integrated with clinical and laboratory features, as well as with peripheral blood and bone marrow aspiration morphology.
Morphology is, in fact, accorded special attention in this book, since it remains the "gold standard" for many hematologic diagnoses and is the appropriate point of departure for more complex diagnostic investigations. More advanced immunologic and molecular techniques are not overlooked, however, and a discussion of these newer techniques is incorporated in the analysis throughout the text. Written as an introduction and guide to the interpretation of the bone marrow biopsy, this volume is intended primarily for pathologists and pathologists-in-training, but may also be used successfully by hematologists and oncologist who perform bone marrow biopsies.

Dieses Buch ist eine Festschrift, jedoch keine im iiblichen Sinne, wie schon die Thematik andeutet. Zu Ehren von Prof Dr. Helmut Weicker geht es uns nicht urn die Sammlung qualifizierter Beitrtige von Schillem, Kollegen, Freunden aus dem Fachgebiet und angrenzenden Wissenschaften, die unter Oberbegriffen Teile des sehr breit gewordenen Fachgebietes "Sportmedi zin" reprasentieren und interdisziplinare sowie internationale Kontakte ausweisen konnen. Die Idee zu dieser Schrift lieferte H. Weicker selbst durch seine offentliche Vorlesung im Mai 1990: "Die Sportmedizin unter dem Aspekt des wissenschaftlichen Paradigmawechsels," die als richtung weisender Beitrag an erster Stelle unseres Sammelwerks steht. Die Ver dichtung von wissenschaftlichen Teilergebnissen zu iibergeordneten Kon zepten, die zur Verbesserung oder Uberwindung gangiger Theorien und Ansichten fiihren, ist das Besondere daran. Weicker's Leitidee, bezogen auf einen Vortrag von Gerok und auf den sportmedizinischen Bereich ange wendet, ist "die gefahrliche Balance zwischen Ordnung und Chaos im men schlichen Organismus." Weil in der Medizin ein strenger Determinismus sehen zu konstatieren sei, konne man einen hohen Ordnungsgrad der Or ganfunktion nicht generell als Gesundheit, chaotische Abweichungen nicht generell als pathologisch bezeichnen. Die lJberzeugung, daB Teilaspekte der Forschung nieht die Gesamtfra gestellung aufklaren konnen, muB die Einsicht starken, daB die arztliche Intuition gegeniiber den Labordaten eine wesentliche Erkenntnisfunktion behalt. Wir mochten eine geschlossene Biographie von H. Weicker nicht wie derholen (vgl."

Die im Jahre 1981 publizierte Entdeckung von de Boldt und Mitarbeitern, daB ein Extrakt aus Herzvorhofgewebe eine ausgepragte Steigerung der renalen Wasser-und Elektrolytausscheidung bei Versuchstieren bewirken kann, geh6rt sicherlich zu den gr6Bten Uberraschungen der biomedizinischen Forschung innerhalb des letzten Jahr- zehnts. DaB das Herz neb en seiner zentralen Rolle im Kreislaufgeschehen auch noch die Rolle einer Hormondriise innehat, muBte die Phantasie vieler Peptid-und Kreis- laufforscher befliigeln. Schon innerhalb weniger Jahre gelang die Entlarvung und Strukturaufklarung der atrialen natriuretischen Peptide, und die Arbeiten zu ihrer phy- siologischen und pathophysiologischen Bedeutung sind zur Zeit in vollem Gange. In dieser Situation veranstaltete die Arbeitsgruppe "Vasodilatantien" der Deutschen Gesellschaft fUr Herz-und Kreislaufforschung in Heidelberg ein Symposium mit dem Thema "Atriales natriuretisches Peptid und das kardiovaskulare System", zu dem theo- retisch und klinisch orientierte Wissenschaftler aus der Bundesrepublik Deutschland, Osterreich und der Schweiz eingeladen wurden. Das vorliegende Buch enthalt die auf diesem Treffen prasentierten Beitrage in iiberarbei eter und erweiterter Form. Es glie- dert sich in vier Teile, wobei sich Uberschneidungen der Themenkreise nicht immer vermeiden lieBen. Der erste Teil enthalt Beitrage, die der Grundlagenforschung ent- stammen, der zweite Teil referiert Untersuchungen zur Physiologie und Pathophysiolo- gie der atrialen natriuretischen Peptide, der dritte Teil ist vor allem klinisch-medizini- schen Aspekten der atrialen Hormone vorbehalten, und der vierte Teil gibt einen kur- zen Uberblick iiber den derzeitigen Kenntnisstand.

Im vorliegenden Band wird die vielschichtige klinische Problematik von Herzmuskel- und Perikarderkrankungen sowie der Herz- und Perikardtumoren ausfuhrlich dargestellt. Die Klassifizierung der Myokarderkrankungen folgt der derzeitigen Einteilung in (primare) Kardiomyopathien und (sekundare) spezifische Herzmuskelerkrankungen. Besondere Schwerpunkte liegen in der Darstellung der Immunpathogenese myokardialer Erkrankungen und der Anwendung neuer diagnostischer Verfahren wie Myokardbiopsie und bildgebender Verfahren. Breiter Raum ist in der Therapie neben den klassischen Methoden der Anwendung von Vasodilatantien, Betablockern, Kalziumantagonisten und Immunsuppressiva gewidmet. Erstmalig werden Myokardalterationen bei genetischen Erkrankungen und neurologischen Systemkrankheiten zusammenfassend dargestellt. Von besonderer Aktualitat sind toxische Einwirkungen auf das Myokard sowie Strahlenschaden. Internisten und allen kardiologisch interessierten Arzten vermittelt dieser Band umfassende Basisinformationen uber die diagnostischen und therapeutischen Fortschritte unter Einschluss der jeweils aktuellen Probleme in Pathogenese und Therapie."

Der vorliegende Band fullt eine Lucke. Er gibt einen komprimierten Uberblick uber Chancen und Risiken dieser immer noch mit Vorurteilen belegten Therapieform. Die vorliegenden Langzeitergebnisse belegen die hervorragenden Moglichkeiten der Radiojodtherapie. Der vielbeschaftigte Arzt soll sich durch dieses Praxisbuch rasch mit der speziellen Materie und den deutschen Behandlungsmodalitaten vertraut machen konnen. Das Buch enthalt auch eine komplette Ubersicht der deutschen Therapiezentren, damit die Patienten trotz relativ knapper Kapazitaten moglichst rasch einer Radiojodbehandlung zugefuhrt werden konnen."

Die aktuelle wissenschaftliche Diskussion gesunder Ernahrung umfasst zwei Ebenen: die Ernahrung des gesunden sowie die Ernahrung des kranken Menschen. Diese polare Gegenuberstellung lasst nur eine unzureichende Beschreibung des gesamten Komplexes Ernahrung zu. Wichtig ist aber auch, wie der Einzelne sich zwischen diesen Polen oder auch zwischen Grenzen bewegt. Welche Faktoren koennen dafur ausschlaggebend sein, dass sich der Mensch freiwillig oder gezwungen in Grenzsituationen begibt? Und wie wirkt sich dies auf sein Essen aus? Die Beschaftigung mit Grenzsituationen in diesem Band dient dazu, Essen und Ernahrung lebens- und alltagsnah zu verstehen und so eine gesunde und zukunftsfahige Ernahrung zu ermoeglichen.

Die Endometriose ist eine meist chronisch und in Schuben verlaufende Erkrankung bei Frauen im fortpflanzungsfahigen Alter. Sie ist oft von Schmerzen und Kinderlosigkeit begleitet, erfordert haufig operative Eingriffe und beeintrachtigt erheblich die Lebensqualitat der betroffenen Frauen. Das Buch enthalt erstmals eine grundlich recherchierte und umfassende Darstellung von Entstehung und Manifestation, Verlauf und Symptomen, diagnostischen Verfahren und Therapie dieser Krankheit. Neben dem wissenschaftstheoretischen Hintergrund geben die Autoren, die sich seit Jahren in ihrer taglichen Praxis mit der Endometriose beschaftigen, auch ihre eigenen Erfahrungen wieder. Zahlreiche Abbildungen und Grafiken veranschaulichen das Krankheitsbild. Das Buch ist fur Frauen- und Allgemeinarzte in Klinik und Praxis, Arzte in Weiterbildung sowie Medizinstudenten und betroffene Frauen gleichermassen geeignet."

Geahnt und befurchtet hatten die Sportbegeisterten und -zuschauer schon seit langem, dass im Leistungssport gedopt wird. Trotz gelegentlicher Selbstbekenntnisse von Sportlern aber wurde dies von offizieller Seite stets bestritten und Vermutungen als bosartig und falsch abgetan. Noch bestand Hoffnung, dass Fairness und naturliche Freude am Wettkampf im Spitzensport ausschlaggebend sei. Erst als sich deutliche Hinweise - u.a. Ben Johnson in Seoul - nicht mehr abstreiten liessen, fanden in den USA, in Canada und Australien offizielle Untersuchungen statt. Bei den dabei unter Eid gemachten Aussagen von Sportlern, Trainern, Sportmedizinern und Funktionaren kam das ungeheure Ausmass des Dopingmissbrauchs langsam ans Tageslicht. Auch in der Bundesrepublik wurde eine Kommission eingesetzt, deren nun vorliegender Bericht zeigt, dass zumindest in der ehemaligen DDR flachendeckend gedopt wurde. Die offizielle Empfehlung lautet allerdings: keinen Schuldigen nennen, schweigen - und schweigend weiterdopen, um auch bei den nachsten internationalen Sportfesten glanzen zu konnen. Ohne die genauen Fakten und Namen der Verantwortlichen und Mittater zu nennen, wird es aber keine Reinigung des Sports vom Doping und keine Zukunft fur einen menschenwurdigen Leistungssport geben. Noch gelten die Anabolika-unterstutzten Rekorde als Vorgaben. Deshalb und besonders auch der zahlreichen Opfer wegen - der ohne ihr Wissen mit Hormonen behandelten oft jugendlichen Sportler auf der einen Seite sowie derjenigen, die vergeblich versucht hatten, auf faire Art sportliche Leistungen zu erbringen - hat sich die Autorin entschlossen, mit diesem Buch die Wahrheit an die Offentlichkeit zu bringen. Dokumentiert wird auch, welche gesundheitlichen und psychischen Schaden durch Dopingmittel (androgene Hormone) besonders im Frauensport angerichtet werden, und wie Sportmediziner und Wissenschaftler mitgewirkt haben an Menschen-Versuchen und Forschungsvorhaben mit dem Ziel, neue, starkere Mittel zu entwickeln und Dopingkontrollen effektiver zu umgehen. Brigitte Berendonk war viele Jahre erfolgreich im Spitzensport - u.a. Deutsche Jugendmeisterin in der damaligen DDR, dann in der BRD, spater Deutsche Meisterin im Diskuswerfen und Kugelstossen und zweifache Olympiateilnehmerin. Insgesamt 39mal startete sie in der deutschen Leichtathletik-Nationalmannschaft der Frauen. Ein Hamburger Nachrichten-Magazin wird zum Erscheinen uber Doping Dokumente berichten.

Die Diagnose und Therapie von atherosklerosebedingten Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind in jungster Zeit durch sehr rasch fortschreitende Entwicklungen gekennzeichnet. Dies betrifft sowohl die Ergebnisse der Grundlagenforschung wie auch deren Umsetzung in praktische Empfehlungen. Das Buch enthalt die Beitrage des V. Steigerwald-Gesprachs und ist eine kritische Bestandsaufnahme ausgewahlter Aspekte der Pathogenese, Klinik und Pravention kardiovaskularer Erkrankungen als Basis fur eine interdisziplinare Diskussion. Die Ergebnisse weisen sowohl atiologisch und pathogenetisch wie auch durch die verschiedenen Manifestationen der Atherosklerose klinisch komplexe Zusammenhange auf, die sehr unterschiedliche praventive therapeutische Ansatze begrunden.

H.D.BECKER Diagnostik und Therapie maligner Tumoren haben in den letzten Jahren erhebli che Fortschritte erfahren, die eine Neuorientierung bzw. differenziertere Betrach tungsweise der einzelnen Tumoren notwendig machten. Die malignen Tumoren der verschiedenen Organe werden nicht mehr als eine pathogenetische Einheit be trachtet, sondern Charakteristika spezifischer Tumortypen der einzelnen Organe in den V ordergrund gestellt. Die Tumoren der Schilddriise stellen eine eher seltene Tumorform dar, die je doch durch eine sehr differenzierte Diagnostik und Therapie unserer besonderen Beachtung bedarf. Des weiteren wird in einigen Uindern eine Zunahme von mali gnen Schilddriisentumoren, vor allem bei jungeren Patienten, berichtet, wobei eine Koinzidenz zum V orhandensein ionisierender Strahlen postuliert wird. Diese The se HiBt sich fur Mitteleuropa zumindest nicht eindeutig belegen. Diagnostik und Therapie der malignen Schilddrusentumoren erfordern eine reibungslose Zusammenarbeit verschiedener Disziplinen (Pathologen, Endokrino logen, Nuklearmediziner, Chirurgen, Strahlentherapeuten), die in den folgenden Kapiteln nacheinander ihren Standpunkt darstellen werden. Besonders soll ver sucht werden, eine Wertung der verschiedenen Methoden, die Abgrenzung gegen einander und das Nacheinander darzulegen. Hierbei scheint sich herauszukristalli sieren, daB die verschiedenen Diagnostik-und Therapieverfahren keine konkurrie renden, sondern sich erganzende Methoden darstellen. AuBerdem werden moder ne Tendenzen von Diagnostik und Therapie dargelegt sowie therapeutische Me thoden gewertet. Insgesamt betrachtet stellen die malignen Schilddrusentumoren das klassische Beispiel fur eine integrierte interdisziplinare Zusammenarbeit dar. 2 Pathogenese und pathologische Anatomie A. SCHAUER! 2.1 Epidemiologie uod kausale Pathogeoese In der Epidemiologie maligner Tumoren nehmen die Schilddriisenkarzinome in verschiedener Hinsicht eine besondere Stellung ein."

Dieses Werk ist das erste umfassende deutschsprachige Handbuch uber Diabetes und Schwangerschaft und den zugehorigen physiologischen und pathophysiologischen Besonderheiten des Stoffwechsels. Das Buch stutzt sich auf langjahrige Erfahrungen, da Diabetes und Schwangerschaft an der Grazer Frauenklinik seit mehr als 25 Jahren ein permanenter Forschungsschwerpunkt ist. Die klinischen Erfahrungen beruhen auf ca. 1400 insulinbehandelten und rund 1200 diatbehandelten Diabetikerinnen. Neben den Forschungsarbeiten der Klinik haben zahlreiche Publikationen der internationalen Fachliteratur in die verschiedenen Kapitel Eingang gefunden. Im Buch werden gleichermassen die klinische Routine, klinische Probleme und Forschungsbereiche behandelt. Es ist als Nachschlagwerk fur alle jene gedacht, die in der Praxis, am Krankenbett oder in der Forschung mit Diabetes und Schwangerschaft befasst sind und damit auch mit ausgefallenen Fragen konfrontiert werden."

Das Buch behandelt alle Aspekte des Purinstoffwechsels sowie den Purimidinstoffwechsel. Die klinischen Abschnitte werden durch Kapitel zu denbiochemischen Grundlagen er- g{nzt. Neben der Terapie von St-rungen des Purinstoffwech- sels wird auch die Bedeutung der Purinanaloga in der medika- ment-sen Therapie diskutiert, wo sie z.B. zur Behandlung der HIV-Infektion eingesetzt werden. Das Buch ist deshalb sowohl f}r denklinisch t{tigen Arzt als auch f}r den Wis- senschaftler interessant.

Das Werk schildert den Aufbau und die bisherigen Resultate der Goettinger Risiko-, Inzidenz- und Pravalenzstudie (GRIPS), eine prospektive Kohortenstudie mit 6000 Teilnehmern und einer bisher 5-jahrigen Beobachtungsperiode. Untersucht wird, inwieweit koronare Risikofaktoren, insbesondere die Serumkonzentrationen von Lipiden, Lipoproteinen und Apo-Lipoproteinen, atherosklerotische Gefasskrankheiten, Myokardinfarkt und koronare Herzkrankheit begunstigen. Im Unterschied zu anderen Prospektivstudien stutzen sich die GRIPS-Auswertungen auf eine direkte Messung des LDL-Cholesterin anstelle der sonst ublichen, in Bezug auf Prazision und Richtigkeit ungenugenden Ermittlung dieser Kerngroesse mittels Behelfsformeln (Friedewaldformel). Aus den Ergebnissen werden in nachvollziehbarer Weise Kriterien zur Bewertung von differenzierten Fettstoffwechselbefunden, zur Identifizierung von Personen mit Fettstoffwechselstoerungen und dem daraus resultierenden erhoehten Risiko fur Myokardinfarkt und koronare Herzkrankheit abgeleitet.

In diesem Buch wird die aktuelle Diagnostik des lokalisierten Prostatakarzinoms durch den Pathologen und den Urologen dargestellt, wobei besondere Beachtung der Immunhistochemie, dem prostataspezifischen Antigen und bildgebenden Verfahren geschenkt wird. Des weiteren nimmt die endokrine Therapie mit LH-RH-Agonisten den Hauptteil dieses Buches ein. Dabei werden der Wirkungsmechanismus, das Problem der galenischen Zubereitung und aktuelle Therapiestudien diskutiert.

Comprehensive and to-the-point, Breast Imaging Cases covers the field of breast imaging for the radiology resident and practitioner. A new addition to the Cases in Radiology series, this book follows the clear and user-friendly format of problem and solution, presented in 100 unique cases. Featuring over 400 images, this case book examines the spectrum of common clinical issues in breast imaging, including classic and frequently encountered diagnoses, as well as rare findings. Cases are organized in order of increasing difficulty to facilitate learning and challenge the reader to probe further. Under examination are the gamut of cysts, calcifications, benign masses, and carcinomas found in breast imaging. The last section of cases is dedicated to breast MR. Each case is complete with relevant findings, differential diagnoses, management, and extensive teaching points.

The syndrome X or metabolic syndrome may be defined as a constellation of several interrelated risk factors of metabolic origin which includes centrally distributed obesity, decreased high density lipoprotein cholesterol, elevated triglycerides, elevated blood pressure and hyperglycemia. Persons with syndrome X are at twice the risk of developing cardiovascular disease, and are at about five-fold the risk of type 2 diabetes mellitus as compare to persons with this syndrome. There are considerable evidences of important ethnic differences in the prevalence of syndrome X, its components and sequelae. The prevalence varied between ethnic groups even within the same geographical location. Apart from multifactorial (genetic vs. environmental) nature, there are intriguing metabolic and anthropometric differences found across different ethnic groups. The estimates vary by ethnicity, for instance, high prevalence in nonaEuropean groups such as Black AfricanaCaribbeans, Hispanics, indigenous populations of North America, South Asians, and the Western Pacific Region and lower prevalence in Chinese populations, and EuropeanaWhite. Public health strategies that are well known to be important for chronic disease prevention in general can substantially reduce the prevalence of syndrome X. Population-specific studies will be important in identifying subgroups for which syndrome X is a health issue and for which disease management strategies are needed. Simultaneously, studies to identify different biomarkers associated with syndrome X that are linked with the development of specific chronic diseases, such as CVD and diabetes, will significantly enhance the early detection of these diseases. Existing preventions strategies, if implemented in population subgroups at highest risk, may have a substantial effect on reducing these trends. The prevalence of syndrome X increases with advancing age suggests that the efforts to increase awareness of prevention strategies must begin early. Intensive treatment and effective targeting efforts would help in avoiding future sequelae of syndrome X across different ethnicity. This book will be an assemblage of similarities and differences in the risk of syndrome X and related disorders among different ethnic groups worldwide, and reviews potential mechanisms for ethnic differences. It would certain help in translational research for early intervention and better prevention of syndrome X and its associated public health burden worldwide.

cells, and the testicular localization of the intermediate filament protein nestin, known to be expressed in neural stem cells, by our group was the first step to define mural cells (pericytes and vascular smooth muscle cells) of the testis microvascu- ture as the stem/progenitor cells of the adult Leydig cells. In summary, we were able to demonstrate specific proliferation of vascular progenitors and their subsequent transdifferentiation into steroidogenic Leydig cells, which - in addition - rapidly acquire neuronal and glial properties. Since both newly developed fetal and adult Leydig cell populations show the same features, a common origin of both popu- tions seems likely. Pericytes are distributed throughout the body, and there is convincing evidence for their stem/progenitor cell properties in diverse organs. Under appropriate (locally defined) conditions these pericytes, which reside in the vascular stem cell niche as dormant stem cells, become activated, proliferate, migrate and differentiate towards different somatic cell types of the body. Since most mesenchymal stem/ progenitor cell types exhibit essential similarity to pericytes and certain mesenchymal stem cells represent pericyte descendants, we propose that mesenchymal stem cells in the perivascular niche are daughter cells of pericytes. Thus, pericytes are promising candidates for ancestor cells of all adult stem cells in the organism. There is strong evidence that early stem cells (cells arising during embryogenesis), such as the pericytes, exhibit both mesodermal and neural progeny, which might explain the neuroendocrine properties of the Leydig cells.

Hypoglycemia simply means "low blood-sugar," but without concrete symptoms it's very hard to diagnose. It is nevertheless a condition that should be watched over carefully. People react differently to low blood sugar as well as to the treatment they receive. Hypoglycemia for Dummies explores this fickle condition and shows you how to manage your blood sugar to feel better. This no-nonsense, plain-English guide lays out the facts you need to maintain a healthy body. It offers expert advice on identifying symptoms, changing lifestyles, and also extensive coverage on diet, exercise, alternative treatments, and the link between low blood sugar and diabetes. This expanded 2nd edition provides: * A thorough explanation of hypoglycemia and how it affects your body * Exercise routines that lead to a healthier lifestyle * Diet suggestions on what to eat and how often * A basis for choosing a doctor that's right for you * Vitamins and supplements that treat your symptoms * Ways to manage hypoglycemia in the workplace * An explanation of how hypoglycemia affects family and friends * Methods to de-stress yourself Complete with tips on helping other hypoglycemics and myth-debunking facts about the disease, Hypoglycemia for Dummies is the fast and simple way to learn and treat the condition, with the help of the most up-to-date medical information available. Escape the blood sugar blues and starting feeling better in no time!

La placca ateromasica rappresenta l'elemento patogenetico principale di numerosi processi patologici a carico degli apparati cardiovascolare, cerebrovascolare e nefrovascolare. Al fine di prevenire e trattare tali patologie, che rappresentano, per frequenza nella popolazione generale, le principali cause di morte e disabilita nel mondo occidentale, appare necessaria la conoscenza dei principali meccanismi patogenetici alla base dello sviluppo della placca aterosclerotica. In questo volume viene presentata una sintesi aggiornata delle tematiche relative all'eziopatogenesi, alla prevenzione e al trattamento dell'aterosclerosi, dedicando ampio spazio al recente concetto di aterosclerosi come malattia infiammatoria e agli ultimi studi volti ad individuare una possibile eziopatogenesi infettiva del processo. Il testo, rivolto principalmente ai medici di Medicina Generale e agli studenti delle lauree sanitarie, vuole offrire una panoramica sulle attuali conoscenze e sulle nuove teorie formulate in questi ultimi anni. Quest'opera rappresenta pertanto uno strumento di rapido aggiornamento con spunti interessanti per eventuali approfondimenti."