In dem vorliegenden Band wird das Thema Geburtsschmerz unter dem Aspekt neuer neurobiologischer Erkenntnisse behandelt. Seit der Entdeckung korpereigener, schmerzlindernder Stoffe wurde vermutet, dass diese sogenannten Endorphine beim Schmerzgeschehen unter der Geburt eine Rolle spielen konnten. Mittels einer fur Opiatwirkungen sensitiven Methode konnte gezeigt werden, dass es mit fortschreitender Schwangerschaft bis zur Geburt zu einem Anstieg der Schmerzschwellen im Sinne einer verminderten Schmerzempfindlichkeit kommt. Dieses Phanomen bildet sich nach der Geburt spontan zuruck. Diese und weitere Befunde lassen den Schluss zu, dass Schmerz zwar eine naturliche Begleiterscheinung der menschlichen Geburt ist, dass aber korpereigene Mechanismen dazu beitragen, den Geburtsschmerz zu lindern.

Die Zahl der Frauen, die Leistungssport betreiben, hat in den letzen Jahren deutlich zugenommen. Das vorliegende Buch enthalt die Beitrage eines Symposiums, auf dem Arzte, Psychologen, Physiotherapeuten, Trainer sowie eine Athletin u. a. zu Fragen des Einflusses von Leistungssport auf die endokrine Regulation, Schwangerschaft, Essgewohnheiten, Zyklusverhalten und den Einsatz von Anabolika Stellung nehmen. Die vielfaltigen Probleme des Frauensports zusammen mit den aktuellen Ergebnissen der wissenschaftlichen Forschung werden in diesem Buch erstmalig zusammen dargestellt.

Endocrine imbalances can cause a whole host of physical and mental health problems. Yet, there is currently no definitive source of information that shows how hormones can bridge the gap between mental health and medical health modalities. This book is a bold crossover between the disciplines of medical and mental health, exploring the understanding that some of the major mental diagnoses belong not only to the field of mental health but also to that of medicine. Clients with depression, anxiety, sexual dysfunction, infertility, suicidality, anger and rage, fatigue, apathy, cognitive impairments, confusion, eating disorders, and poor body image may actually be presenting symptoms of hormonal disorders. Beginning with patient stories that display the devastating effects of misdiagnosis and the struggle to obtain the correct treatment, it provides members of the mental health profession with an authentic understanding of the impact of endocrine imbalances and disorders. With contributions from some of the world's most respected physicians, psychiatrists and psychotherapists, it provides accurate medical and psychological information about hormone imbalances and disorders, how to recognise the signs in patients, and how to treat them effectively. A comprehensive resource that provides all the information needed to identify endocrine disorders in patients successfully; this book will be of immeasurable value to clinical psychologists, marriage and family therapists, social workers, doctors, nurses and mental health clinicians.

Prostaglandine haben in den letzen Jahre in der GynAkologie und Geburtshilfe zunehmende Bedeutung gewonnen. In diesem Buch wird der Einsatz der Prostaglandine in der Reproduktionsmedizin dargestellt, wobei sowohl die Aspekte der Grundlagenforschung als auch die klinische Anwendung besprochen werden. Es vermittelt den derzeitigen aktuellen Wissensstand auf diesem Gebiet und ist fA1/4r jeden GynAkologen und Geburtshelfer in Praxis, Klinik und Forschung ein unerlAAlicher Ratgeber fA1/4r die Anwendung dieser interessanten, aber auch mit gewissen Risiken behafteten Substanz.

Das vorliegende Buch fasst die Referate eines Symposiums zusam- men, das im Marz 1986 im Klinikum Grosshadern der Universitat Munchen stattfand. Ziel und Zweck dieser Tagung war es, einen UEberblick zu bekom- men uber den derzeitigen Kenntnisstand hormonproduzierender, maligner Tumoren, angefangen von der Grundlagenforschung bis hin zu Besonderheiten der Diagnostik und Therapie derartiger Erkrankungen unter Einbeziehung moeglichst vieler Fachdiszipli- nen. Im einzelnen war die Grundlagenforschung mit einem Referat uber das Wachstumsverhalten und die therapeutische Beeinflus- sung von hormonproduzierenden bzw. hormonabhangigen mensch- lichen Tumoren nach xenogener Transplantation vertreten. Von morphologischer Seite wurde uber histologische Besonderheiten und spezielle immunhistochemische Verfahren bei malignen endo- krinen Tumoren berichtet. Zur Identifizierung und Charakterisie- rung verschiedener, nicht nur endokrin-aktiver Tumorzellen wurde ein neues Verfahren, die Durchflusscytometrie vorgestellt. Weitere Themen waren die diagnostische und therapeutische Relevanz von Tumormarkern sowie bildgebende Verfahren bei endokrinen Tumo- ren. Einzelne klinisch orientierte UEbersichtsreferate waren den en- dokrinen paraneoplastischen Syndromen, malignen Tumoren des endokrinen Pankreas, dem ektopen ACTH-Syndrom, dem Neben- schilddrusen- wie dem medullaren Schilddrusenkarzinom sowie den boesartigen Nebennierenrindentumoren im Kindes- und Er- wachsenenalter gewidmet. An Therapieverfahren wurden die Ra- diojodtherapie bei Schilddrusenkarzinom, die Behandlung von chromaffinen Tumoren mit 131-J-Metajodobenzylguanidin und die operative Strategie bei endokrinen Pankreastumoren besprochen. Von gynakologischer Seite wurde die Diagnostik und Therapie des Chorionepithelioms abgehandelt. Ein Schwerpunkt waren schliess- lich die malignen Hodentumoren; es wurden in EinZelreferaten die Diagnostik, die Operationsverfahren, die Strahlentherapie und ins- besondere die Chemotherapie besprochen.

This practical book aims to cover the whole scope of clinical endocrinology, including both common and selected rare but important diseases, with an emphasis on practical clinical management. A number of different questions and problems in clinical routine are discussed in this book in an unconventional format. Each topic begins with the presentation of a typical clinical case, and then the topic is approached in a question and answer format linked to the clinical case presented, highlighting the most important questions in diagnosis, differential diagnosis and therapy. Numerous figures and tables are included to help understanding. The book is chiefly intended for doctors in training (preparing for boarding exam in endocrinology or internal medicine), but also for established clinicians who want to broaden or refresh their skills. University students of medicine can also find this book interesting.

Mit der vorliegenden Darstellung von Knochenerkrankungen und Kalziumphosphat-StoffwechselstOrungen wenden wir uns an die Kollegen, die sich tiber die Osteologie aus intemistischer Sicht infor mieren wollen. Der interdisziplinare Charakter dieses Gebietes wird deutlich durch seine engen Beziehungen zu anderen Teilgebieten dieses Faches, insbesondere zur Endokrinologie, zur Gastroentero logie und zur Nephrologie. Daneben bestehen Verbindungen zu an deren medizinischen Fachrichtungen, von denen nur die Padiatrie, Orthopadie, Radiologie und Pathologie genannt seien. Dieses Buch ist Ausdruck unserer jahrelangen gemeinsamen Arbeit in der Abteilung Klinische Osteologie der Medizinischen Klinik der Universitat Hamburg, die uns taglich mit den vielfaltigen osteologi schen Problemen konfrontierte und uns auch wissenschaftlich begei sterte. Diese Abteilung wurde vor rund 20 lahren durch den damali gen Direktor der I. Medizinischen Klinik, H. BARTELHEIMER, gegriin det. Er hatte vorher in Kiel und Berlin zusammen mit seinem Mitarbeiter Schmidt-Rohde Knochenerkrankungen bearbeitet und durch die routinemal3ige EinfUhrung der Knochenbiopsie am Bek kenkamm dieses Gebiet als Spezialfach der Inneren Medizin eta bliert und ihm richtungsweisende Impulse gegeben."

Die Beratung junger Frauen beziiglich kontrazeptiver MaBnahmen ist ein Feld, das in den letzten Jahren in der Praxis des Frauenarztes zunehmend an Bedeu- tung gewonnen hat. Gleichzeitig ist der Bedarf an Informationen iiber die Wir- kung hormonaler Kontrazeptiva auf den Stoffwechsel auch der gesunden Frau erheblich angestiegen. Friiher standen bei solchen Betrachtungen die physiologi- schen und pharmakologischen Wirkungen synthetischer Ostrogene val1ig im Vordergrund; obwohl in der Vielfalt pharmakologischer Substanzen zahlenmii- Big in der Mehrzahl, fiihrten die Gestagene in der Diskussion der Fachleute nur ein Schattendasein. Heute stehen wir in einem ProzeB der Veriinderung und des Umbruchs, da wir erfahren miissen, daB auch und gerade die Gestagene metabo- lische Wirkungen besitzen. In dieser Situation ging von der CILAG GmbH die Initiative aus, ein Symposium zu veranstalten, das internationalem wissenschaftlichem Niveau gerecht zu sein hatte und ein Forum darstellen sollte, auf dem sich der praktizierende Gyniiko- loge iiber die Entwicklung des Gebietes der Gestagen-Stoffwechselwirkungen informieren konnte. So entstand in einer Serie von Diskussionen die Idee des "Gestagen-Forums", das dann in feierlichem Rahmen am 8. /9. April 1983 in der Alten Oper zu FrankfurtlMain stattfand. Der Zuspruch gerade der niedergelasse- nen Kollegen war iiberzeugend fiir manchen Kritiker, der zuniichst die Themen- stellung des Forums als etwas akademisch bemiingeln wollte! Die vie len sponta- nen Diskussionen im engeren Kreise, die sich den Sitzungen anschlossen und den besonderen Reiz der Tagung ausmachten, miissen naturgemaB in einem Ver- handlungsband fehlen; trotzdem mag der vorliegende Band einen Einblick in die auf dem "Gestagen-Forum" behandelten Themen geben.

Da die enorme Zunahme medizinischer Information jetzt auch in der Kinderheilkunde dazu gefuhrt hat, dass das facharztliche Wissen etwa alle acht Jahre zur Halfte erneue- rungsbedurftig ist, neigen viele Kollegen zur Resignation. Die offensichtliche Unmoeglichkeit alle neuen Erkenntnisse schnell zu verarbeiten, fuhrt zu einer Art Informationsab- wehr. Man zieht sich auf die eigenen Erfahrungen zuruck und beruhigt sein Gewissen durch die Annahme einer simpli- fizierten, oft durch bestimmte Interessenkreise anipulierten Fortbildung. Das Bedurfnis nach laufender Fortbildung und nach UEber- sicht uber das eigene Fachgebiet sollte aber nicht erlahmen. Unsere Fortbildung sollte nicht nur dem Zufall uberlassen bleiben. Allerdings ist es auch dem Fortbildungswilligen heute neben seiner Tatigkeit in Klinik und Praxis kaum mehr moeglich, aus dem Meer der Informationen das Wichtigste alleine herauszusuchen. In dieser Lage bietet diese Reihe eine Hilfe an. Zahlreiche in der Kinderheilkunde auf Spezialgebiete konzentrierte Kolle- gen haben sich bereit erklart, aus ihrem Fachgebiet fur die Fortbildungswilligen die wichtigsten Fortschritte fur Klinik und Praxis zu selektionieren, so dass sich der Leser auf ihr Fachwissen stutzen kann. Verlag und Herausgeber bemuhen sich zusatzlich, diese Informationen so darzubieten, dass man sie ohne Zeitverlust und ohne die Lekture unwesentlicher Einzelheiten aufnehmen und sich einpragen kann. Diese Fortschrittsberichte sollen in unregelmassigen Abstanden erscheinen und aus allen Spezial- gebieten der Kinderheilkunde in gedrangter und systemati- scher Form das Wichtigste zur Darstellung bringen.

Endocrine Board Review (EBR) 2022 Reference Edition is a self-study resource with 240 case-based, American Board of Internal Medicine (ABIM) style, multiple-choice questions in endocrinology, diabetes, and metabolism. Updated annually. Customers are advised that this book is a reference edition and the questions in it are designed for self-study and reference. The content is the same as the non-reference edition, but CME and MOC credits are not available upon completion of the material. Anyone with questions about CME and/or MOC credits should consult www.endocrine.org/store for further information.

'1. 1. ALLGNvIEINE PROBL: El1STELLUNG Schon in fruherer Zeit war bekannt, dass sich bei lange- rem Aufenthalt im Wasser eine vermehrte Harnausscheidung einstellt. So bezeichnete der roemische Schriftsteller LIVIUS die Taucher als "Urinatores" (PETSCHENIG, 1955). Seit dem Beginn der bemannten Raumfahrt kam man auf den Gedanken, durch Eintauchen des menschlichen Koerpers bis zum Hals in \vasser (Immersion) die Schwerelosigkeit des Weltraums zu simulieren, da die im Wasser befindlichen Koerperteile praktisch schwerelos sind und die Muskelak- tivitat durch das Ausfallen der statischen Haltearbeit weitgehend verringert ist. Dabei zeigte sich, dass die Immersion erhebliche Auswirkungen auf die Funktion ver- schiedener Organsysteme hat. Bei Immersion entsteht ein Druckgefalle zwischen dem Lungeninnenraum, der uber die Atemwege mit der Atmosphare verbunden ist, und dem ubrigen Organismus, der zusatz- lich dem hydrostatischen Druck ausgesetzt ist. Hierdurch verschiebt sich Blut vorwiegend aus den kapazitiven Haut- gefassen in den intrathorakalen Gefassbereich. Es wird eine Hypervolamie vorgetauscht, die nach GAUER und HENEY (1963) zur Erregung von Rezeptoren im linken Vorhof des Herzens fuhrt. Diese Erregungen bewirken eine verminderte Adiure- tinsekretion aus dem Hypothalamus-Hypophysen-Hinterlap- pensystem und damit eine Wasserexkretion. Zudem kommt es durch verstarkte Nierenhamodynamik, insbesondere die ge- steigerte glomerulare Filtrationsrate, und durch Abnahme der Aldosteronselcretion zur verstarkten Salzausscheidung, bei der \1asser osmotisch mitgenommen wird. Die genannten - 2 - Reaktionen fuhren zu einer Verminderung des Plasmavolu- mens, die bei einer 8-stundigen Immersion bis zu 16 % betragen kann. Nach Immersion zeigt sich eine deutliche Abnahme der orthostatischen Toleranz und der Leistungs- fahigkeit.

Unter den diagnostischen Verfahren wird die Isotopenmethode nach et al. zum Nachweis des Galaktokinasemangels ausfUhrlich be- schrieben. Diese Methode wurde kritisch geprUft und war der An- la8, ein enzymatisches Verfahren zu entwickeln, das auf den teu- ren apparativen Aufwand des Isotopen-Verfahrens verzichtet und au8erdem in kUrzerer Versuchszeit zumindest gleichwertige Ergeb- nisse liefert. Diese enzymatische Methode wird beschrieben, und die Blutunter- suchungen der Probanden werden ausgewertet. Die Ergebnisse der eigenen Versuche mit der enzymatischen Metho- de best tigen die Aussagen von et al. Uber den bedeutend ho- heren Umsatz bei Sauglingen sowie Uber eine Abnahme der Kinase- aktivitat mit zunehmendem Alter und die individuellen Schwankun- gen innerhalb einer Altersgruppe. Literaturverzeichnis zu Teil B, Kapitel 6 1) Fanconi, G.: Hochgradige Galaktoseintoleranz bei einem Kinde mit Neu- rofibromatosis Recklinghausen. Jahrb. Kinderheilkunde,, 1 (1933). 2) Gitzelmann, R.: Deficiency of erythrocyte galactokinase in a patient with galactose diabetes. Lancet, 670 (1965). 3) Thalhammer, 0.; R. Gitzelmann; P.D. Pantlitschko: Hypergalactosemia and Galactosuria Due to Galactokinase Deficiency in a Newborn. Pediatrics iGBP, 441 (1968). 4) Gitzelmann, R.: Galaktose-Stoffwechsel. Monatszeitschrift fur Kinder- heilkunde l!l, 24 (1969). 5) Lerman, S.: pathogenetic Factors in Experimental Galactose Cataract. Arch. Ophthalmol. (Chicago) 65, 334 (1961). 6) Sidbury, J.B.jr.: Molecular G;netics and Human Disease. Gardner, L.I., ed. p. 61 Charles C. Thomas, Springfield (1961). 7) Gitzelmann, R.: Hereditary Galactokinase Deficiency. A Newly Recognized Cause of Juvenile Cataracts. Pediat. Res. 1, 14 (1967).

2022 Endocrine Case Management: Meet The Professor Reference Edition is your source for the latest updates in the diagnosis and management of a wide range of endocrine disorders. This valuable resource allows you to evaluate your knowledge and gain insight into the strategies used by clinical experts. Updated annually. Customers are advised that this book is a reference edition and the questions in it are designed for self-study and reference. The content is the same as the non-reference edition, but CME and MOC credits are not available upon completion of the material. Anyone with questions about CME and/or MOC credits should consult www.endocrine.org/store for further information.

Through ten outstanding editions, Werner & Ingbar's The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text has been the go-to reference for the most comprehensive coverage of the thyroid, including anatomy, development, biochemistry, physiology, pathophysiology, and treatment of all thyroid disorders. Now in full color throughout, the 11th Edition of this award-winning text remains the clinician's preferred source of authoritative information on the thyroid-an essential resource for all endocrinologists and thyroid surgeons. Includes thorough updates and new content throughout the text, especially on thyroid cytopathology, thyroid imaging, and targeted therapy of thyroid cancer as well as a new full-color format. Covers all aspects of the thyroid, including thyroid hormone synthesis and secretion, thyroid function, and disorders such as thyrotoxicosis, hypothyroidism, and cancer. Discusses surgical management of thyroid cancer, thyroid disruptors, thyroid hormone analogs, thyroid dysfunction's effects on other organ systems, the aging thyroid, subclinical hypothyroidism and hyperthyroidism, and thyroid disease in pregnancy. Features insights from international experts, including new editor Dr. Peter Kopp of Northwestern University's Feinberg School of Medicine. Enrich Your Ebook Reading Experience Read directly on your preferred device(s), such as computer, tablet, or smartphone. Easily convert to audiobook, powering your content with natural language text-to-speech.