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GroBere Erfahrungsberichte iiber zytologische Untersuchungen an der
Pros- tata lagen bis zum Jahre 1970 in Deutschland noch nicht vor.
Es war deshalb naheliegend, die in Schweden bereits vor 10 Jahren
von Franzen eingefUhrte transrektale Feinnadelbiopsie auf ihre
klinische Anwendbarkeit zu iiberpriifen. Dber einen Zeitraum von
41/2 Jahren konnte an Hand eines umfangreichen Krankengutes gezeigt
werden, daB die in Deutschland neue Methode der trans- rektalen
Feinnadelbiopsie in ihrer Treffsicherheit der Stanzbiopsie
mindestens ebenbiirtig ist. Besondere Beachtung findet in der
vorliegenden Arbeit der zytologisch fest- stell bare
Differenzierungsgrad des Prostatakarzinoms und seine Bedeutung fiir
den klinischen Verlauf der Erkrankung. RegelmiWige zytologische
Kontroll- untersuchungen hormonbehandelter Prostatakarzinomtrager
lassen typische morphologische Veranderungen erkennen, deren AuBmaB
Riickschliisse auf den therapeutischen Hormoneffekt zulaBt. Dieser
wurde dem klinischen Verlauf, d. h. den verschiedenen klinischen
Befundanderungen unter der antiandrogenen Behandlung vergleichend
gegeniibergestellt. Fiir die Unterstiitzung bei der DurchfUhrung
vorliegender Arbeit mochte ich vor allem meinen Doktoranden Herrn
Jocham und Fraulein Jostarndt herzlich danken. Herrn Professor
Rabes (Patholog. Institut der Universitat Miinchen, Direktor Prof.
Dr. Max Eder) danke ich fUr die wertvolle Zusammenarbeit bei der
DurchfUhrung der autoradiographischen Untersuchungen. Die Arbeit
entstand an der Ural. Klinik und Poliklinik der Universitatsklinik
Miinchen, Direktor Prof. Dr. E. Schmiedt.
Bei metabolisch-aktiver Konkrementbildung der Nieren
(Hypercalciurie und Harnsaure- lithiasis) finden sich im Vergleich
zu klinisch Gesunden eine Reihe von diskreten Unterschie- den
beziiglich der renalen Saureelimination. Unter allopurinolbedingter
Harnsauresuppression sieht man einen Abfall der Titrationsaziditat,
und bei Hypercalciurie findet sich deutlich ver- mindertes
Urinzitrat. Bei primarem Hyperparathyreoidismus sind diese Symptome
starker ausgepragt, wiihrend Patienten mit Harnsaurelithiasis
offenbar anderen Gesetzmiilligkeiten unterliegen, die vorwiegend
iiber den Kohlenhydrat-und Fettstoffwechsel der meist adiposen
Patienten gesteuert werden. Literatur 1. Elliot, J. S. und M. E.
Ribeiro, Invest. Urol. 10, 102-106 (1972). - 2. Schwille, P. O. und
U. Jiigelt, Urologe A 11, 185-189 (1972). Anschrift des V
erfassers: Dr. P. O. Schwille Chirurgische Klinik und Abteilung
Urologie, Hormon-und Mineralstofflaboratorium der Universitat
Erlangen-Niirnberg 852 Erlangen, Maximiliansplatz C. F. Rothauge u.
S. F. Grebe, Nierendurchblutung und Harnsteingenese 127 14.
Lehrstuhl und Abt. f Urologie der Universitiit Giej3en
Nierendurchblutung und Harnsteingenese C. F. Rothauge und S. F.
Grebe Mit 4 Abbildungen und 8 Tabellen Seit den klinischen
Untersuchungen von Boshamer und den Tierexperimenten von F. E. Koch
gilt die Durchblutungsstorung der Niere als wesentliches Merkrnal
einer Steinentstehungskrise. Bekanntlich kann man aus den
Ergebnissen der kon- ventionellen Clearanceuntersuchungen gewisse
Rtickschltisse auf die Nierendurch- blutung ziehen. Ich mochte
deshalb zuniichst Ergebnisse seitengetrennter Clearance-
untersuchungen bei Patienten mit einseitiger Urolithiasis
mitteilen. Methodik und Durchflihrung seitengetrennter
Clearanceuntersuchungen kann in diesem Kreis als bekannt
vorausgesetzt werden. Zur Methodik mochte ich nur so viel sagen,
daB wir die PAH-und Inulin-Clearance im sog. stady state bestimmen.
Harnstauungsnieren sind die Folge zahlreicher urologischer
Krankheitsbilder mit AbfluGstorungen. Ihre Funktion, die Zeitspanne
bis zur Entwicklung einer funktionslosen Wassersackniere, bzw. ihre
Erholungsfahigkeit, interessieren seit langem den klinisch und
praktisch tatigen Urologen. 1m internationalen Schrifttum liegen
zahlreiche Veroffentlichungen iiber diese Probleme vor.
Quantitative funktionelle Verlaufsstudien der Harnstauungsnieren
mit kom- pletter Ureterblockade waren bisher nur tierexperimentell
mit erheblichem in- strumentellen Aufwand durchfiihrbar. Die von
OBERHAGSEN entwickelte seitengetrennte Bestimmungsmethode des
effektiven Nierenplasmastroms mit Radioisotopen ermoglichte
erstmals derartige funktionelle und rontgenologische
Vergleichsuntersuchungen in der Klinik. Zu- dem wurden die akuten
und chronischen pathophysiologischen Veranderungen, insbesondere
der Nierendurchblutung bei Harnstauung, tierexperimentell gepriift.
Den pathophysiologischen Aspekten wurde eine eingehende Schilderung
normal physiologischer Vorgange in der Niere sowie der klinischen
Diagnostik bei Harn- stauungsnieren vorangestellt. Die vorliegende
Monographie vermittelt somit einen Oberblick iiber Patho-
physiologie, Diagnostik und Klinik der Harnstauungsniere. Mit der
unter dem Titel "Fortschritte der Urologie und Nephrologie" heraus-
gegebenen Schriftenreihe hat Professor V AHLENSIECK die
Voraussetzung ge- schaffen, interessante Probleme der urologischen
und nephrologischen Grund- lagenforschung einem groGeren Leserkreis
zuganglich zu machen. In diesem Sinne wiinsche ich der Monographie
eine gute Aufnahme und weite Verbreitung.
Operationen an den abfuhrenden Harnwegen, insbesondere am Pyelon
und Ureter, sind haufig geworden. Um so wichtiger ist die Kenntnis
der Pathophysiologie des Harnabflusses zur Beurteilung der
Indikation zur Operation und der Operationserfolge. Dies gilt nicht
nur fur die verschiedenen Ersatzplastiken, sondern auch fur die
transplantierte Niere, die in dieser Richtung noch kaum untersucht
ist. Hier eine systematische Grundlage fur vergleich- bare
Untersuchungen geschaffen zu haben, ist das Verdienst des
vorliegenden Beitrages von Herrn RUTISHAUSER. Obwohl der
Allgemeinchirurg diese Funktionsdiagnostik gerne dem Facharzt
uberlaBt, bleibt er doch an der grundsatzlichen Problematik
interessiert und ist fur gute Orientierung dankbar. Das vorliegende
Werk erfiillt in glucklicher Weise zwei Aufgaben, namlich einer-
seits diejenige der genauen Instruktion des Facharztes und
andererseits eine zusammenfas- sen de Darstellung der
Grundprinzipien fur den Allgemeinchirurgen. Dem Buch darf ich guten
Erfolg und dem Autor aufbauende Kritik und Anregungen wunschen.
Fruhjahr 1970 M. ALL GOWER VORWORT Die urologische Diagnostik
verfiigt zur Beurteilug der oberen Harnwege iiber eine Reihe
bewahrter Methoden der Rontgenkontrastdarstellung. Mit ihrer Hilfe
lassen sich Erkrankungen, die mit morphologischen Veranderungen am
Hohlraum- system einhergehen, zuverlassig erkennen. Fiir die
Erfassung funktioneller Symp- tome sind diese "klassischen"
Verfahren indessen weniger geeignet. Mit Ausnahme der
Rontgenkinematographie, deren Anwendung aber ebenfalls Grenzen
gesetzt sind, konnen sie zur ErschlieBung der immer noch
ungeniigend geklarten Physiologie und Pathophysiologie von Pyelon
und Ureter kaum mehr als Hinweise beitragen. Mehr AufschluB ist von
der kontinuierlichen manometrischen Beobachtung der
Harnwegsperistaltik zu erwarten.
This comprehensive book provides detailed practical advice on the
diagnosis and surgical management of congenital and acquired
conditions in infants and children. Following the great success of
the first edition, the new edition has been fully updated to
reflect the major developments in the field of the past decade.
Advances in prenatal diagnosis, imaging, anaesthesia and intensive
care as well as the introduction of new surgical techniques,
including minimally invasive surgery and robotic technology that
have radically altered surgical conditions are now discussed in the
book. In addition new chapters have been added on surgical safety
in children, surgical problems of children with disabilities and
surgical implications of HIV infection in children among others.
This is a superbly structured and richly illustrated guide aimed at
trainees, young pediatric surgeons and general surgeons with
interest in pediatric surgery. The book also serves as a handy,
quick and easy reference for those making decisions in daily
practice. Pediatric Surgery, Diagnosis and Management features
contributions by leading experts in pediatric surgery and pediatric
urology who have unique experience in their respective fields.
Das Buch kann als Grundlage fur die Weiterbildung auf dem Gebiet
der Padiatrischen Nephrologie dienen und ist zugleich nutzlich zum
Nachschlagen fur alle klinischen Padiater, die Kinder und
Jugendliche mit Erkrankungen der Nieren und ableitenden Harnwege
behandeln. Besprochen werden die haufigsten Erkrankungsgruppen aus
der Nephrologie einschliesslich der Diagnostik und der
Pharmakotherapie. Nach Klarung der Grundlagen bietet ein Praxisteil
ubersichtliche Algorithmen zur Diagnostik und Therapie fur die
wichtigsten Krankheitsbilder zum schnellen Nachlesen an. Namhafte
padiatrische Nephrologen haben zusammen mit Autoren aus den
angrenzenden bzw. diagnostischen Disziplinen wie Kinderurologie,
Radiologie und Pathologie ein Werk verfasst, das mit diesem
interdisziplinaren Ansatz die Arbeit am padiatrischen Patienten mit
Nierenerkrankungen in besonders praxisorientierter Weise
unterstutzen kann. Der Inhalt Grundlagen und Praxis sowie
diagnostische und therapeutische Algorithmen von:
Harntransportstoerungen, Harnwegsinfektionen, Fehlbildungen -
glomerularen Erkrankungen - tubularen Erkrankungen - ziliaren und
syndromalen Erkrankungen - Niereninsuffizienz - Hypertonie -
Nierenersatztherapie. Die Herausgeber Prof. Dr. med. Joerg Doetsch
ist Direktor der Klinik und Poliklinik fur Kinder- und
Jugendmedizin an der Uniklinik Koeln. Prof. Dr. med. Lutz T. Weber
ist Geschaftsfuhrender Oberarzt und AErztlicher Leiter der
Kindernephrologie an der Klinik und Poliklinik fur Kinder- und
Jugendmedizin, Uniklinik Koeln.
Schadigung notwendig ist, zu erlautern. Er hat sich aber
andererseits hierbei im Hinblick auf die Absicht des Kapitels auch
beschranken mussen und keine toxiko- logische Detailbeschreibung
versucht. Ebenso muss sich die Beschreibung der Krankheitsbilder
auf die Wiedergabe der wesentlichen funktionellen und anatomi-
schen Folgen der Schadigungen beschranken, ohne dabei die
Physiologie oder die Orthologie der betroffenen Funktion abhandeln
zu koennen. alle Glomerulonephritisformen Eisenzucker (Verstopfung)
Glomerulumcapillare lRenin (Permeabilitatsstoerung) Aminonucleosid
Amyloid Kapselraum Chromat Queekeilber, Sublimat Uranyl-Aeetat
(vorwiegend mitteres Drittel) Tubulus contortus I Tartrat
(Hanptstuek) Cbromoproteinniere Dia thy lengly kol
Tetrachlorkohlenstoff Sulfonamidverstopfung Sammelrohr Harnsaure
Tubulus eontortus II absteigender) Teil der Henle' Schleife
aufsteigender Phosphate Abb. 1. Vorwiegende Lokalisation einiger
experimenteller Nierenschadigungen Die Moeglichkeiten, Nieren zu
schadigen sind nahezu unbegrenzt, und auch die Anzahl mehr oder
weniger scharf definierter experimenteller Krankheitsbilder ist
gross. Bei der Auswahl wurde zunachst gepruft, ob die Methode
zuverlassig ist und sich bei Nachuntersuchungen bewahrt hat. Ein
weiteres, notwendigerweise subjek- tives Kriterium war die Meinung
des Autors uber die wissenschaftliche Bedeutung der betreffenden
Schadigungsmethode und ihre Verwendbarkeit als Untersuchungs-
werkzeug. Die folgende Tabelle (Tab. 1) enthalt einige hier aus
unterschiedlichen Grunden nicht behandelte Schadigungsmethoden, z.
T. mit Literatur-Hinweisen. Einleitung 3 Eine Abgrenzung erfolgte
weiterhin auch gegenuber Nierenschadigungen, die primar uber den
Kreislauf ausgeloest werden, wie z. B. die Goldblatt-Hochdruck-
Technik, die Zellophan-Nephritis, die Schockniere oder ahnliches.
Diese Schadi- gungen sind im Band 16 Teil 3 dieses Handbuchs
(GROSS) abgehandelt. Experi- mentelle Niereninfektionen,
Pyelonephritiden und Stein bildungen finden sich in diesem Bandteil
(UEBEL, HAASE).
Understanding Kidney Cancer, Second Edition, is a highly
illustrated, user-friendly chart that explains the role of the
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current guidelines, this second edition covers anatomy, stages of
kidney cancer, risk factors, treatment options, and much more.
Revisions reflect the many new drugs available for kidney cancer.
Featured sections: Overview Risk Factors Signs and Symptoms
Diagnosis Staging Treatments Prevention Illustrations included:
Cross-section of the kidney and adrenal gland with all structures
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Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer
Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfangen des Verlags
von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv
Quellen fur die historische wie auch die disziplingeschichtliche
Forschung zur Verfugung, die jeweils im historischen Kontext
betrachtet werden mussen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor
1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen
Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.
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