Es ist das unsterbliche Verdienst N. R. FINSENS, die biologischen und therapeutischen Wirkungen des Sonnenlichtes, die ja bereits seit langem bekannt und praktisch verwertet wurden, wissenschaftlich erforscht und begriindet zu haben. Er war der Erste, der erkannte, daB es vor allem der ultraviolette Anteil des Lichtes ist, dem seine therapeutische Wirkung zukommt. Er ist also der Begriinder der Therapie mit ultraviolettem Licht. FINSEN war aber auch der Erste, der in systematischer Weise das uns nicht immer und iiberall zur Verfiigung stehende Sonnenlicht durch kiinstliche Lichtquellen zu ersetzen suchte. Er war somit auch der Begriinder der kiinstlichen Lichttherapie oder besser gesagt der Therapie mit kiinstlichem Licht. Wenn er als Ersatz des Sonnenlichtes die Kohlenbogenlampe empfahl, so entsprach dies dem technischen Stand punkt seiner Zeit. Die Bogenlampe hat wohl in der Heimat FINSENs, in den skandinavischen Landern eine ziemliche Verbreitung gefunden, konnte sich aber mit Riicksicht auf ihre hohen Betriebskosten und andere Unvollkommenheiten keine allgemeine Anerkennung verschaffen. Die Popularisierung der Lichtbehandlung, wie sie FINSEN vorschwebte, blieb einer anderen Lampe vorbehalten, die erst viele Jahre spater in die Therapie eingefiihrt wurde: es ist die Quarzlampe. Durch sie wurde in kurzer Zeit die Lichttherapie zum Gemeingut alIer Arzte und fand eine Verbreitung, wie man sie friiher kaum fiir moglich gehalten hatte. Seit zwei Jahrzehnten beherrscht nun die Quarzlampe die Lichtbehand lung in der Heilkunde und konnte aus dieser Monopolstellung trotz der Bemiihungen der technischen Konkurrenz bisher nicht verdrangt werden."

Das kleine Buch, das heute den Weg antritt zu denen, die Arzte werden wollen, will zeigen, wie der Arzt, vorerst ohne weitere als die einfachsten Hilfsmittel, yom kranken Menschen Eindrucke in sich aufnehmen kann. Dazu mussen ihm die krankhaften Veranderungen erst "auffallen." Erste Aufgabe ist hier also, die Moglichkeiten und Richtungen zu zeigen, in denen der Arzt seine Sinne gebrauchen kann, um das Kranke an einem Menschen erkennen und beurteilen zu konnen. In diesem Bestreben wird die Erwahnung der wichtigsten Symptome und teilweise auch ihre Einordnung in groBere Zusammenhange wertvolles und unumgangliches Mittel sein. Dagegen kann hier nicht beab sichtigt sein, die Symptomatik des Krankhaften auch nur in einiger Vollstandigkeit darzustellen. So verlockend es gewesen ware, auch die Beobachtungen des Kranken selbst, seine Anamnese, in den Zusammenhang der arztlichen Untersuchung einzufugen, aus auBeren Griinden muBte leider darauf verzichtet werden. An neuen diagnostischen Moglichkeiten ist in den letzten Jahrzehnten eine Legion entstanden. Aber die taglichen Methoden des praktischen Arztes, fern von der Klinik, sind doch im wesentlichen die gleichen geblieben. Den physikalischen Methoden unter ihnen ist dies Buch gewidmet. Es hat den Ehrgeiz zu lehren, wie groB das Arbeitsfeld dieser Methoden ist, wieviel Boden hier fruchtbar gemacht werden kann. Es gibt manches gute Buch, das dem gleichen Ziele zustrebt; aber wie die Menschen verschieden denken, so ist auch verschieden die Art und Weise wie sie lernen."

Die Rontgentherapie, ein wichtiger und heute wohl ausgebauter Teil del' gesamten Rontgenologie hat mit L. FREUND'S Bestrahlung eines Naevus pilosus (1896) ihren Ausgang von der Dermatologie ge nommen. Das neue Verfahren ist in der ersten Zeit vielfachem Inter esse bei der Behandlung von Dermatosen begegnet und wurde auch an del' Klinik RIEHL bei den verschiedensten Hauterkrankungen, aller dings mit besonderer Vorsicht, herangezogen. Neben zweifelhaften Er folgen brachten aber bald zahlreiche unangenehme ZwischenHille und Nachwirkungen del' Bestrahlung diese neue Heilmethode in der Dermatologie ziemlich stark in MiBkredit. Denn gerade unser Ffj, ch hatte sich ja hauptsachlich mit den schweren Schadigungen des Raut organes durch die Bestrahlung zu beschaftigen, welche naturgemaB dem Dermatologen haufiger als dem Rontgenologen vor Augen kommen. Zahlreiche Kliniker, u. a. auch vor aHem RIEHL, warnten daher seiner zeit mit Recht eindringlich VOl' aHzu ausgedehnter Anwendung der zu dieser Zeit biologisch noch so wenig erforschten X-Strahlen zur Be handlung von Hautleiden. Erst die nahere Erforschung der Rontgen veranderungen im normalen und pathologischen Rautgewebe, der Aus bau von Instrumentarium und MeBmethoden, der tJbergang zur weniger gefahrlichen, mittelharten und harten, vielfach gefilterten Strahlung und die mit der Tiefentherapie im Laufe der Jahre gewonnenen ausgezeich neten Resultate auf anderen medizinischen Gebieten (Chirurgie, Gyna kologie u. a. ) haben auch wieder zur ausgedehnteren Verwendung der X-Strahlen bei Dermatosen gefiihrt. Gegenwartig zahlt die Rontgen Hauttherapie zu den bewahrtesten, ja bisweilen direkt un entbehrlichen Behandlungsmethoden bei einer groBeren Reihe von Hautkrankheiten."

daB viele (man kann wohl sagen: die meisten) Laienmasseure sich wenigstens gelegentlich dazu hinreiBen lassen, den Patienten auf ihre Klagen und Fragen statt der einzig richtigen Verweisung an den Arzt irgendwelche aus dem Abgrund ihrer volksmedizinischen Ignoranz geholten Antworten und Belehrungen zu geben (" versetzte Blutknotchen," "Blutstockungen," "Wassersucht," Gebrauch von "Pferdemark" usw. ), die den arztliehen Auffassungen schnurstracks zuwiderlaufen und in ihrer halbnaiven Plumpheit grade bei Patienten mit funktioneIlen Nerven krankheiten (Hysterisehen, Hypochondern, Leuten mit Zwangsvorstel lungen) nicht selten groBen, hin und wieder selbst irreparablen Schaden anriehten. Sind das Griinde genug gegen die Laienmassage bei Nervenkrank heiten, so kommt dazu als weiteres Moment die Tatsache, daB grade die Heilerfolge der Mechanotherapie (bei Nervenkrankheiten wie bei anderen Leiden) so aIlgemein anerkannte und in die Augen fallende sind, daB die Arzte gewiB unrecht tun, diesen Teil der arztlichen Tatig keit aus den Handen zu geben und nichtarztlichen "Krankenbehandlern" zu billigen Triumphen zu verhelfen. Dnd dabei faIlt fiir den massie renden Arzt aus der Massage noch ein weiterer Vorteil gleichsam als Zugabe mit abo Man hat von jeher iiber die Masseure gespottelt, die iiberall "Strangchen und Kniitchen" fiihlen. Man braucht nicht auf dem Standpunkt von Cornelius zu stehen, der in der Mehrzahl der funktionellen Nervenkrankheiten und noch in vielen anderen palpable Kniitchen findet, um diesen Spott als unberechtigt abzulehnen."

Das vorliegende Bueh soli in erster Linie praktisehen Zweeken dienen; aus diesem Grunde sind theoretisehe Auseinandersetzungen auf das notwendigste MaB besehrankt und alle fUr die Praxis wiehtigen Dinge in den V ordergrund geriiekt, wenn aueh natiirlieh auf eine Dar- legung der wissensehaftliehen Gl'undlagen der hier besehriebenen Me- thoden nieht ganz verziehtet werden konnte. Die dabei gemaehten Li teraturangaben konnen auf Vollstandigkeit keinen Ansprueh maehen; es sind nur solehe heuere Arbeiten zitiert worden, die mir fiir die Praxis der Hydrotherapie von besonderer Bedeutung ersehienen. Der Leser, der auf eine genauere Darstellung der einsehlagigen Literatur reflektiert, muB auf das Matthessehe Lehrbueh verwiesen werden. Die Aufgabe, die ieh mir gestellt habe, laBt sieh nieht erfiillen, ohne daB neben der Hydl'othel'apie selbst aueh andere verwandte Heil- methoden beriieksiehtigt werden. Dabei kann man sieh nieht mehr wie friiher auf balneotherapeutisehe MaBnahmen. besehranken, me Kohlensaul'e-und sonstige Gasbader, Solbader u. dgl., sondern aueh die Methoden der Hydro-Elektrotherapie, die in den letzten Jahren eine so groBe praktisehe Bedeutung erlangt haben, und die Anwendung der radiumemanationshaltigen Bader muBten ebenfalls mit heran- gezogen werden. Ebenso muBten hier die speziellen thermothera- peu tisehen Methoden (HeiBluftbehandlung, Liehtbader, Fango- anwendung, Sandbadel', Sonnenbader usw.) ihrer praktisehen Wiehtig- keit wegen eine eingehende Beriieksiehtigung finden.