Das Buch richtet sich an Orthopaden, die in vertrauter Sprache und Form Antworten auf spezifische juristische Fragen und Probleme suchen. Die gemeinsame Erarbeitung durch einen Juristen und Orthopaden erlauben eine hohe Praxisrelevanz bei gleichzeitiger juristischer Genauigkeit. Typische Situationen und Probleme des orthopadischen Alltags in Klinik und Praxis werden juristisch durchleuchtet. Sofort umsetzbare Antworten werden erganzt durch Checklisten und Praxistipps. Zukunftige Entwicklungen wie der Einfluss des europaischen Rechts auf die tagliche Arbeit oder auch Netzstrukturen werden berucksichtigt. Ein detailliertes Stichwortverzeichnis erleichtert das Auffinden der entsprechenden Themen. Das Buch richtet sich an Orthopaden aber auch an Arzte in der orthopadischen Weiterbildung in Klinik, Praxis und Verwaltung, um insbesondere Unsicherheiten in Bezug auf juristische Fragen dieses Fachgebietes zu nehmen.

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1m Auftrag der Schweizerischen Arztegesellschaft fUr Manuelle Medizin und unter der Schirmherrschaft der FIMM (Federation Internationales des Medicine Manuelle) haben wir im AnschluB an den 7. Internationalen Kon- greB der FIMM in Zurich (September 1983) eine internationale Seminar- arbeitswoche durchgefUhrt. 30 manualmedizinische Experten aus 12 Uindern haben wahrend einer Wo- che in der Abgeschiedenheit des Bildungszentrums Kloster Fischingen in der Ostschweiz den Stand der manuellen Medizin diskutiert. In Form von Gruppenarbeit wurden folgende Schwerpunkte gesetzt: - Terminologie, - Bewertung der Befunde (sind die manual-medizinischen Befunde rep- duzierbar?), - Therapieprogramm (Grad der Ubereinstimmung bei Festlegung der T- rapie). Dank dem groBen Engagement der Teilnehmer war es m6g1ich, bereits wah- rend der Arbeitswoche die diskutierten Erfahrungen in Worte zu fassen und dem gesamten Gremium am Ende des jeweiligen thematischen Abschnitts zur allgemeinen Diskussion vorzustellen. Als Organisatoren dieser Arbeitswoche und als Herausgeber der vorliegen- den Publikation hoffen wir, zur Erarbeitung einer standardisierten interna- tionalen manualmedizinischen Terminologie gemeinsam einen Beitrag zu leisten. Denkt man an die geplante klinische Studie zur Evaluation der diagnosti- schen Zuverlassigkeit und therapeutischen Effizienz der Manuellen Medi- zin, dann ist die Ubereinstimmung in Terminologie, Befundbeschreibung so- wie im therapeutischen Vorgehen eine Voraussetzung zur DurchfUhrung auch multizentrischer klinischer Studien. Die manuelle Medizin kann umfassende Anerkennung bei den medizini- schen Fakultaten nur dann erreichen, wenn sie sich erstens einer allgemein verstandlichen Sprache bedient und zweitens, wenn sie die Methodik zu- nachst in den eigenen Reihen uberpriift und anschlieBend den Schulmedizi- nern vorlegt.

Langzeitergebnisse sind die Basis jeder medizinischen Behandlung und Weiterentwicklung von Therapiemodalitaten. Dies gilt in der Kinderorthopadie in besonderem Masse. Es ist die vordringliche Aufgabe des Behandlers, Wachstums- und Reifungsprozesse zu beurteilen und wenn notwendig zum richtigen Zeitpunkt lenkend und korrigierend einzugreifen. Ein solcher Eingriff kann eine wichtige Weichenstellung zu einer normalen Entwicklung oder aber im ungunstigen Fall bleibender lebenslanger Behinderung sein. Wir leben in einer Zeit stetiger Veranderungen mit taglichen Neuerungen und Fortschritten in der Medizin. Bei aller Euphorie ist jedoch festzuhalten, dass viele neue Methoden ihre Evaluierung durch den Faktor Zeit noch nicht bestanden haben. Die dargestellten Spatergebnisse belegen u. a. den Vorteil, dass durch den Zeitfaktor die subjektive Sicht des initialen Behandlers meist ausgeschaltet war. Langzeitergebnisse sind daher fur die heute so haufig geforderte Evidenz-basierte Medizin von Bedeutung."

Das Hauptproblern des alloplastischen Gelenkes ist die Lockerung des Implanta- tes. Obwohl der vor uber 20 Jahren von 1. Charnley in die Huftchirurgie einge- fuhrte Knochenzement die enorme Entwicklung auf dem Gebiet der Endopro- thetik uberhaupt erst moeglich gemacht hat, besteht kaum ein Zweifel daruber, dass zur Loesung des Problems der Prothesenlockerung neue Wege eingeschlagen werden mussen, sei es durch Findung neuer Knochenzemente oder durch direkte Verankerung der Endoprothesen in den Knochen ohne Verwendung von Kno- chenzement. In dieser Richtung ist in den letzten Jahren viel Forschungs- und Entwicklungsarbeit geleistet worden. Im Sinne einer Standortbestimmung wurden an einem von der Orthopadi- schen Universitatsklinik Basel vom 24.-26.6. 1982 organisierten Symposium uber "Zementlose Fixation von Huftendoprothesen" die bisher erprobten und in Erprobung befindlichen Methoden der zementfreien Verankerung von Huften- doprothesen vorgestellt und diskutiert. Es wurden durch ungezwungenen Aus- tausch der Erfahrungen die verschiedenen Wege zukunftiger, praktisch realisier- barer Moeglichkeiten beleuchtet. Neben den biomechanischen Grundlagen der zementfreien Verankerung von Huftendoprothesen wurde im speziellen auf die einzelnen Modelle im Hinblick auf ihre Biokompatibilitat, ihre physikalischen Eigenschaften, ihr Design, die klinische Anwendbarkeit und die bisherigen klini- schen Erfahrungen eingegangen. Das vorliegende Buch prasentiert die an jenem Symposium gehaltenen Vortrage. Juni 1983 E. Morscher, Basel V Inhaltsverzeichnis Einfuhrung E. Morscher Die Knochenzementmanschette: Untersuchung an 80 Autopsiepraparaten mit Huftendoprothesen A. Gachter ................... .

Das Symposium hat die sprunghafte Entwicklung der Kniegelenkendoprothetik der letzten Jahre begleitet und war in mancher Hinsicht Forum fur neue Entwicklungen. Erstmals wird das Strassburger-Kniesymposium in Kooperation mit der Arbeitsgemeinschaft fur Endoprothetik (AE) durchgefuhrt. Das 3. Kniesymposium beschaftigt sich mit den fortgeschrittenen Osteoarthrosen des Kniegelenks. Der Begriff "Management" im Titel soll ausdrucken, dass das umfassende Behandlungskonzept, die Behandlungsstragie zur Diskussion steht. Als besonders interessant stellt sich das Thema der Varusgonarthrose dar."

Neben medizinischen Fakten und Therapieangeboten bietet der Ratgeber viele Anregungen zur praktischen Alltagsgestaltung und psychosozialen Bewaltigung der Krankheit. Die Patienteninformationen zeigen, wie Betroffene sich ihre Selbstandigkeit erhalten und mit den eigenen Minderwertigkeitsgefuhlen, AEngsten und den Vorurteilen der Umwelt umgehen koennen. Als AErztin fur Allgemeinmedizin und zugleich selbst Betroffene ist die Autorin in doppelter Hinsicht kompetent, um zum offensiven Umgang mit der Krankheit zu ermutigen.

Das Autorenteam - Orthopade, Unfallchirurg, Jurist - langjahrige Mitglieder der groessten deutschen arztlichen Schlichtungsstelle, koennen auf die Auswertung einer Vielzahl von Entscheidungen dieser Institution zuruckgreifen. Die haufigsten und augenfalligsten Fehlerquellen auf orthopadischem und unfallchirurgischem Fachgebiet werden im wahrsten Sinne des Wortes "von Kopf bis Fuss" anhand von Fallbeispielen ausfuhrlich dargestellt. Erganzend wird das durch richterliche Entscheidungen permanent im Fluss befindliche Arzthaftungsrecht systematisch anhand der aktuellen Rechtsprechung in einer auf den medizinisch ausgebildeten Leser zugeschnittenen Form erlautert.

Basierend auf dem aktuellen Standard der Wirbelsaulenchirurgie werden in dem Buch aktuelle Trends der operativen Behandlung von Wirbelsaulenerkrankungen dargestellt. Die verschiedenen Methoden der Bandscheibenchirurgie, operative Verfahren bei Spondylolisthesen, Segmentdegenerationen und entzundlichen Erkrankungen der Rumpfwirbelsaule sowie operative Behandlungsstrategien bei Wirbelsaulenverletzungen werden eingehend dargestellt. Neben sogenannten minimalinvasiven Verfahren wird auch die Wertigkeit computergestutzter Operations- und Stabilisierungstechniken der Wirbelsaule beleuchtet. Zahlreiche Fotos, Zeichnungen und ubersichtliche Tabellen veranschaulichen die Problematik. Erfahrene Orthopaden und Unfallchirurgen vermitteln einen breiten aktuellen Uberblick der Standardeingriffe an der Wirbelsaule."

Ein erfahrener Kniespezialist stellt die neuesten operativen Eingriffe am Knie in Form einer OP-Anleitung dar. Informative Zeichnungen - im Operationssaal erstellt - veranschaulichen den jeweiligen Eingriff Schritt fur Schritt. Ein unentbehrliches Buch fur jeden Unfallchirurgen und operativ tatigen Orthopaden.

Das Halswirbelsaulen-Schleudertrauma stellt eine fur die betroffenen Patienten oft chronische Erkrankung dar. Gerade die funktionellen Bildgebungsverfahren - wie PET oder SPECT - haben in der letzten Zeit neue Wege aufgezeigt, Veranderungen des Gehirns bei einem sich ausserhalb des Gehirns abspielenden Unfallmechanismus darzustellen. Dies hat zu einiger Verwirrung bei Unfallopfern, betreuenden AErzten wie auch Versicherungen und Gutachtern gefuhrt. Das vorliegende Buch beseitigt hier einen gewissen Erklarungsnotstand. Neben einer allgemeinen Einfuhrung in die Thematik und einem grundlegenden UEberblick uber die Verfahren der funktionellen Bildgebung und Bildauswertung werden die bestehenden Literaturdaten kritisch beleuchtet sowie die Schwierigkeiten in der gutachterlichen Praxis aufgezeigt. Hinter jedem Hauptkapitel befindet sich eine kurze Zusammenfassung fur Betroffene und Laien weitgehend ohne Verwendung der medizinischen Terminologie.

Die Einsatzgebiete neuer rechnergestutzter Technologien im Bereich der Haltungs- und Bewegungsorgane werden aus unterschiedlichen Blickwinkeln besprochen. Im Bereich Lehre und Ausbildung werden neue Wege unter Ausnutzung multimedialer Techniken diskutiert. Die Vereinfachung von Schnittstellen zwischen vorklinischer und klinischer Ausbildung sowie die Moglichkeiten des Internet werden dargelegt. In der Forschung erlauben neue Messverfahren die Datenakquisition am Probanden oder Patienten und lassen so Ruckschlusse auf in-vivo auftretende Belastungen zu. Bei der Patientenversorgung sind intra-operative Navigationssysteme und Operationsroboter in ein Stadium der klinischen Routineanwendbarkeit ubergegangen; Datenarchivierung und -transfer werden sich revolutionieren. Diese Systeme erlauben eine standardisierte Datenerhebung und Dokumentation, die im Rahmen der Qualitatssicherung immer wichtiger wird."

Ruckenschmerzen werden mittels biopsychosozialer Modelle erklart. Unter den biologischen Komponenten des Ruckenschmerzes kommt der wirbelsaulenstabilisierenden Muskulatur eine zentrale Bedeutung zu. Defizite und Dysbalancen der Rumpf-, Nacken- und Halsmuskulatur gelten als somatische Risikofaktoren fur Ruckenschmerzen.
Dieses Praxishandbuch stellt ein qualitatsgesichertes, hocheffizientes Analyse- und Trainingskonzept zur Quantifizierung und Optimierung der wirbelsaulenstabilisierenden Muskulatur vor. Es ermoglicht durch sein ungewohnliches didaktisches Konzept das schnelle Erlernen der Analyse- und Behandlungsmethoden und enthalt "alles, was der Praktiker uber " "Analyse" " und Training der" "wirbelsaulenstabilisierenden " "Muskulatur" " wissen muss." Kostentrager erfahren daruber hinaus, warum intensives korperliches Training eine breitbandspektrale kostenreduzierende Wirkung hat."

Die neu uberarbeitete und erweiterte Rontgenfibel dient dem angehenden Radiologen als Einfuhrung und Hilfestellung in den verschiedenen Disziplinen seines Fachgebiets. Sie informiert schnell und umfassend uber alles, was fur die radiologische Untersuchung wichtig ist: von der Indikation uber Instrumentarium/Apparaturen und deren praktische Anwendung bis hin zur Medikation. Die konventionellen radiologischen Verfahren werden ebenso dargestellt wie Computertomographie, Dopplersonographie, spezifische Techniken in der Neuro-und der Kinderradiologie sowie die Grundprinzipien der minimal-invasiven therapeutischen Verfahren. Dabei halten sich die einzelnen Kapitel eng an den chronologischen Ablauf der jeweiligen Untersuchung; vorangestellt sind ihnen Entscheidungshifen zur Prufung der Indikation (Rontgenverordung ) und die notigen vorbereitenden Massnahmen."

Jahrlich werden in Deutschland etwa eine Million stationare Massnahmen zur medizinischen Rehabilitation in uber 1000 Rehabilitationseinrichtungen durchgefuhrt. Diese Massnahmen stellen eines der wichtigsten Mittel dar, um dem "Gesundheitsproblem Nr. 1," namlich den chronischen Krankheiten und ihren Folgen, zu begegnen. In der aktuellen Diskussion um die Zukunft der medizinischen Rehabilitation steht die Frage nach ihrer Effektivitat und Effizienz im Mittelpunkt. Die PROTOS-Studie liefert mit einem aufwendigen therapiezielorientierten Studiendesign fur eine Stichprobe von uber 5000 Patienten eine Fulle von Daten zur kurz-, mittel- und langfristigen Wirksamkeit von stationaren Rehabilitationsmassnahmen in den Indikationsbereichen Kardiologie, Orthopadie, Pravention, Psychosomatik und Neurologie."

Verletzungen des Ellenbogengelenkes, jahrelang im Hintergrund medizinischer Diskussionen, haben in den letzten Jahren an wissenschaftlichem Interesse und Bedeutung gewonnen. Nicht zuletzt durch neue biomechanische Erkenntnisse, verbesserte Diagnostik und moderne Therapiekonzepte. Das vorliegende Buch tragt diesen 3 Kriterien in jeder Hinsicht Rechnung. Das Hauptanliegen dieses Buches ist es, eine exakte Diagnose auf der Basis anato- mischer und biomechanischer Grundlagen, der apparativen Diagnostik und der klinischen Untersuchung zu stelIen, aus der sich die Therapie ableiten lasst, die zu einem fur den Patienten zufriedenstellenden Ergebnis fUhrt. Ein heute auch sehr wichtiges Thema ist die arztliche Begutachtung, die in diesem Buch sehr praxisorientiert einen Leitfaden bietet. Neben den klassischen Verletzungen des Ellenbogengelenkes stellen weitere Schwerpunkte die arthroskopischen Techniken, die septische Chirurgie bis hin zur Endoprothetik und Arthrodese dar. Die Zu- nahme der sportlichen Aktivitat des Leistungs- und des Breitensportes bis in das hohe Alter in Kombination mit einer steigenden Lebenserwartung werden auch in Zukunft zu einer Zunahme dieser Verletzungen fuhren. GleichermaBen wird der Anspruch der Verletzten und der Therapeuten immer groBer mit dem Ziel der vollstandigen Wiederherstellung der Gelenkfunktion. Fur das primar "Leipziger Ellenbogenbuch" konnten weitere namhafte Autoren fur einzelne Kapitel gewonnen werden. Wir danken besonders Frau Dr. Gertrud Volkert, die uns dieses Buch ermoglicht und uns tatkraftig unterstutzt hat. Weiter- hin danken wir Herrn Emil Hanns fUr die Herstellung der hervorragenden Zeich- nungen.

Aktueller Uberblick zum Tissue engineering von Knorpel, Knochen, Sehnen, Bandern und Muskeln.
- Vom Experiment zur klinischen Anwendung.
- Aspekte der Zell- und Gewebegewinnung und der Zelldifferenzierung.
- Gentechnologie, Wachstumsfaktoren, Matrices.
- Moglichkeiten der physiko-mechanischen Stimulation.

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Die operative Behandlung der Gonarthrose ist ein Thema, das Orthopaden und Unfallchirurgen gleichermassen beschaftigt. Ausgehend von dem klinischen Bild, der praoperativen Diagnostik und der sich daraus ergebenden Indikationsstellung wird die Durchfuhrung der jeweiligen Operation beschrieben. Eine praxisnahe Darstellung - hilfreich fur alle Arzte, die Patienten mit einer Kniegelenksarthrose behandeln."

Die Sachverstandigengesprache, ausgerichtet durch das Orthopadische Weiterbildungsinstitut Munster in Zusammenarbeit mit der Klinik und Poliklinik fur Allgemeine Orthopadie der Westfalischen Wilhelms-Universitat Munster unter der Schirmherrschaft "Initiativkreis Medizinische Begutachtung" sind jahrliche Veranstaltungen, die sich mit der Beurteilung und Begutachtung orthopadischer Krankheitsbilder aus interdisziplinarer Sicht befassen."

Die Fort- und Weiterbildungskurse der ASG-Fellows sind seit uber 10 Jahren ein Fortbildungsprogramm, das sich aus den amerikanischen Instructional-Courses entwickelt hat und mit jeweils 5-6 Schwerpunktthemen bereits fest in den deutschen Orthopaden-Kongress integriert ist. Die Fortbildungskurse richten sich an angehende Facharzte fur Orthopadie, aber auch an erfahrene Orthopaden in Praxis und Klinik, die sich durch bestausgewiesene Wissenschaftler eine kompetente UEbersicht uber die neuen Erkenntnisse zu den jeweils angebotenen Themenkreisen verschaffen wollen. Die wesentlichen UEbersichtsreferate sind topographisch jeweils in einem Band zusammengefasst - ein Standard fur angehende Facharzte fur Orthopadie.

Die 2. Auflage des vorliegenden Buches erschien 1983 unter dem Titel "Die Rehabilitation von Wirbelsaulengestorten" (Manuelle Medizin). Neben der Titelanderung - Betonung der ganzheitlichen Betrachtung des Menschen - erfuhren auch Inhalt und Gestaltung des Buches eine grundliche Uberarbeitung. Ein bereits bewahrter Leitfaden, jetzt mit neuem Gesicht Aus den Besprechungen zur 2. Auflage: ..".Das trotz der umfassenden und komplizierten Darstellung des Systems Wirbelsaule gut lesbare und anschauliche Buch ist jedem behandelnden Arzt als Fundgrube und therapeutischer Wegweiser zu empfehlen." "Das offentliche Gesundheitswesen"#1 ..".Mit diesem praktischen Leitfaden tragen die Autoren dazu bei, sonst ublicherweise weniger gewurdigte Storfaktoren und damit verbundene therapeutische Konsequenzen in die Rehabilitationsbemuhungen einzubeziehen." "Der deutsche " "Badebetrieb"#2"

Die richtige Lagerung des Patienten ist im Rahmen der Operationsvorbereitung ein ganz entscheidender Faktor, der nicht zuletzt auch fur den Erfolg einer Operation verantwortlich ist. Lagerungsschaden - Folgen einer falschen Lagerung - fuhren nicht selten zu Regressanspruchen und Arzthaftungsprozessen. In diesem Buch beschreibt ein erfahrener OP-Pfleger die Lagerungen, wie sie fur die haufigsten Eingriffe in der Unfallchirurgie und Orthopadie benoetigt werden. Die ubersichtliche Gliederung, der einheitliche Aufbau und die anschauliche Darstellung jeder Lagerung in speziell bearbeiteten Fotos ermoeglichen sowohl die intensive Beschaftigung mit den Lagerunstechniken als auch den schnellen Zugriff kurz vor der Operation. Eine praxisbezogene Arbeitsanleitung - eine wertvolle Hilfe im Operationsalltag.

Dieses Buch befasst sich ausschliesslich mit der Anwendung der Magnetresonanztomographie (MRT) bei Kindern. Es beleuchtet den derzeitigen Stand der Geratetechnik und die aktuellen und kunftigen Einsatzmoglichkeiten der MRT fur padiatrische Fragestellungen. Dadurch soll vor allem bei Kinderradiologen, Radiologen sowie Padiatern und Kinderchirurgen ein breiteres Verstandnis fur diese Untersuchungsmethode geweckt werden. Speziell wendet sich das Buch an Neonatologen, Padiatrische Endokrinologen, Padiatrische Onkologen, Padiatrische Kardiologen, Neuropadiater, Kinderurologen, Kindertraumatologen und Kinderorthopaden."

Der interdisziplinare Atlas beschreibt die wesentlichen Erkrankungen und Verletzungen des Kniegelenkes - mit einer umfassenden Bildauswahl jedes einzelnen Gelenkabschnitts - von Normalbefund bis Erkrankungsvollbild. - mit ausfuhrlichen Hinweisen auf diagnostische Fallstricke, Stadieneinteilungen bzw. therapeutische Konsequenzen. Effizient lernen, rasch nachschlagen: - Differenzierung der Bildinformation - Sichere Abklarung strittiger Befunde

Die Sachverstandigengesprache, ausgerichtet durch das Orthopadische Weiterbildungsinstitut Munster in Zusammenarbeit mit der Klinik und Poliklinik fur Allgemeine Orthopadie der Westfalischen Wilhelms-Universitat Munster unter der Schirmherrschaft "Initiativkreis Medizinische Begutachtung" sind jahrliche Veranstaltungen, die sich mit der Beurteilung und Begutachtung orthopadischer Krankheitsbilder aus interdisziplinarer Sicht befassen."