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Books > Law > Laws of other jurisdictions & general law > Private, property, family law > Personal property law > Wills & probate
This latest edition of Moffat's Trusts Law has been fully revised and updated to cover recent statutory developments and explores the impact of a wealth of new cases including the Supreme Court decisions in Pitt v. Holt (2013), FHR European Ventures v. Cedar Capital Partners (2014) and Williams v. Central Bank of Nigeria (2014). It has been restructured to incorporate a new chapter on the internationalisation of the trust which provides an understanding of the new directions being taken in the areas of trust law and equitable remedies. Supplementary material includes an online chapter on occupational pension schemes. With suggestions for further reading guiding the student to contemporary debates, this leading textbook retains its hallmark combination of a contextualized approach and a commercial focus, and remains the serious student's textbook of choice.
Wealth can be transferred on death in a number of different ways, most commonly by will. Yet a person can also use a variety of other means to benefit someone on death. Examples include donationes mortis causa, joint tenancies, trusts, life-insurance contracts and nominations in pension and retirement plans. In the US, these modes of transfer are grouped under the category of 'will-substitutes' and are generally treated as testamentary dispositions. Much has been written about the effect of the use of will-substitutes in the US, but little is generally known about developments in other jurisdictions. For the first time, this collection of contributions looks at will-substitutes from a comparative perspective. It examines mechanisms that pass wealth on death across a number of common law, civil law and mixed legal jurisdictions, and explores the rationale behind their use. It analyses them from different viewpoints, including those of owners of businesses, investors, as well as creditors, family members and dependants. The aims of the volume are to show the complexity and dynamics of wealth transfers on death across jurisdictions, to identify patterns between jurisdictions, and to report the attitudes towards the different modes of transfer in light of their utility and the potential frictions they give rise to with policies and principles underpinning current laws.
While continental and comparative lawyers have recently rediscovered succession law as an area of immense practical importance deserving greater academic attention, it is still a neglected field in England. This book aims to reinvigorate the English debate. It brings together contributions by leading academics and practitioners engaging with topical issues as well as questions of fundamental importance in succession law and estate planning. The book will be of interest to both academics and practitioners working in the field, and to non-English comparative lawyers.
By measuring where the law treats men and women differently, this book shines a light on how women's incentives or capacity to work are affected by the legal environment and provides a basis for improving regulation. The fourth edition in a series, this book examines laws and regulations affecting women's prospects as entrepreneurs and employees in 173 economies, across seven areas: accessing institutions, using property, getting a job, providing incentives to work, building credit, going to court, and protecting women from violence. The report's quantitative indicators are intended to inform research and policy discussions on how to improve women's economic opportunities and outcomes.
This third edition is aimed to serve as a reference work not only for law students (from the start of law school up to final exams) but also legal trainees as well as legal practitioners. It presents the fundamentals as well as specialized topics of the law of succession. Legislation enacted since the previous edition was taken into consideration according to its educational relevance. Based on its connection to the ongoing and heated debate on euthanasia, the topic of "patient testaments" was thoroughly revised. The planned legal amendments, which will especially affect the law pertaining to compulsory portion, were also taken into consideration. A new chapter presents the issues surrounding a person's ability to inherit, whose birth is a result of artificial insemination.
Secure your financial and online assets with MemoryBanc Your Workbook For Organizing Life. Today, more than $58 billion is sitting with state and federal treasurers representing bank accounts, insurance, tax returns, and retirement accounts that were lost in the shuffle of a move, personal crisis, or death. Nearly half of adults over forty can expect to face a short-term disability before they reach sixty-five and 70 percent of American's over sixty-five will need three years of care and support. MemoryBanc makes it easy to document accounts, usernames, and medical history so they can be easily found or shared should they ever be needed by a spouse or loved one. It also helps couples that divide and conquer stay on the same page and gives individuals a way to easily hand over important information should it ever be needed. With the help of MemoryBanc, readers no longer have to store their information in their heads, on their phones, in a file, or under a keyboard-they now have one place that captures it all. Find out how easily it is to secure your assets with MemoryBanc Your Workbook For Organizing Life.
Increasing numbers of people have connections with one country, but live and work in another, frequently owning property or investments in several countries. People with lifelong or subsequently developed impairments of capacity move cross-border or have property or family interests or connections spread across different jurisdictions. This new work fills a gap in a specialist market for a detailed work advising lawyers on all the considerations in these situations. The book provides a clear, comprehensive, and unique overview of all relevant capacity and private international law issues, and the existing solutions in common law and civil law jurisdictions and under Hague Convention XXXV. It sets out the existing law of various important jurisdictions, including detailed chapters on the constituent parts of the UK, Ireland, Jersey, the Isle of Man and the Hague 35 states; and shorter chapters on 26 Non-Hague states and those within federal states, including coverage of the United States, several Australian and Canadian states, and a number of other Commonwealth jurisdictions. Containing a number of helpful case studies and flowcharts, the book draws upon the expertise of the editors in their respective fields, together with detailed contributions from expert practitioners and academics from each relevant jurisdiction. All the editors and many of the contributors and correspondents are members of STEP.
Testamentary capacity is an increasingly difficult and important area in will preparation. The rise in capacity issues, associated with the increasing aging population and longer life expectancy, has become a fruitful area for dispute and litigation. This book equips practitioners with the knowledge and practical guidance needed in this complex but commonplace problem area. Featuring an explanation of the law relating to testamentary capacity, the book also includes a practical section on the role of the will draftsman. Covering all associated areas such as interviews, questioning, recording of relevant information, and risk management policies, these issues are put into context by a guide to mental health issues that can affect capacity. This books also features a section on litigating in this area including pre-litigation considerations, a guide to ADR and settlement, and procedural issues. Written by experienced wills practitioners and an expert in old age psychiatry, this book is the first to link relevant medical issues directly to law and practice, presenting all the information a draftsman or litigator needs on the subject. This is an invaluable resource for all concerned with issues of testamentary capacity.
Risk and Negligence in Wills, Estates, and Trusts provides essential guidance for all will draftsmen. It offers in-depth analysis of negligence and wills, together with commentary on safe practice and the avoidance of risk. Together the areas covered provide a framework for the safe practice that is now essential in this much disputed area of work. This updated edition examines the new developments in will preparation and what is needed for safe practice as well as the important cases since the last edition. This work contains indispensable practical guidance, tailored to meet the demands of all those involved in wills, trusts, and estates and disputes relating to them. Practical advice in establishing best practice to avoid disputes is given and the appendices include practical forms and checklists to assist this. In addition there is analysis of the allied subjects of estate and trust administration and commonly encountered problem areas. A section also concentrates on duties in relation to taxation aspects of this work. Negligence and private client work is a fast developing area of modern law. The recent financial crisis has helped to focus attention closely on what risk is and how it should be managed. This has not merely been in the financial sector but in all areas of business. The legal profession has seen some major financial failures and an operating climate that is increasingly difficult. The rise in PI claims, the insurers' restrictions on cover, and the increased cost of cover have led to an increased focus on professional ability and risk management. Therefore, knowledge of the risks, what constitutes safe practice, and how to manage risk, are essential for anyone practising in this area.
Already in its 4th edition, this textbook presents the fundamentals as well as specific topics in inheritance law. The new edition considers recent amendments to inheritance law, including the 2010 reform of the inheritance right to a compulsory portion (Pflichtteilsrecht) as well as the German law on living wills.
"Einfach vorsorgen " ermuntert dazu, umfassende Vorsorgemassnahmen zu ergreifen. Von der Patientenverfugung uber die Vorsorgevollmacht bis zum Testament soll es dem Leser ermoglicht werden, seine Vorsorge zu regeln und seine Nachfolge zu planen. Dazu werden umfassende Hilfen und viele Ratschlage geboten. Der Leser wird auf einfache Weise einen Vorsorgeordner erstellen konnen. 2. Auflage Mai 201
Bachelorarbeit aus dem Jahr 2010 im Fachbereich Medizin - Biomedizinische Technik, Note: 1,3, Universitat zu Lubeck (Institut fur Medizintechnik), Veranstaltung: Medizintechnik, Sprache: Deutsch, Abstract: Mit statistischen Formmodellen (SFM) lassen sich zu erwartende Formvariationen einer bestimmten Objektklasse auf kompakte Weise reprasentieren. Der wesentliche Vorteil dieser elastisch deformierbaren Modelle ist die inharente Beschrankung der erlaubten Formvariabilitat innerhalb statistisch plausibler Grenzen. Somit ist die robuste Abbildung bislang unbekannter, patientenindividueller Auspragungen der jeweiligen Objektklasse und damit der Einsatz von SFM fur komplexe Aufgabenstellungen der medizinischen Bildverarbeitung wie z.B. die automatische Segmentierung von neuen Patientenaufnahmen moglich. CT-Aufnahmen des (Unter-)Kiefers sind haufig durch von Metallen (Zahnfullungen, Implantate) verursachte Bildartefakte erheblich gestort. Diese Artefakte sowie der hohe Rauschanteil bei der Low-Dose Dental CT machen eine zuverlassige Segmentierung der Knochenanatomie in vielen Fallen nahezu unmoglich. In dieser Arbeit soll deshalb ein statistisches Formmodell fur den Unterkieferknochen erstellt werden. Hierzu wurden verschiedene Parametereinstellungen bei der Modellerstellung getestet, die sich unmittelbar auf die Gute des Modells auswirken. Das Modell kann fur die automatische Segmentierung des Unterkiefers eingesetzt werden. Dadurch ist eine Verbesserung der Visualisierung und somit eine Erhohung des diagnostischen Nutzensartefakt- bzw. rauschbehafteter CT-Aufnahmen sowie eine genauere Planung chirurgischer Eingriffe moglich.
Bachelor Thesis from the year 2011 in the subject Medicine - Other, grade: -, Reitoria da Universidade de Cabo Verde, course: Bacharelato Biologia Marinha e Pescas, language: Portugues, abstract: Anaemia is defined as a patologic process in which the hemoglobin concentration, present on the red blood cells is normally low, concerning the variations according to age, sex and altitude in relation to the sea level, in consequence of many situations as chronic infections, hereditary blood problems, lack of one of the essential nutrients, necessary in the formation of the hemoglobin, as folic acid, vitamin B12, B6 e C and proteins. According to the OMS estimation, on the developing countries the iron deficiency anaemia affects close to 36% of the population, as long as on the developed countries its occurrence remains round 8%. Amongst the nutritional anaemias, iron deficiency anaemia is the most common, followed by megaloblastica anaemia, caused by, vitamin B12 or folic acid deficiency, that are essential for erythropoiesis. The present work had as the prime objective, analyse the prevalence of anaemia in Porto Novo, Santo Antao Island, besides describe the prevalence of anaemia according to sex, age and red blood cell morphology.In this study, a total of 473 blood samples collected in EDTA, routine anticoaguta were analysed, using the haematologic automatic counter SYSMEX KX-21N, between May and July 2010. The classification of anaemias was realized, according to the reference values determined by OMS to hemoglobin counting, so also the values of reference to MCV was established with support on researched bibliography and that of local reference values.The results indicated that, in the whole samples, 159 was male and 321 was female, in what, 41,01% (n=194) has presented anaemia, as long as 58,99 %(n=279) has presented normality. This was more prevalente on female, where we observed that 27,48% of women where anaemic. In pregnant the prevalence was 8,88%. The normo
Doktorarbeit / Dissertation aus dem Jahr 1949 im Fachbereich Medizin - Neurologie, Psychiatrie, Suchte, Georg-August-Universitat Gottingen (H.-N.-O.-Klinik), Sprache: Deutsch, Anmerkungen: Dies ist die Geschichte eines Wunders. Durch Sulfonamide und Penicillin wurde erstmals in der Geschichte der Menschheit eine vorher fast immer todliche Krankheit, die Meningitis, behandelbar. Dies ist die bisher nicht publizierte Dissertation meines Vaters Heinrich Flachsbart. Die Arbeit wurde 1949 in der Gottinger Universitat nicht angenommen: Weil nicht sein kann, was nicht sein darf. Wie konnte etwas Pulver (Sulfonamid, Penicillin) soviel mehr bewirken, als alle medizinische Kunst zuvor. Vielleicht kann man auch viel uber uns und unsere Zeit lernen. Penicillin hat die Welt verandert., Abstract: Die Therapie mit Penicillin hat 1947 eine Heilung von schweren Infektionen moglich gemacht. Dies ist die Dissertation meines Vaters Heinrich Flachsbart. Sie wurde 1949 abgelehnt. Die Beobachtungen der Heilerfolge schienen unglaublich und undenkbar. Die gesamte chirurgische Kunst wurde plotzlich unnotig. Das konnte nicht sein. Mein Vater hat dann Gottingen verlassen und ist Chirurg und Urologe geworden. Aber die hohe Kunst der Antibiotika-Therapie hat er mir ubermittelt. Suche einen moglichen Infekt. Versuche den moglichen Erreger zu ermitteln. Therapiere moglichst genau, spezifisch, mit engem Wirkspektrum. Die Antibiotika-Therapie sollte wie ein chirurgischer Eingriff erfolgen: Genau geplant, mit optimalem Werkzeug, nur dann, wenn unbedingt notwendig. All diese Forderungen werden am besten vom Penicillin erfullt.
Doktorarbeit / Dissertation aus dem Jahr 2003 im Fachbereich Medizin - Gesamtmedizin, allgemeine Grundlagen, Note: summa cum laude, Heinrich-Heine-Universitat Dusseldorf, Sprache: Deutsch, Abstract: Die medizinethische Diskussion zur Praimplantationsdiagnostik ist massgeblich bestimmt durch zwei sich gegenuberstehende Argumentationstypen. Die Befurworter bedienen sich vornehmlich eines pragmatisch-nutzenorientierten Argumentationstyps. Hierbei werden die Interessen und Bedenken moglicher Patienten aus einer subjektiven und situativen Perspektive heraus nach Pro- und Kontraargumenten gegeneinander abgewogen. Auf der anderen Seite folgen die Kritiker der Praimplantationsdiagnostik einem gesellschaftspolitisch-folgenorientierten Argumentationstyp. Sie weisen neben dem moglichen Schaden fur die Patienten auf das Negativpotential dieser Technik hin. Dabei werden in den abwagenden Bewertungsprozess neben den technikspezifischen Aspekten weitere heterogene Diskussionsfelder integriert. Die vorliegende Arbeit gibt zunachst einen Uberblick uber die naturwissenschaftlichen, klinischen und rechtlichen Aspekte zur Praimplantationsdiagnostik. Anschliessend wird der beschriebene Diskurs in seinen spezifischen Argumentationsstrangen analysiert. Die ebenfalls beteiligten Diskussionsfelder zum humangenetischen Krankheitsbegriff, zur Patientenautonomie, zum Embryonenstatus und zur Eugenik-Debatte werden in Beziehung gesetzt zur Thematik der Praimplantationsdiagnostik. Ich stelle fest, dass die unterschiedlichen Ansatze der beiden wichtigsten Argumentationstypen eine grundlegende Asymmetrie bedingen. Aufgrund der hochgradigen Komplexitat des Bewertungsprozesses ist der gesellschaftspolitische Argumentationstyp anders als der pragmatische mit einem latenten Vermittlungsproblem belastet. Trotz inhaltlicher Relevanz der gesellschaftspolitischen Argumente konnte sich dieses strukturelle Ungleichgewicht zugunsten der pragmatischen Argumente in der politischen Entscheidungsfindung nieders
Surrogate Court dockets are filled with cases involving family members fighting over the assets and intentions of a deceased parent or spouse. "Probate Wars of the Rich & Famous: An Insider's Guide to Estate Planning and Probate Litigation" tracks the estate litigation cases of Anna Nicole Smith, Brooke Astor, Michael Jackson, Nina Wang, Jerry Garcia and Leona Helmsley and identifies the five universal factors that caused such disputes. Each chapter provides estate planning insights designed to help individuals plan their estates without causing litigation. If, however, probate litigation cannot be avoided, the book also provides invaluable lessons about undue influence claims, how to remove a fiduciary, demanding an estate accounting and claims seeking to set aside lifetime transfers that undermined the decedents intentions. Few - if any - estate planning books utilize colorful celebrity accounts to provide meaningful insights and actionable advice.
In diesem Ratgeber informiert der uber 4 Jahrzehnte in der Beratungspraxis tatig gewesene Autor Heiratswillige, Ehegatten und in einer eheahnlichen Lebensgemeinschaft lebende Lebensgefahrten uber die Vor- und Nachteile der Guterstande, ob ein Ehevertrag zweckmassig und wann ein solcher nach der Rechtssprechung des Bundesgerichtshofes unwirksam ist, oder welche Regelungen zwischen Lebensgefahrten getroffen werden konnen und sollten. Beschrieben wird das Rechtsverhaltnis zwischen Eltern und Kindern, z. B. eine Haftung, sowie die Regelungen beim Unterhalt, auch fur in der Regel betagte Eltern, ebenso alles Wichtige fur den Fall einer notwendig werdenden Betreuung, ausserdem welche Verfugungen ein Erblasser treffen kann, welche Rechte und Pflichten Erben und sonst bei einem Erbfall Beteiligte haben. Unterstutzung findet man durch verschiedene Muster fur Privattestamente und Tabellen fur Erbfolge, Erbschaftssteuer, Unterhalt und Koste
Wissenschaftliche Studie aus dem Jahr 2008 im Fachbereich Medizin - Neurologie, Psychiatrie, Suchte, Ruprecht-Karls-Universitat Heidelberg (Klinik fur Anasthesiologie), Sprache: Deutsch, Abstract: Als Peri- oder Epiduralanasthesie bezeichnet man die Injektion therapeutische wirksamer Substanzen in der Dura mater spinalis aussen angerenzenden Epiduralraum mit dem Ziel, eine sensorische und event. motorische Blockade zu erzielen. Sie zahlt somit zu den zentralen oder neuroaxialen Regionalverfahren. Prinzipiell konnen mit der alleinigen Periduralanasthesie alle Eingriffe an der unteren Korperhalfte durchgefuhrt werden, bei denen keine Muskelrelaxation erforderlich ist oder bei denen die Lagerung eine Allgemeinanasthesie erfordern. Die Starke der Epiduralanasthesie liegt in der segmentalen Ausbreitung. Diese kommt besonders bei abdominellen oder thorakalen Eingriffen zur Geltung. Da die Periduralanasthesie viele ihrer Vorteile erst dann entfaltet, wenn sie konsequent und luckenlos als Periduralanalgesie in der postoperativen Phase fortgefuhrt wird, wird heute in aller Regel ein Periduralkatheter eingelegt. Um den maximalen Benefit zu erreichen, ist eine konsequente Nutzung der thorakalen Periduralanasthesie uber mehrere Tage obligat. Das Konzept der praoperativen Analgesie ( analgesia before skin incision") wird mit grossem Interesse verfolgt. Da es sich bei der Periduralkatheteranasthesie um eine ruckenmarksnahe invasive Methode handelt, ist bei Anlage eines solchen eine Einschatzung des spezifischen Risikos zum Nutzen vorzunehmen. Generell gilt die Inzidenz schwerwiegender und dauerhafter Komplikationen nach PDK als extrem gering. Die thorakale Periduralanasthesie birgt im Gegensatz zur lumbalen Periduralanasthesie das Risiko der versehentlichen Ruckenmarkspunktion in sich. Weitere Komplikationen sind Kopfschmerz, Infektion, neurologische Defizite, Punktionsprobleme und Dislokationen. Anhand von Duraperforationen wurde postuliert, dass deren Haufigkeit von Rich
Doktorarbeit / Dissertation aus dem Jahr 2010 im Fachbereich Medizin - Therapie, Note: 2, Universitat Duisburg-Essen (Klinik fur Nuklearmedizin), Sprache: Deutsch, Abstract: Die Radiojodtherapie (RJT) ist ein etabliertes Verfahren zur Behandlung des differenzierten Schilddrusenkarzinoms (DTC). Sie beruht auf der biologischen Fahigkeit der differenzierten Schilddrusenkarzinomzellen Jod zu speichern. Das Jod wird dabei aktiv uber einen membranstandigen Natrium-Jodid-Symporter in die Zellen transportiert. Diese selektive Anreicherung ermoglicht die Therapie mit Jod-131 (I-131), einem Beta- und Gamma-Strahler. Die therapeutische Wirkung der RJT beruht hauptsachlich auf die Energieubertragung durch die Beta-Strahlung. Aber nicht nur die Schilddrusenkarzinomzellen sind in der Lage I-131 aktiv anzureichern, sondern auch andere Gewebszellen, die den Natrium-Jodid-Symporter exprimieren. Dazu zahlen die grossen Kopfspeicheldrusen. Speziell konnte nachgewiesen werden, dass die grossen Kopfspeicheldrusen das I-131 bis zum 50-fachen der Plasmakonzentration konzentrieren. Aufgrund dieser Verteilung im Organismus kann eine hochdosierte" RJT neben der erwunschten Zerstorung des tumorosen Schilddrusengewebes auch zu I-131 induzierten Speicheldrusenschadigung fuhren. Als Folge konnen sich chronische Speicheldrusenbeschwerden, Xerostomie und dentale Erkrankungen einstellen. Die Energiedosen der grossen Kopfspeicheldrusen wurden mittels Gammakamera-Szintigraphie (GKS) und Ultraschall (US) wahrend der RJT differenzierter Schilddrusenkarzinome (DTC) mit I-131 kurzlich ermittelt und waren verglichen mit den bekannten Dosiswirkungsbeziehungen um den Faktor zehn zu niedrig. Die Quantifizierung der I-131 GKS/US-Dosimetrie war allerdings erschwert. Die Notwendigkeit einer genaueren Dosimetrie zeichnete sich ab. Die zurzeit genaueste in vivo Dosimetrie von I-131 speichernden Organen ist die Kombination aus Positronenemissionstomographie (PET) mit Jod-124 (I-124) als Tracer fur das Therapien
Doktorarbeit / Dissertation aus dem Jahr 2008 im Fachbereich Medizin - Innere Medizin, Note: 2,0, Charite - Universitatsmedizin Berlin, Sprache: Deutsch, Abstract: Phloretin gehort zu den Flavonoiden, einer grossen heterogenen Gruppe von sekundaren Pflanzenstoffen mit polyphenolischer Struktur. Auf Grund ihrer weiten Verbreitung im Pflanzenreich werden Flavonoide dem menschlichen Organismus kontinuierlich mit der Nahrung zugefuhrt. Eine protektive Wirkung von Flavonoiden wird vor allem im Zusammenhang mit der Pravention bestimmter Krankheitsformen - den so genannten free radical diseases" - diskutiert, zu denen Atherosklerose und damit verbundene Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bestimmte kanzerogene Tumorformen und chronische Entzundungen gerechnet werden. In mediterranen und asiatischen Landern, die eine ausgewogene und fettarme Ernahrung bevorzugen, konnte eine geringere Mortalitat an Herz-Kreislauf-Erkrankungen beobachtet werden. Das so genannte French Paradoxon," das eine geringere Mortalitatsrate an koronarer Herzkrankheit (KHK) in Frankreich trotz hoherer Serumcholesterinspiegel und Blutdruckwerten beschreibt, scheint ebenfalls nahrungsabhangig durch eine hohe Aufnahme an Polyphenolen uber Rotwein, Obst und Gemuse hervorgerufen zu werden. Die Ernahrung hat auf Grund dieser Erkenntnisse einen grossen Stellenwert in der primaren Pravention erhalten. Nach Angaben des Statistischen Bundesamtes starb im Jahr 2004 in Deutschland nahezu jeder Zweite an einer Erkrankung des Herz-Kreislaufsystems, insgesamt uber 368.000 Menschen. Auch weltweit mit etwa 17,5 Millionen (30%) Verstorbenen im Jahr 2005 sind die kardiovaskularen Erkrankungen Todesursache Nummer 1. Prozentual stehen die KHK, einschliesslich Myokardinfarkt und Erkrankungen der Hirngefasse, an vorderster Stelle. Nach Schatzungen der World Health Organisation (WHO) werden im Jahr 2020 etwa 25 Millionen Menschen weltweit an diesen Erkrankungen sterben. Ein stetig zunehmender Wandel der Lebensgewohnheiten mit unge
Doktorarbeit / Dissertation aus dem Jahr 2010 im Fachbereich Medizin - Innere Medizin, Note: magna cum laude, Universitat Leipzig (Leipzig Sudost GmbH, Medizinische Klinik I, Angiologie), Sprache: Deutsch, Abstract: Hintergrund: Der Goldstandard der operativen Behandlung der Karotisstenose hat in den letzten Jahren eine gleichwertige Behandlungsalternative bekommen: die Karotis-PTA mit Stentimplantation. Um die Effektivitat der endovaskularen Behandlung zu verbessern wurden Protektionssysteme entwickelt. Welches dieser Protektionssysteme aber den anderen uberlegen ist konnte noch nicht gezeigt werden, da klinische Ereignisse wahrend und nach der Behandlung nur in wenigen Prozent auftreten, ist ein Surrogat-Parameter fur klinisch in Erscheinung tretende Embolien wunschenswert. Hierfur kommen die Detektion der MES mit dem TCD und die DW-MRT in Frage. Ziel der Studie: Vergleich der Effektivitat verschiedener Konzepte der zerebralen Protektion bei der Karotis-PTA mittels TCD und DW-MRT. Methodik: Bei 74 Patienten wurde eine Karotis-PTA mit Stentimplantation durchgefuhrt. 42 Patienten wurden mittels Filtersystem, 32 Patienten mittels eines proximalen Okklusionssystem (Mo.Ma.-System) geschutzt. Alle Patienten erhielten wahrend der Behandlung einen TCD mit Detektion von MES und sowohl vor als auch nach PTA eine DW-MRT. Ergebnisse: Alle 74 Stenosen wurden erfolgreich unter Protektion behandelt. Bei allen Patienten wurden MES detektiert. In der Filter-Gruppe war die Anzahl der MES sowie der MES-Shower signifikant hoher. In der DW-MRT wiesen 35,1% der Patienten frische ischamische Lasionen auf. Es zeigte sich kein Unterschied zwischen den Protektionssystemen hinsichtlich neuer MRT-Lasionen. Die Schlaganfalls- und Todesrate innerhalb der ersten 30 Tage lag bei 2,8%. In der Mo.Ma-Gruppe kam es zu 2 TIAs, in der Filtergruppe zu einem grossen und einem kleinen Schlaganfall. Es zeigte sich keine Korrelation zwischen den Befunden des TCD und der DW-MRT. Schlussfolgerung: Der TCD mi
Habilitationsschrift aus dem Jahr 2002 im Fachbereich Medizin - Chirurgie, Unfall-, Sportmedizin, Universitat Ulm (Chirurgische Klinik), Sprache: Deutsch, Abstract: Nichtsteroidale Antiphlogistika haben einen mehr oder weniger hemmenden bzw. verzogernden Einfluss auf die Knochenbruchheilung. Auch wenn dies bisher nur im Tierversuch eindeutig nachweisbar war: Alle vorliegenden Ergebnisse sowie die bisher gefundenen Wirkmechanismen lassen keine andere Schlussfolgerung zu als die - zumindest bedingte - Ubertragbarkeit dieser Erkenntnisse auf den menschlichen Organismus. Entwickelt wurde ein praktikables Frakturheilungsmodell an der Rattentibia, was sich - je nachdem ob zusatzlich eine Fibulafraktur gesetzt wird oder nicht - als stabiles oder instabiles Modell anwenden lasst und auch beide Modelle untereinander vergleichbar sind. Bei der oralen Medikamentenapplikation konnte gezeigt werden, dass diese in der Zubereitungsform von Geleekugelchen von den Ratten problemlos aufgenommen wurde. Hilfsmittel wie Magensonden o.a. waren hier nicht erforderlich. In dieser Untersuchung konnte die Hemmung der Knochenbruchheilung unter Einnahme von Diclofenac mittels biomechanischer Testung eindeutig nachgewiesen werden. Diese Ergebnisse konnten bestatigt werden durch die radiologische Knochendichtemessung sowie die histologische Auszahlung neu gebildeter Osteoblasten in der Spongiosa. Wenn auch diese Ergebnisse nicht in allen Punkten histologisch verifiziert werden konnten, so durfte dies lediglich an der Anzahl der operierten Tiere liegen, da die Unterschiede zwischen den einzelnen Gruppen in Relation zur Gruppengrosse zu gering waren. Eine zeitliche Einordnung ist histologisch insofern moglich, als sich die Tiere der Placebogruppe in einem fortgeschritteneren Stadium der Heilung befanden verglichen zu den Tieren der Diclofenacgruppe. Somit kann man eindeutig von einer Verzogerung der Knochenbruchheilung sprechen. Auch die Wundheilung wurde durch Diclofenac verandert. Die Einwan |
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