Heart operations today are quite common and relatively low-risk, but in the beginning it was just the opposite. Cardiac operations were reserved for desperately ill patients. The author documents this dramatic transition with profiles of 38 surgeons who were active between 1940 and 1985.

The profiles are edited transcripts of interviews videotaped between 1996 and 2004. They tell of the development of new techniques such as the "blue baby operation," the first heart-lung machine, the first artificial heart valve, and the first coronary bypass operation. They also tell the unusual life stories of the surgeons and allude to professional and institutional rivalries. A particularly valuable part of the book is the author's brief history of cardiac surgery, designed to orient the reader for reading the profiles that follow.

Trotz der so genannten a ždirekten" und a žbildgebenden" diagnostischen Verfahren, die dazu beigetragen haben, die diagnostische Genauigkeit bei Herzkrankheiten betrAchtlich zu verbessern, ist das EKG weltweit die am hAufigsten verwendete nicht invasive diagnostische Methode geblieben.

Das EKG ist rasch registriert, billig und nicht invasiv und liefert wichtige und unentbehrliche Informationen A1/4ber unsere Patienten, Informationen, die oft mit anderen Methoden nicht zu beschaffen sind.

Neben einer Einleitung in das Thema werden sowohl die klinisch relevanten EKGs, als auch viele interessante, selten auftretende FAlle des normalen und des Belastungs-EKGs dargestellt. Der Text wird durch zahlreiche EKGs und 2-farbige Abbildungen illustriert und anhand von A1/4ber 50 Fallberichten erlAutert.

Zugang zu den Informationen fA1/4r alle wird gewAhrleistet durch die Unterteilung der Kapitel in Abschnitte fA1/4r Leser, die kurze Informationen nachschlagen wollen und fA1/4r Leser, die sich in der Materie weiter vertiefen wollen.

With the introduction of cardiac surgery more than five decades ago and the use of the heart-lung machine for open heart surgical procedures granting the surgeon unlimited time in which to operate inside the heart, a complex task has been given to the Perfusionist. With a pairing of a perfusionist and a surgeon for each chapter, this book is an essential collection of techniques and protocols to aid in decision making in the operating room.

Das vorliegende Buch soll uber Risiken der herzchirurgischen Operation und des Patienten aufklaren und zu deren Optimierung beitragen.

Herzchirurgische Eingriffe werden heute bei adaquater Indikation mit geringerem Risiko durchgefuhrt als grosse Eingriffe in anderen Disziplinen. Gleichzeitig zeigen die weiter hohe Morbiditat und Mortalitat von Herzerkrankungen auf, dass die Kenntnis des Therapieangebots bei vielen, die diese Informationen benotigen um entsprechende Schritte einzuleiten, noch nicht gegeben ist. Stattdessen werden Patienten und Zuweiser von Hypothesen und Annahmen in ihrer Entscheidung beeinflusst.

Die Darstellung der Moglichkeiten transparenter Qualitatssicherung soll helfen, solche Informationsdefizite zu beseitigen und mit Hilfe serioser Bewertung qualitativ hochwertiger Behandlungsergebnisse die oft verzogerte Indikation zur operativen Behandlung zu vermeiden.

Weiter werden Bedeutung wie Begrenzung des Benchmarkings hinsichtlich der Qualitat herzchirurgischer Operationen verdeutlicht."

Since the publication of the first edition of Cardiac Pacing for the Clinician, the use of implantable cardiac devices has expanded rapidly. Certain classes of devices such as implantable loop recorders and cardiac resynchronization pacing systems were not commonly used when the first edition was published, and recent studies have shown that implantable cardioverter defibrillators are beneficial in large, previously unrecognized patient populations at risk for sudden death. In order to meet this demand, cardiologists without special training in electrophysiology or pacing are implanting an increasing number of cardiac devices. It is in this rapidly evolving setting that Cardiac Pacing for the Clinician, Second Edition is being undertaken.

The main focus of this volume will be to provide a practical discussion of the a oenuts and boltsa of implantable cardiac devices. The target audience will be cardiologists in practice and in training as well as nurses, technologists and industry. In addition, it will benefit physicians preparing for certification.

Additions to the new edition will include: Chapters discussing new cardiac devices; Implantation of Left Ventricular Leads for Cardiac Resynchronization Pacing Systems; Identification of Candidates for Cardiac Resynchronization Therapy; Follow-Up Issues in Cardiac Resynchronization Therapy; Implantable Loop Recorders.

Updates to the existing chapters will include: New Trial Information & Follow-Up of the Newest Generation of Defibrillators; Use of Defibrillators in Patients at Increased Risk for Sudden Cardiac Death due to Long QT Syndrome, Brugada Syndrome and Congenital Heart Disease; Updates to Lead Extraction a" NewTechniques and Tools; Cardiac Pacing chapter will shift focus to Cardiac Devices.

This new edition of Cardiac Pacing for the Clinician, Second Edition will become a valuable resource to the general cardiologist and cardiology fellow by providing practical information for managing patients with complex cardiac devices.

Fehler vermeiden aber wie? Vor dieser Fragestellung stehen Arzte und Klinikpersonal heutzutage in besonderem Masse. Ungefahr die Halfte aller nachgewiesenen Behandlungsfehler in Deutschland ware prinzipiell vermeidbar, wenn sich die Entscheidungstrager in den Kliniken bereits vor dem Schadenseintritt mit einer Analyse der moglichen Schadensquellen auseinandersetzten.

Die Haufigkeit bleibender Schaden nach Klinikaufenthalten liegt in Deutschland bei ca. 7 %. Damit verbunden sind jedes Jahr betrachtliche Folgen, wie etwa erhohte Morbiditat, reduzierte Erwerbsfahigkeit oder Verlangerung des Klinikaufenthalts. Die Etablierung eines Risikomanagementsystems ist daher fur den Klinikbetrieb ein dringend notwendiges Werkzeug.

Neben einem umfassenden Ein- und Uberblick uber die aktuellen Strategien zum Risikomanagement in der operativen Medizin, erhalt der Leser mit diesem Buch einen praxisorientierten Leitfaden, um auch in seinem Umfeld ein funktionierendes Risikomanagementsystem einzurichten."

Dati recenti hanno dimostrato che esiste una relazione tra le condizioni psicologiche e la malattia cardiaca. Inoltre gli interventi psicologici su pazienti con malattia coronarica (CHD) possono ridurre il rischio cardiaco e migliorare la loro qualita di vita. Questo volume, che e frutto della collaborazione con i piu impegnati ricercatori internazionali nel campo della psicologia clinica e della salute applicata alla malattia cardiaca, presenta un panorama aggiornato e completo delle ricerche scientifiche in questo ambito. Nella prima parte del volume sono presentati i quadri psicologici e gli aspetti relazionali associati alla malattia cardiaca con un particolare approfondimento dei tratti di personalita. Nella seconda parte sono illustrati gli interventi psicologici nella riabilitazione cardiaca che le ricerche hanno dimostrato essere efficaci nella riduzione del rischio cardiaco. Questo testo puo essere un utile riferimento alla pratica dei medici, degli psicologi e degli operatori sanitari che vogliono comprendere ed approfondire il legame tra la patologia cardiaca e gli aspetti psicologici."

Vorhofflimmern ist die haufigste Herzrhythmusstorung. Die enorme Bedeutung der Arrhythmie ergibt sich aus der Chronizitat des Erkrankungsverlaufes, der komplexen Atiopathogenese sowie einer erheblichen assoziierten Morbiditat und Mortalitat. In den westlichen Industrienationen wird die atriale Arrhythmie an Bedeutung zunehmen. Diese komplett uberarbeitete Neuauflage gibt den umfangreichen Uberblick uber aktuelle Diagnose- und Therapieverfahren. "

Hier lernen Sie zu planen, und wenn notig, zu improvisieren. Wie Sie schwer verletzte Patienten in den Operationssaal bringen, Ihr Team organisieren, mit schlimmsten Verletzungen kampfen und bestmogliche Resultate erzielen. Je schlechter der Zustand Ihres Patienten, desto schneller und einfacher muss Ihre operative Losung sein. Im ersten Teil: allgemeine Prinzipien der Traumachirurgie mit Schwerpunkt auf strategischem Planen und Denken. Im zweiten Teil gehen die erfahrenen Unfallchirurgen auf spezifische Verletzungen und Komplikationen ein. Gelungene Didaktik, lebendige Sprache, klare Struktur: das ideale Buch fur angehende Chirurgen."

An interdisciplinary panel of pioneers and opinion leaders review the basic, preclinical, clinical, and developmental pathways to new treatment strategies, such as therapeutic angiogenesis and myogenesis. The authors take advantage of new biological understanding, novel therapeutic targets, multiple available and well-studied therapeutic strategies, and the necessary imaging techniques to measure outcomes. Their in-depth discussions cover the identification of new therapeutic targets and pathways, the investigation of transcriptional factors, master switch molecules, cell-based approaches, chemokines, a better understanding of the effects of aging, endothelial dysfunction, and hypercholesterolemia in response to angiogenic stimuli. Highlights include examination of drug delivery problems, outcomes measure, stem therapy, high-risk interventions, development pathways, and future possibilities.

Der Leitfaden Thoraxchirurgie mochte als Nachschlagewerk in der Kitteltasche Assistenten, Facharzten und Oberarzten in der Thoraxchirurgie bei ihren taglichen Aufgaben helfen. Der Inhalt des Buches orientiert sich an dem, was der klinische Alltag taglich fordert.

Die haufigsten thoraxchirurgischen Krankheitsbilder mit entsprechender Diagnostik und den Operationsindikationen werden kurz und pragnant dargelegt. Schwerpunkt sind die operativen Verfahren, einschliesslich der damit verbundenen Ergebnisse, Komplikationen und Risiken. Bei den onkologischen Erkrankungen werden neben den operativen auch die adjuvanten und alternativen Therapieoptionen behandelt.

Empfehlenswerte aktuelle Literatur und einige historische Quellenangaben fur besonders interessierte Leser erganzen das Buch."

Die Herztransplantation ist in den zurtickliegenden 20 Jahren von einer experi- mentellen Methode zu einem etablierten Behandlungsverfahren fur Patienten mit terminalem Herzversagen gereift. Wir konnen mittlerweile weltweit auf 57818 erfolgreiche Transplantationen zurtickschauen (lSHLT Registry Report 200I) und bezogen auf die Ara zwischen 1980 und 1989 wird ein Ftlnf-Jahres-Uberleben von 65,2% und ein Zehn-Jahres-Uberleben von 45,8% berichtet. 1m Deutschen Herzzentrum Berlin tiberblicken wir zum Ende des Jahres 2003 dartiber hinaus nun bereits 56 Patienten, welche Hinger als 15 Jahre mit einem transplantierten Herzen leben. Dieser Erfolg ist zuruckzufuhren auf immense Fortschritte im Ver- standnis der immunologischen AbstoBungsprozesse und deren Supprimierung, die Optimierung der therapeutischen Strategien in der Infektionsbekampfung und die Verbesserung der umfassenden ambulanten Behandlung von Folgeerkrankungen wie beispielsweise Nierenproblemen oder Tumoren. Der Erfolg einer Herztransplantation ist allerdings nicht allein von somatischen Einflussfaktoren abhangig, sondem wird wesentlich mitbestimmt durch tiefgehen- de psychische Prozesse in den Patienten, die beginnend mit der Wahmehmung ihrer lebensbedrohlichen Erkrankung tiber das Ertragen abnehmender korperlicher und seelischer Leistungsfahigkeit in der Warteperiode bis zur Transplantation oft krisenhaft verlaufen. In der frtihpostoperativen Phase konnen neuartige Stressoren hinzutreten wie beispielsweise passagere himorganische Syndrome und im Wei- teren gilt es sich auf ein Leben mit dem neuen Organ einzustellen und sich wie- der in ein . norrnales" Leben einzugliedem. Diese Aufgaben fordem den Patien- ten eine groBe Flexibilitat ab; sie mtissen innere Konflikte bewaltigen und sich mit den Veranderungen im aulseren Umkreis, in ihrer Familie, dem sozialen Um- feld und dem Berufsleben auseinandersetzen.

Malignant mesothelioma is a rare form of cancer, in which the cancer cells are found in the sac lining the chest (pleura) or abdomen (peritoneum). This lethal disease is associated with asbestos and has vast economic and legal implications. As the disease takes approximately twenty years to manifest itself in humans, a wave of diagnoses is expected in the near future. In the United States alone, an estimated 3,500 - 4,000 patients are diagnosed with mesothelioma annually, and it is estimated that over the next 35 years, more than 250,000 people in Western Europe will be diagnosed with the disease. Malignant Mesothelioma, edited by internationally recognized experts in the field, is a comprehensive text that relates science, pathology, clinical aspects and therapy for mesothelioma under one cover. The book integrates the newest research and advances in its discussions of the disease, covering such topics as carcinogenesis, epidemiology, benchwork, endoscopy, multimodality approaches and treatment. It includes discussions on novel approaches to mesothelioma, such as gene therapy, vaccination strategies and immunotherapy, as well as discussions on the legal and economic aspects of the disease. Over 200 illustrations round out the text. An invaluable reference for the medical oncologist, thoracic surgeon, radiation oncologist, pulmonologist, and benchworker interested in the disease.

Das vorliegende Buch ist eine Sammlung hilfreicher Tipps und Tricks, die den Alltag in der Herz- und Thoraxchirurgie erleichtern sollen. In ca. 100 Beitragen werden die Probleme geschildert und Losungen oder Alternativen vorgeschlagen, die haufig besonders kostengunstig und patientenfreundlich sind. Die Abschnitte sind ubersichtlich strukturiert, wodurch die einzelnen Beschreibungen schnell auffindbar sind. Durch zahlreiche Abbildungen werden viele Methoden und Techniken zusatzlich veranschaulicht. Dieses Buch ist jedem Herz- und Thoraxchirurgen warmstens zu empfehlen, es enthalt aber auch fur interessierte Studenten viele wertvolle Informationen, die uber das Lehrbuchwissen hinausgehen.

Dieser Ratgeber informiert Patienten mit Herzrhythmusstorungen und Leser, die sich fur das Thema interessieren, in gut verstandlicher Sprache uber diese Erkrankungen. Er gibt einen Uberblick uber die Ursachen sowie uber die Therapiemoglichkeiten, die heutzutage Standard sind. Eingehend werden die Schrittmacher- und Kardioverterdefibrillator-Implantation, aber auch elektrophysiologische Verfahren beschrieben.

Das Buch beantwortet Fragen, wie sie von unseren Patienten an unser Team gestellt werden. Als Begleiter fur die Zeit in der Klinik und fur das Leben nach einer Schrittmacher- oder Defibrillator-Implantation hilft es den Patienten, besser mit ihrer Erkrankung und den mit ihr verbundenen Angsten umzugehen."

Infolge verbesserter diagnostischer und therapeutischer Moglichkeiten und der Zunahme der durchschnittlichen Lebenserwartung steigt die Zahl der Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz weltweit dramatisch an. Die Herztransplantation als etablierte Therapie allein ist nicht in der Lage, dies zu kompensieren. Daher besteht die dringende Notwendigkeit, neue Behandlungsstrategien zu entwickeln.

Mit den heute zur Verfugung stehenden Unterstutzungssystemen stehen wir an der Grenze zwischen "bridge-to-transplant" und "chronical support." Das vorliegende Buch bietet einen Uberblick uber die etablierten Systeme zur Behandlung der Herzinsuffizienz, aber auch eine erste Orientierungshilfe bei alternativen Verfahren, die sich noch in einem experimentellen Stadium befinden."

Patienten und ihre behandelnden AErzte werden zunehmend zu Partnern im diagnostischen und therapeutischen Prozess. Viele Herzerkrankungen lassen sich inzwischen besser diagnostizieren und sehr gut behandeln. Die Diagnostik mit modernen Geraten wird jedoch komplizierter und die Behandlungsverfahren werden oft nebenwirkungsreicher. Eine gute Information des Patienten foerdert das Verstandnis fur die verschiedenen Massnahmen. Aufklarung und Wissen um die Zusammenhange erleichtern das Einhalten der arztlichen Anordnungen, nehmen die Angst vor notwendigen Eingriffen und lassen Risiken und Komplikationen schneller erkennen. Die Empfehlungen zur Patienteninformation sind bewusst kopierfreundlich gestaltet. So kann der Arzt begleitend zum arztlichen Aufklarungsgesprach dem Patienten einzelne Kapitel zur Lekture mitgeben. Der Patient hat die Chance, die Informationen aus dem Gesprach nachzulesen, zu uberdenken und gezielt nachzufragen. Nur ein informierter und aufgeklarter Patient ist ein zufriedener Patient.

Die Reihe "Onkologie heute" verfolgt das Ziel, in uberschaubarer und konziser Form, jeweils ein Organthema oder Therapiekonzept aus der Onkologie abzuhandeln. Die Vielfalt therapeutischer Annaherungsmoglichkeiten und die Fulle an Informationen sind ein Beweis der enormen Fortschritte in Epidemiologie, Diagnostik und Therapie. Diese Auswertung des aktuellen Forschungsstandes bietet verbindliche Darstellungen, die es im gehobenen klinischen Alltag umzusetzen gilt. Ziel ist es, eine Optimierung der Standards in der Krebstherapie zu erreichen. Diese Reihe bietet Kompendien, die sowohl fur den interessierten, allgemein ausgebildeten Mediziner als auch fur den Spezialisten die optimalen Vorgangsweisen im Rahmen der klinischen Onkologie liefern.

A panel of recognized authorities comprehensively review the medical, surgical, and pathophysiologic issues relevant to lung volume reduction surgery for emphysema. Topics range from the open technique and video-assisted thoracoscopic approaches to LVRS, to anesthetic management, to perioperative and nursing care of the patient. The experts also detail the selection of candidates for LVRS, the clinical results and clinical trials in LVRS, and the effects of LVRS on survival rates.

Negli ultimi anni la tecnologia e le applicazioni della stimolazione cardiaca si sono evolute con estrema rapidita. I metodi utilizzati sono sempre piu promettenti ma non per questo meno complessi. Questo volume a stato scritto pensando agli internisti e agli specialisti in cardiologia per sostenerli nella scelta delle soluzioni terapeutiche, informandoli sui problemi specifici della stimolazione cardiaca. Oltre ai temi fondamentali della stimolazione cardiaca, la pubblicazione presenta dettagliatamente anche le nuove indicazioni alla stimolazione, i diversi tipi di pacemaker, le tecniche di impianto e le complicanze che ne possono derivare. E fornita inoltre una guida esauriente al follow-up del paziente; inoltre, l'estesa discussione sulle modalita di stimolazione e la loro applicazione permettono un approccio ragionato nella scelta personalizzata del pacemaker. Il volume e corredato da numerose immagini che, grazie a una grafica uniforme, facilitano la comprensione del testo."

Heart transplantation remains one of the major scientific achievements of twentieth century medicine. During the past four decades, it has evolved from an unproven experimental surgical technique to the most effective form of therapy for refractory end-stage heart disease. It has captured the public's imagination and expanded our understanding of fundamental immunologic mechanisms that are responsible for cellular and humorally-mediated immunity. Despite its successes, many clinical and scientific problems remain. One or more bouts of acute cellular or humoral (vascular) rejection will occur in over 75% of transplant recipients despite current immunosuppressive strategies. Further, rejection directly results in approximately 20% of post-transplant deaths and is believed to play a major role in the development of late allograft dysfunction and coronary vasculopathy. This book by international experts in the fields of transplantation medicine, immunobiology and cardiac imaging provides the reader with an up-to-date, consise summary of the latest developments in the diagnosis and treatment of acute cardiac rejection. It is axiomatic that a more complete understanding of the pathogenic processes involved in rejection will ultimately lead to its prevention. This volume will be useful to transplant cardiologists, cardiovascular surgeons, cardiac pathologists and transplant scientists who seek to prolong the lifespan and improve the quality of life of their transplant recipients.

As societies have aged and aortic diseases have become more prevalent, advances in diagnostic imaging and surgical techniques have brought significantly improved results for patients. In cardiovascular surgery, important questions remain to be addressed, however. "Strategy for Cardio-aortic and Aortic Surgery" was the theme of the 7th Keio University International Symposium for Life Sciences and Medicine. Meeting in Tokyo, researchers and specialists in cardiac surgery from around the world discussed crucial issues in their field. Papers from the symposium, collected in this volume, cover a broad range of topics, including recent advances in diagnostic imaging, brain protection during aortic surgery, spinal protection during thoracoabdominal aneurysm repair, treatment of type A acute aortic dissection, and stent-grafts and less-invasive aortic surgery. This unique book provides valuable information especially for aortic, cardiovascular, and thoracic surgeons.

Diagnostik und Therapie sind die Pfeiler, auf denen die Medizin ruht. Beide wurden in der letzten Zeit wesentlich erweitert und vertieft - teils zum Nutzen der Patienten, teils aber auch zu deren Nachteil. Betroffen sind alle Fachgebiete der nicht-operativen Medizin inklusive der Pneumologie. Im Bereich der Pharmakotherapie von Lungenerkrankungen fehlte bisher ein Nachschlagewerk im deutschen Sprachraum. Meistens wird das Thema lediglich kursorisch in Lehrbuchern der Inneren Medizin und Pneumologie abgehandelt: Wenig vertieft bzw. kritisch abgehandelt mit Therapieempfehlungen ohne wissenschaftliche Evidenz. Erstmalig im deutschen Sprachraum liegt nun dieses fachbezogene Lehrbuch mit neuesten Erkenntnissen der Pharmakotherapie vor. Es wendet sich vor allem an Internisten und Pneumologen, ist aber auch fur Padiater, Thoraxchirurgen und Allgemeinarzte von grossem Interesse.

Despite all efforts and success in medical treatment, the incidence of (end-stage) chronic heart failure is increasing. Cardiac transplantation remains the only definite option; however, due to the shortage of donor organs, very few people benefit. Therefore, surgery of end-stage heart failure using conventional techniques has gained new interest after the introduction of the Batista operation. However, a clear surgical identification of the patients to be included in this group is lacking. Left ventricular reduction surgery as well as reduction of the base of the heart using mitral annuloplasty or mitral valve replacement, sparing both papillary muscles, is used in selected patients with satisfying results and good survival. Long-term mechanical support with subsequent surgical remodeling or supporting myoplasty may result in a beneficial alternative to heart transplantation.

Die Neuauflage des PAK-Klassikers erschliesst noch mehr Moeglichkeiten der Informationsgewinnung durch diesen Katheter. Neben den aktuellen klinischen Anwendungsmoeglichkeiten mit zahlreichen Fallbeispielen sind neueste Techniken wie hamodynamische Information aus der Echokardiographie berucksichtigt.