ATj-Rezeptorantagonisten sind eine Substanzklasse, die ahnlich wie die ACE-Hemmer wirken, wenngleich sie unterschiedliche Wirkmechanismen auszeichnen, und die ahnlich erfolgreich sind, obwohl sie erst seit gut drei Jahren auf dem deutschen Arzneimittelmarkt verfugbar sind. Die zweite Aussage ist von der ersten abhangig: die erfolgreiche Behandlung kardio- vaskularer Erkrankungen mit Hemmstoffen, die am Renin-Angiotensin-System (RAS) angreifen, namlich der ACE-Inhibitoren, hat den Weg fur die Therapie mit ATj-Antago- nisten gebahnt. Der voraussehbare Erfolg des Prinzips AT j-Rezeptorenblockade bei AErzten und Patienten hat dazu gefuhrt, dass sich viele Pharmazeutische Unternehmen mit der neuen Substanzklasse beschaftigten und nun ihre Substanzen auf dem Markt einfuhren. Innerhalb von nur drei Jahren wurde bereits die sechste Substanz in Deutschland zuge- lassen, und die ATI-Antagonisten brechen damit den Rekord der ACE-Hemmer. Die antihypertensiven, kardioprotektiven, vasoprotektiven und nephroprotektiven Eigenschaften der ATI-Antagonisten wurden in praklinischen Untersuchungen am Tier- experiment mit ACE-Inhibitoren aber auch anderen Antihypertensiva verglichen und ein- drucksvoll belegt, die klinische Wirksamkeit wird zur Zeit in grossangelegten Mortali- tatsstudien fur alle protektiven Wirkungen untersucht. Ein Fazit kann bereits jetzt schon gezogen werden: AT I-Antagonisten sind bis heute die Antihypertensiva mit den wenigsten Nebenwirkungen! Das vorliegende Buch fasst die Vortrage eines internationalen Candesartan Kongresses auf Deutsch zusammen, der im April 1998 in Hamburg im ICC stattfand.

Das Buch gibt eine aktuelle Darstellung der Behandlungsmethoden des Nierenkarzinoms. Neben der Wertigkeit der heutigen bildgebenden Verfahren und der Pathologie des Nierenkarzinoms werden die operativen Techniken und deren Ergebnisse ausfuhrlich dargestellt, insbesondere die organerhaltende Nierentumorchirurgie (Nierentumorausschalung, Exzisionen, die operative Ausraumung von Nierentumoren mit Cavazapfen und die systematische radikale Lymphadenektomie bei Tumornephrektomie). Weitere Themen befassen sich mit dem Stellenwert der Embolisation in der Behandlung des Nierenkarzinoms, immunologischen Aspekten sowie der Strahlentherapie und der Chemotherapie des metastasierten Nierenkarzinoms. Die umfassende Darstellung des Themas macht dieses Buch zu einem zuverlassigen Ratgeber fur alle, die Patienten mit Nierenkarzinom behandeln."

Im vorliegenden Band wird die vielschichtige klinische Problematik von Herzmuskel- und Perikarderkrankungen sowie der Herz- und Perikardtumoren ausfuhrlich dargestellt. Die Klassifizierung der Myokarderkrankungen folgt der derzeitigen Einteilung in (primare) Kardiomyopathien und (sekundare) spezifische Herzmuskelerkrankungen. Besondere Schwerpunkte liegen in der Darstellung der Immunpathogenese myokardialer Erkrankungen und der Anwendung neuer diagnostischer Verfahren wie Myokardbiopsie und bildgebender Verfahren. Breiter Raum ist in der Therapie neben den klassischen Methoden der Anwendung von Vasodilatantien, Betablockern, Kalziumantagonisten und Immunsuppressiva gewidmet. Erstmalig werden Myokardalterationen bei genetischen Erkrankungen und neurologischen Systemkrankheiten zusammenfassend dargestellt. Von besonderer Aktualitat sind toxische Einwirkungen auf das Myokard sowie Strahlenschaden. Internisten und allen kardiologisch interessierten Arzten vermittelt dieser Band umfassende Basisinformationen uber die diagnostischen und therapeutischen Fortschritte unter Einschluss der jeweils aktuellen Probleme in Pathogenese und Therapie."

Dieses Buch informiert umfassend uber physiologische, psycho- logische, soziale, technische und organisatorische Fragen, die im Zusammenhang mit der Dialyse auftreten. Es unterrichtet dar- uber hinaus uber die komplexen Probleme, welche eine chroni- sche Krankheit, die fur den Kranken eine standige, nur durch unausgesetzte medizinische Betreuung und UEberwachung ab- wendbare Todesdrohung bedeutet, fur die Interaktion zwischen Kranken, AErzten, Pflegepersonal und Angehoerigen aufwirft. Da- mit wird das Buch zum Dokument fur eine bemerkenswerte Etappe in der Entwicklung der modernen Medizin, die zwei fur sie vitale Probleme loesen muss Die Einfuhrung des Kranken als Subjekt in die Heilkunde, die Viktor von Weizsacker forderte, und die Integration der sich standig vermehrenden Spezialdiszi- plinen zu einem einheitlichen System. Zu dem ersten Problem dokumentiert das Buch die schein- bar paradoxe Tatsache, dass die Einfuhrung des Kranken als Subjekt, die der Psychologie bisher trotz aller Anstrengungen nicht gelungen ist, von der Perfektion der Technik - gegen deren eigentliche Intention - erzwungen wird. Der Grund dafur ist die Erfahrung, dass die Subjektivitat des Kranken zu einem Hinder- nis fur den technischen Fortschritt in der Medizin wird, das durch weitere Perfektionierung der Technik nicht uberwunden werden kann.

Ziel dieses Buches ist es, das bisherige Wissen fiber das Harn- steinleiden umfassend darzustellen und neuere Entwicklun- gen anzusprechen. Aufgrund der speziellen Gliederung des Stoffes muBten einige Aspekte von mehreren Autoren aufge- griffen werden. 1m Interesse einer instruktiven Darstellung aller Kapitel wurden dabei gelegentlich Wiederholungen, im Interesse einer kritischen Darstellung gelegentlich auch kon- troverse Darstellungen in Kauf genommen. Ich hoffe, daB dies den Leser anregt, er aber letztlich immer eine klare Ant- wort auf seine Fragen findet. Weiterffihrende Literatur ist jeweils am Ende eines Kapitels zu finden. Allen Koautoren mochte ich sehr herzlich fUr ihre Mitarbeit und ihr Engagement danken. Auch dem Verlag gehOrt ein Wort des Dankes fUr seine Einsatz- und Hilfsbereitschaft. Ich haffe mit den Kaautaren, daB das Buch eine breite Auf- nahme findet und den Studenten wie allen am Thema interes- sierten Anten zum Wohl unserer Patienten zum Nutzen ist. Bonn, im April 1987 W. Vahlensieck Inhaltsverzeichnis 1 Epidemiologie und Kausalfaktoren (w. Vahlensieck) 1 Literatur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 2 Formalgenese (w. Dosch) 47 Literatur . . 82 3 Diagnostik . . . . . . . . . . . " 91 3. 1 Spezielle Anamnese (w. Vahlensieck) . . . 91 3. 2 Klinische Untersuchung und bildgebende Verfahren (w. Vahlensieck und D. Bach) . . 99 3. 3 Laboruntersuchungen (W. Vahlensieck, A Hesse und D. Bach) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 3. 4 Harnsteinanalysen. . . . . . . . . . . . . . . . 151 3. 4. 1 Harnsteinanalyse mittels Rontgendiffraktion (M. Gebhardt und K. -F. Seifert) . . . . . . . . . . 151 3. 4. 2 Polarisationsmikroskopische Harnsteinanalyse (A Hesse) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 3. 4. 3 Harnsteinanalyse mittels Infrarotspektroskopie (AHesse) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208 3. 4. 4 Rasterelektronenmikroskopie (H. -P. Bastian) . . . 215 Literatur . . . . . . . . 224 4 Harnsteinentfernung . . . . . . .

Das Buch behandelt alle Aspekte des Purinstoffwechsels sowie den Purimidinstoffwechsel. Die klinischen Abschnitte werden durch Kapitel zu denbiochemischen Grundlagen er- g{nzt. Neben der Terapie von St-rungen des Purinstoffwech- sels wird auch die Bedeutung der Purinanaloga in der medika- ment-sen Therapie diskutiert, wo sie z.B. zur Behandlung der HIV-Infektion eingesetzt werden. Das Buch ist deshalb sowohl f}r denklinisch t{tigen Arzt als auch f}r den Wis- senschaftler interessant.

Das aktualisierte und umfangreich erweiterte Buch uber AT1-Antagonisten wendet sich an alle AErzte in Klinik und Praxis, die sich mit der Therapie von Herz-Kreislauferkrankungen, insbesondere der essentiellen Hypertonie, der Herzinsuffizienz, dem Postmyokardinfarkt und Nephropathien beschaftigen. Um dem Leser das Verstandnis und den Umfang mit dieser neuen Substanzklasse zu erleichtern, sind den Kapiteln uber Hypertonie, Nephropathien und Herzerkrankungen ein Kapitel uber die Physiologie und Pathophysiologie des Renin-Angiotensin-Systems sowie ein Kapitel uber die Pharmakologie und Klinische Pharmakologie der AT1-Antagonisten vorgeschaltet. Ein Kapitel uber Neben- und Wechselwirkungen rundet das Werk ab.

Zur Behandlung der Niereninsuffizienz, von exogenen und endogenen Intoxikatio- nen, Autoaggressionserkrankungen sowie von Stoffwechselerkrankungen sind in dies em lahrhundert eine Vielzahl von Entgiftungsverfahren entwickelt und einge- fUhrt worden, die iiberwiegend auf dem von Graham 1861 [958] in die physikalische Chemie eingefUhrten Verfahren zur Stofftrennung durch Membranen beruhen. Es sind dies die Hamodialyse, die Hamofiltration, die Membranplasmapherese sowie die Kombinationsverfahren High-flux-Dialyse und Hamodiafiltration. Eine Weiterentwicklung der Plasmapherese stellt die Plasmafraktionierung dar (s. S.70). Diffusionsvorgange bei der Hamodialyse zwischen zwei Losungsmedien, die durch eine semipermeable Membran voneinander getrennt sind, werden von der physikalischen Beschaffenheit der Dialysemembran bestimmt. Gleiches gilt fUr Fil- trationsverfahren wie die Hamofiltration und die Membranplasmapherese, die an speziell entwickelte Ultrafiltrationsmembranen gebunden sind. Die Entwicklung dieser Membranen ist noch nicht abgeschlossen, da Interesse an selektiv wirkenden Membranen mit verbessertem Verhalten gegeniiber Blut besteht. Die einzelnen Verfahren basieren auf unterschiedlichen Wirkprinzipien, so daB ihre theoretischen Grundlagen gesondert erklart werden sollen.

Evidence-based Nephrology provides students of nephrology and practicing clinicians with a convenient single source of clinical evidence that has been passed through an evidence-based filter. This fully revised second edition incorporates substantial new available data, updated methods of research synthesis, and a renewed focus on consumer engagement in the evaluation and management kidney disease. This updated textbook includes twenty new chapters and three new sections, covering supportive care and patient-centered care and outcomes. In addition, every chapter that was in the first edition has been extensively updated. This new edition covers epidemiology, acute kidney injury, primary diseases of the kidney, secondary diseases of the kidney, chronic kidney disease and complications, hemodialysis, chronic kidney disease stage 5, peritoneal dialysis, supportive care, transplantation, electrolytes and acid-base disorders, and patient centered care and outcomes for both adult and for pediatric patients. Boasting a new co-editor along with several new chapter authors and section editors, Evidence-based Nephrology is now an even better evidence-based nephrology tool, where each chapter provides a clear foundation of the topic that is supported by the best current evidence. This new edition includes broader coverage of the available evidence and addresses crucial clinical questions regarding the treatment and care of people with all stages of chronic kidney disease, including people undergoing any form of dialysis (hemodialysis or peritoneal dialysis), those requiring kidney transplantation and pediatric patients. Evidence-based Nephrology, Second Edition, is a core resource for the evidence-based nephrology practitioner who is otherwise limited by time constraints from researching every question that may arise daily in the care of their patients.

When a grafted part fails to take, it is usually because of acute or chronic rejection, either for strictly immunological reasons or because of failure to properly follow the immunosuppressive therapy. There are other reasons for loss of a transplant however, notably when the disease that led to a kidney transplant returns after the operation, something that happens in 5 to 15% of cases. This book aims to: Review the current state of knowledge and methods of care; Suggest therapeutic consensus, especially in cases of nephrotic syndrome, by using specific post-transplant treatment or preventive measures; Connect up the various practices concerning choice of donors; Spell out more clearly the approach to take when a first transplant fails and another is envisaged; Sponsored by the Merieux Foundation and the work of leading international experts in the field, the book provides indispensable top-quality information.

For more than 40 years, this well-regarded reference has bridged the gap between basic and clinical sciences for the many disorders associated with electrolyte imbalances and kidney dysfunction. Authoritative and easy to read, the eighth edition has been thoroughly updated by experts in the field to reflect recent developments in renal pathophysiology. Each chapter first introduces normal physiology, then covers each disorder's clinical features, diagnosis, and treatment. Helpful diagrams, algorithms, and tables further explain the complex concepts. Key Features: A new two-color format throughout promotes easier comprehension and faster navigation. Redrawn and colorized line drawings make complex concepts easier to understand and more visually appealing. New coverage includes: recent developments in disorders of water homeostasis; substantial new information on genetic hypokalemic and hyperkalemic disorders; new content on calcium, phosphorus, vitamin D, and parathyroid hormone activity; a new chapter on the genomic and nongenomic effects of angiotensin and aldosterone in renal and cardiovascular disease; an up-to-date discussion of the pivotal role of the kidney in the pathogenesis of hypertensive states; new advances in our understanding of the glomerulopathies and vasculitides; and much more. Ideal for all members of the nephrology team, including residents and fellows in nephrology, internal medicine, and other specialties, as well as nurses and physician assistants. Your book purchase includes a complimentary download of the enhanced eBook for iOS, Android, PC & Mac. Take advantage of these practical features that will improve your eBook experience: The ability to download the eBook on multiple devices at one time - providing a seamless reading experience online or offline Powerful search tools and smart navigation cross-links allow you to search within this book, or across your entire library of VitalSource eBooks Multiple viewing options offer the ability to scale images and text to any size without losing page clarity as well as responsive design The ability to highlight text and add notes with one click.

Auch der vierte und letzte Band der Reihe "Onkologie heute" beschaftigt sich mit einer der haufigsten Krebsformen unserer Gesellschaft: den urogenitalen Carcinomen. Nach einer einleitenden Darstellung der Epidemiologie werden Diagnostik und Therapie folgender Carcinome einzeln abgehandelt: Prostatacarcinome und Hodentumore, Ovarial-, Cervix- und Corpuscarcinome, sowie Carcinome des Ubergangsepithels und Nierenzellcarcinome. Das international anerkannte Autorenteam gibt einen umfassenden Einblick in dieses Thema und fasst die betrachtlichen Fortschritte der letzten Jahre im Bereich der Therapie urogenitaler Carcinome zusammen. Onkologie heute Basierend auf dem aktuellsten Forschungsstand behandelt jeder Band dieser Reihe ein Organthema aus der Onkologie."

INHALT LANG: Diuretika: Die Harnbildung in der Niere ist ein Vorgang aus Filtration des Blutplasmas und Einengung der filtrierten Flussigkeitsmenge; Diuretika steigern den Harnfluss (Diurese); OEdeme und Hypertonie sind die haufigsten Indikationen fur Diuretika; Unerwunschte Wirkungen von Diuretika sind vor allem Kreislauf-, Elektrolyt- und Stoffwechselstoerungen; Nierenversagen durch Arzneimittel, Umwelt- und Gewerbegifte; Verzeichnis der Handelspraparate.- Renin-Angiotensin-Aldosteron: Renin wird in der Niere freigesetzt, wenn das Plasmavolumen abnimmt und der Blutdruck sinkt; Angiotensin II bewirkt einen Anstieg des Plasmavolumens und des Blutdrucks; Aldosteron foerdert die Resorption von Natrium und die Ausscheidung von Kalium und Protonen uber die Niere; Hyperaldosteronismus kann mit Aldosteron-Antagonisten behandelt werden; ACE-Hemmer spielen eine zentrale Rolle bei der Therapie von Hypertonie und chronischer Herzinsuffizienz; Verzeichnis der Handelspraparate.- Vasopressin: Vasopressin wird im Hypophysenhinterlappen freigesetzt, wenn die Osmolalitat im Plasma steigt und das Plasmavolumen abnimmt; Diabetes insipidus und andere Indikationen fur Vasopressin-Rezeptor-Agonisten; Verzeichnis der Handelspraparate.- Wasser-, Saure-Basen- und Elektrolytgleichgewicht: Volumenanderungen im Extrazellularraum sind primar auf Stoerungen der Wasser- und Natriumbilanz zuruckzufuhren; Stoerungen des Saure-Basengleichgewichts koennen respiratorische und nichtrespiratorische Ursachen haben; Stoerungen des Kaliumgleichgewichts koennen zu lebensbedrohlichen Herzrhythmusstoerungen fuhren; Stoerungen des Calcium- und Magnesiumgleichgewichts beeinflussen muskulare Erregbarkeit und ZNS-Funktionen; Verzeichnis der Handelspraparate.- Literatur.

The rapidly proliferating research on the human immunodeficiency virus (HIV), now well in its second decade, continues to generate new information at a rate heretofore unparalleled in medicine. As a direct result, the increasing variety of methods for the prevention, diagnosis, and treatment of HIV and AIDS has made it difficult for physicians to keep abreast of the optimal management approaches in the field. The HIV Manual is an immensely practical, accessible, and up-to-date summary of the wide range of clinically relevant information on HIV-infected adults. It deals with the key issues and frequently encountered problems in HIV clinical care, and includes a special section on the symptom-based approach to diagnosis. In addition, this concise reference contains several chapters discussing topics rarely covered in similar books on the subject, such as HIV testing, initial evaluation, future anti-HIV therapies, alternative therapies, and nutrition.
The format is specifically designed for the busy practitioner's convenience. Subheadings clearly outline the principal elements of each chapter and treatment regimens are encapsulated in boxes so that needed material can be located with ease. The diagnostic and treatment guidelines are easy to follow and even where a concensus on treatment is lacking, the authors have made recommendations based on the existing data. This manual is intended to serve the information needs of health professionals involved in the care and treatment of HIV-infected patients in the clinical setting. It will also provide an easy-to-read guide for the general reader interested in finding out more about the diagnosis and prevention of HIV and AIDS.

'A powerful and moving book - it's quite a battle he has faced' Nick Robinson, BBC Radio 4 Today Programme 'It really is an interesting read' Dan Walker, BBC Breakfast *INCLUDES A FOREWORD BY SIR ALEX FERGUSON* __________ 'I'm not sure whether life prepared me for football, or football prepared me for life.' Misconceptions have stalked Andy Cole like a hatchet-man defender determined to cut him down to size. Now, in his candid and inspirational autobiography, Cole finally puts his side of the story. In the world of modern-day football, Andy Cole's reserved demeanour, combined with belief in his own ability, was often interpreted as an attitude problem that overshadowed his natural aptitude for goalscoring. Throughout his glittering career, he scored 187 Premier League goals, won 5 Premier League titles and 1 Champions League trophy. Now, two decades on from United's historic Treble, he not only gives the inside track on Eric Cantona, Roy Keane, Dwight Yorke and other members of that illustrious side, but also opens up about his fractious relationship with Teddy Sheringham and reveals the prejudices and preconceptions he had to contend with in his twenty years in the game. Compelling in its honesty and frankness, Fast Forward is the thought-provoking story of one man's determination to succeed and survive against all the odds.

In diesem Band werden innovative Therapieformen in der Nephrologie, Hamatologie und Hypertonieforschung vorgestellt, insbesondere die Behandlungsfortschritte bei chronischen Nierenerkrankungen. Experten aus Forschung, Klinik und Praxis diskutieren charakteristische Therapiesubstanzen bei chronischen Nierenerkrankungen, weiterfuhrende Perspektiven der Therapie von Knochenstoffwechselstorungen durch den Einsatz von Biophosphonaten sowie die klinische Relevanz der Mikroalbuminurie zur Detektion von Nephropathien.

Das Buch behandelt die strukturellen und funktionellen Schadigungen infolge arterieller Hypertonie (Endorganschadigungen) an Blutgefassen, Herz und Niere. Unter Einbeziehung neuester wissenschaftlicher Erkenntnisse werden praktische Hinweise fur die Fruhdiagnostik und Therapie der hypertensiven Herzkrankheit, der Nephropathie und Vaskulopathie gegeben. Die praktische Bedeutung liegt in der fruhzeitigen Erkennung und Behandlung ruckbildungsfahiger Veranderungen, um einen schleichenden Ubergang in irreversible Schadigungen zu vermeiden."

In diesem Band werden aktuelle Aspekte der Behandlung kardiovaskularer Erkrankungen, insbesondere der Hypertonie und Herzinsuffizienz, mit ACE-Hemmern dargestellt. Die Beitrage behandeln die Wirkmechanismen, therapeutische Wirksamkeit und Sicherheit dieses neuartigen Therapieprinzips sowie seinen therapeutischen Stellenwert bei der Hochdruckkrankheit mit ihren vielfaltigen Begleiterkrankungen wie Stoffwechselstorung, Diabetes mellitus, Myokardhypertrophie, Herzinsuffizienz, arterielle Verschlusserkrankung und Niereninsuffizienz. Ziel des Buches ist es, auf die besondere Bedeutung der AEC-Hemmer in der kardiovaskularen Pharmakologie hinzuweisen. Es wird deutlich, dass mit diesem Prinzip eine pathologisch sinnvolle Behandlung von Hypertonie und Herzinsuffizienz moglich ist, so dass dieses Prinzip vielleicht in Zukunft in Form einer organspezifischen Differentialtherapie eingesetzt werden kann."

Grundlagen und Mechanismus der Sklerosierungstherapie bei Varizen, Oesophagusvarizen, Varikozelen und Organzysten. Grundlagen, Theorie und Praxis.