Die zerebrale Dopplersonographie erlaubt dem Kinderarzt, ohne invasive Ma nahmen den Zustand der Hirndurchblutung am Bett des kranken Fr}hgeborenen, Neugeborenen oder S{uglings zu erfassen. Gezielte therapeutische Schritte k-nnen dann ohne Zeitverlust eingeleitet werden. Dasvorliegende Buch soll als Anleitung zum Erlernen der Methode dienen und ihre mannigfaltigen M-glichkeiten aufzeigen. Am Beginn steht eine ausf}hrliche Erl{uterung der physikalischen Grundlagen und der Untersuchungstechnik, die anhand von Schemazeichnungen und zahlreichen sonographischen Bildern anschaulich gemacht werden. Dananch werden alle wichtigen ZNS- sowie Herzer- krankungen, die zu einer Beeinflussung der Hirndurchblutung f}hren k-nnen, dargestellt.

Die bildliche Darstellung des Feten mittels Ultraschall ist eine Routinemethode in der Schwangerschaftsuberwachung. Mit Hilfe der Dopplersonographie kann nun auch der feto- und uteroplazentare Blutstrom gemessen werden. Fur die geburtshilfliche Diagnostik lassen sich daraus wertvolle Aussagen zum pra- und subpartalen Verlauf gewinnen. Das vorliegende Buch dient der Einarbeitung in die Methode. Deshalb werden zunachst Technik und Physik der Dopplersonographie erklart und die praktische Durchfuhrung der Untersuchung beschrieben. Zahlreiche Dopplerkurven dokumentieren die typischen Befunde bei normalen und pathologischen Schwangerschaften, z.B. bei fetaler Mangelversorgung, tokolytischer Behandlung, EPH-Gestose sowie unter der Geburt. Ein neu entwickeltes Punktsystem (Dopplerscore) hilft bei der diagnostischen Bewertung der Befunde.

AIDS ist die SpAtfolge der HIV-Infektion und damit das Endstadium einer Krankheitsentwicklung mit sehr variablem zeitlichen Verlauf und unterschiedlichen klinischen Manifestationen. AIDS-Kranke kAnnen zerebrale, pulmonale, kardiale, gastrointestinale und abdominelle Symptome aufweisen, die zunAchst - trotz grundsAtzlich schlechter Prognose - durchaus einer Therapie zugAnglich sind. Der bildgebenden Diagnostik kommt deshalb zur AbklArung der Befunde groAe Bedeutung zu. Das vorliegende Buch zeigt anhand zahlreicher MRT-, CT-, Ultraschall- und konventioneller RAntgenaufnahmen die typischen AIDS-Manifestationen. Den Befunden bei an AIDS erkrankten Kindern ist ein eigenes Kapitel gewidmet. Damit erhAlt der Radiologe eine wertvolle Hilfe fA1/4r die Untersuchungsplanung und die Befundinterpretation.

Das vorliegende Sammelwerk stellt umfassend die MAglichkeit dar, die die sonographische Diagnostik - ein noch junger Zweig der Wissenschaft - dem OrthopAden bietet. Sowohl von experimentellen als auch von praktischen Gesichtspunkten aus werden nicht nur die bisher bekannten Methoden, sondern auch neue Aspekte der Ultraschalldiagnostik in der OrthopAdie aus heutiger Sicht behandelt.

Die Sonographie gehort zu den Routinemethoden der Schilddrusendiagnostik. Das vorliegende Buch vermittelt knapp und systematisch die Grundlagen der Interpretation sonomorphologischer Schilddrusenveranderungen. Dabei beschrankt es sich nicht auf die Beschreibung von Sonogrammen, sondern stellt auch den Zusammenhang zur Histopathologie her und entwickelt darauf aufbauend einen Schlussel zur Interpretation der nodalen Nuklidanreicherung. Die Abhandlung der szintigraphischen Erscheinungsformen sonographisch abgrenzbarer Schilddrusenknoten zeigt, dass vielfach allein durch Sonogramm und Szintigramm eine definitive Diagnose moglich ist. Arzte und Facharzte finden in diesem Buch uber das aktuelle Basiswissen hinaus eine wichtige Hilfe fur die Bewaltigung differentialdiagnostischer Probleme.

Vagino- und Hysterosonographie eroffnen der Utraschalldiagnostik in Gynakologie und Geburtshilfe neue Moglichkeiten. Gegenuber der perkutanen Untersuchung erlauben sie vielfach eine fruhere und exaktere diagnostische Beurteilung und konnen so das therapeutische Vorgehen entscheidend beeinflussen. Das vorliegende Buch fuhrt in kompakter und ubersichtlicher Form in die gynakologische Endosonographie ein. Der umfangreiche Bildteil zeigt die Ultraschallbilder typischer Befunde und erlautert sie anhand von Schemazeichnungen und kurzen Texten. Der sonographisch tatige Arzt erhalt damit die Basisinformation fur die Anwendung der Endosonographie in seiner Praxis.

Teil I des Verhandlungsberichtes 1989 der Deutschen Gesellschaft fur Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie enthalt die Hauptreferate, die von besonderen Sachkennern fur die Jahresversammlung geschrieben wurden. Die neuen bildgebenden Verfahren - Computertomographie, Kernspintomographie, digitale Substraktionsangiographie und Sonographie - haben die diagnostischen Moeglichkeiten vor allem tumoroeser und entzundlicher Erkrankungen auch auf dem Gebiet der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie ausserordentlich erweitert. Dem HNO-Arzt werden durch die drei Referate die Moeglichkeiten und Indikationen dieser Verfahren im Bereich des Kopfes und des Halses aufgezeigt, wahrend der Radiologe mit den Anspruchen vertraut gemacht wird, die der HNO-Arzt an diese neuen Techniken stellt.

Die Analyse und Synthese akustischer Spektren wird heute immer wichtiger in so verschiedenen Fachgebieten wie Sonar- und Radar-Technik, in der zerstoerungsfreien Materialprufung, in der medizinischen Ultraschall-Diagnose, in der Geophysik und in der Raumakustik des Ingenieurbaus. Der Autor liefert eine moderne Fourier-Spektrographie, deren zentrales Thema die Formung akustischer Spektren beinhaltet. Das Buch vermittelt die mathematischen und physikalischen Grundlagen und liefert Loesungsstrategien sowie Konstruktionshinweise fur zusammengesetzte akustische Sender-/Empfanger- und Reflektor-Anordnungen zur Erzielung von in der Praxis besonders erwunschten Richtwirkungen (Synthese) bzw. von hoechster Aufloesung der Quellenkonfiguration anhand der mit wenigen Sensoren erfassten Signale (Analyse). Der Autor ist um eine moeglichst anschauliche, bildhafte und leicht verstandliche Schilderung bemuht und gibt allen Themen konkrete Beispiele. Die geschlossene und ausfuhrliche Abhandlung gibt dem Leser das Werkzeug zum eigenen Arbeiten an praktischen Problemloesungen in die Hand.

Die Sonographie hat sich innerhalb weniger Jahre als Routineverfahren in der gastroenterologischen Diagnostik durchsetzen kAnnen. Das vorliegende Buch vermittelt einen konzentrierten Aoeberblick A1/4ber den gegenwArtigen Stand der Sonographie in der Gastroenterologie und gibt einen Ausblick auf neue oder noch zu entwickelnde Ultraschallverfahren. Wichtige und interessante sonographische Befunde an den Organen des Verdauungstraktes werden in Kurzform beispielhaft dargestellt. Das Buch ist inhaltlich nach den A1/4bergeordneten Gesichtspunkten "Konventionelle Sonographie" und "Neue Untersuchungstechniken - Neue Ultraschallverfahren" gegliedert.

Die intraoperative Sonographie stellt die An- Dieses Buch ist das Ergebnis einer mehr als 2jahrigen Erfahrung mit intraoperativer wendung sonographischer Techniken wah- rend eines chirurgischen Eingriffs dar, wobei Sonographie [3]. Unser Team besteht aus die Schallsonde direkt auf ein Organ aufge- Chirurgen, die vorwiegend Leber- und Gallen- setzt wird. Sie existiert seit mehr als 20 Jah- wegsoperationen durchfUhren (H. Bismuth, reno Erste Erfahrungen mit dieser Technik D. Castaing und D. Houssin) und einem UI- wurden zu Beginn der 60er Jahre in der Uro- traschallspezialisten (F. Kunstlinger), der zu- logie [15] und in der Gallenwegschirurgie [7, mindest zu Beginn einen wesentlichen Bei- 8,9] gewonnen. Die Bedeutung der Methode trag zur Entwicklung des Verfahrens gelei- war allerdings durch technische Schwierig- stet hat. Das Buch wendet sieh an aIle, die an keiten und Interpretationsprobleme be- der intraoperativen Sonographie der Leber grenzt, da es sich noch urn das A-Verfahren und Gallenwege interessiert sind. Der handelte. Schwerpunkt des Werkes liegt daher auf der Das Ziel der intraoperativen Sonographie Beschreibung der praktischen Anwendung. ist es - wenigstens theoretisch -, bestimmte Das Buch hat 3 Abschnitte: intraopera- Fragen zu beantworten, die jeder Chirurg tive Sonographie in der Leberchirurgie, in sich steIlt, wenn er ein intaktes Organ vor der Gallenwegschirurgie und in der chirurgi- sich hat, das eine Lasion enthalt, die er selek- schen Therapie der portalen Hypertension.

Dieser Band der Reihe "Radiodiagnostische Ubungen" befasst sich mit der Ultraschalldiagnostik des Abdomens. Er richtet sich sowohl an Studenten als auch an Radiologen und Arzte, die bereits uber sonographische Kenntnisse verfugen. Die hier dokumentierten Falle geben dem Leser einen Uberblick uber die pathologischen Veranderungen des Abdomens. Zu jeder Ubung gehoren ein bis vier Sonogramme und, falls fur die Diagnose unentbehrlich, auch das entsprechende Computertomogramm. An die Diagnose wird der Leser in drei Schritten herangefuhrt: Organerkennung, Lokalisation der Schnittebenen und semiologische Analyse. Samtliche Abbildungen sind mit sonographischen und/oder klinischen Kommentaren erlautert, die den Leser auch auf diagnostisch besonders schwierige Einzelheiten aufmerksam machen. Die Ubungen sind entsprechend den Organen unterteilt: Leber und Galle, Nieren und Nebennieren, Pankreas, Milz usw. Alle gezeigten Falle entstammen der Alltagspraxis und sind nach steigendem Schwierigkeitsgrad geordnet.

1 Allgemeines Wahrend der friihen 70er Jahre sind die modemen Schnittbildverfahren Sono- graphie und Computertomographie entwickelt worden, welche die nichtinvasi- ve Diagnostik im Bereich der parenchymatOsen Organe betrachtlich verbessert haben und die Beurteilung krankhafter Vedinderungen in Korperregionen er- lauben, die zuvor nur mit Schwierigkeiten, invasiv, indirekt oder unzureichend untersucht werden konnten. Diese Schnittbildverfahren haben heute einen hohen Stand der Perfektion erreicht und stehen nicht nur in allen groBen, sondem oft auch in kleineren Zentren und sogar in mancher Praxis zur Verfiigung. Damit kommen ihre Vorteile den Kranken voll zugute. In jiingster Zeit gesellt sich zu ihnen noch eine weitere Schnittbildmethode, die Kemspintomographie (MR!, "nuclear magnetic resonance"), die ohne Rontgenstrahlen arbeitet und Tomographien in verschiedenen Ebenen anzufertigen erlaubt. Der diagnostisch tatige Arzt wird heute in die Lage versetzt, bei manchen Kranken mit Hilfe der modemen Schnittbildtechnik rasch die endgtiltige Dia- gnose zu finden. Gelingt dies nicht auf Anhieb, so helfen ihm diese Verfahren, die Wahl fUr jene Folgeuntersuchung zu treffen, die am ehesten bei der Fahn- dung nach dem zugrunde liegenden KrankheitsprozeB weiterhilft. Ahnlich wie bei Anwendung der konventionellen Rontgendiagnostik gibt es auch mit den neuen Untersuchungsverfahren trotz hohen technischen und fi- nanziellen Aufwands Probleme und Krankheiten, die die feingewebliche Ana- lyse erfordem, bevor eine eingreifendere Therapie vorgenommen werden kann.

Dieses sonographische UEbungsbuch setzt gute Kenntnisse der elementaren sonographischen Anatomie und der gelaufigen pathologischen Schnittbilder l voraus . Wir haben versucht, in jedem Kapitel, das jeweils eine Gruppe ahnlicher klinischer Probleme umfasst, eine didaktische Aufgliederung vom Einfachen zum Komplizierten vorzunehmen. Wir empfehlen, die einleitenden Sonogramme jeder Fallstudie zunachst sorgfaltig zu analysieren, bevor die Kommentare gelesen werden, die die Grunde fur die Schlussdiagnose darlegen. Diese erklaren- den Bemerkungen werden durch eine Wiederholung der sonographischen Abbil- dungen erganzt, die jetzt jedoch mit Pfeilen und Buchstaben versehen sind, um die Details zu bezeichnen, auf die sich die Erlauterungen beziehen. Es erscheint sinnvoll, die Abbildungen mit den Markierungen abzudecken, bevor die Kom- mentare gelesen werden, und sie erst aufzudecken, wenn der Text es erfordert. 1 ..., die der Leser aus unseren Buchern erhalten kann: Ultraschalldiagnostik in der Gastroenterologie (Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg 1982) Renal Sonography (Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg 1981) 1 Kapitell ..., in dem der Leser ermuntert wird, seine Brille zu putzen l.l. Frau Dachs, 75 Jahre, hat das Aussehen eines jungen Madchens. Sie verliert jedoch Gewicht und klagt uber epigastrische Schmerzen. Sie hat eine ganze Reihe konventioneller radiologischer Verfahren uber sich ergehen lassen mus- sen. Dies ist fur die Roentgenfilmhersteller eine gute Nachricht, hat zur Diagnose jedoch nichts beigetragen. Zuletzt wird sie zu einer Ultraschalluntersuchung uberwiesen. Sehen Sie sich zunachst die Schnittbilder 1.Ia und 1.Ib (transversal) und 1.Id (sagittal) an.

Die Ultrasehall-Methodik setzt sieh mehr und mehr im klini- sehen Alltag als diagnostisehe Eingangsuntersuehung bei al- len Fragen naeh abdominellen Massenlasionen oder Steinen dureh - stark begiinstigt einerseits dureh die vollig fehlende ionisierende Strahlung und andererseits dureh die zuneh- mend aufwendiger werdenden GroBgerate-Methoden, wie Computertomographie, digitale Subtraktionsangiographie, Szintigraphie und Nuklear-Magnetie-Resonanee-Verfahren, die zudem allesamt noeh Wartezeiten erfordem. Immer wieder fasziniert bei der Ultrasehall-Methodik die groBe diagnostisehe Zuverlassigkeit und Relevanz des Ver- fahrens in der Hand des Geiibten. Der erfahrene Arzt steht hier ganz im Mittelpunkt der diagnostisehen Aufklarung. Herr Fiegler iibt die Methode seit 12 Jahren in der klinisehen Routine aus und hat im klinisehen Alltag viele Erkenntnisse und Einblieke gesammelt, die er in diesem Bueh an jiingere Kollegen und aueh an jene weitergeben moehte, die sieh naeh langer Erfahrung mit den GroBgerate-Methoden nun dem sehr Untersueher-abhangigen Ultrasehall zuwenden wollen. Der Erfahrungssehatz von Herro Fiegler beruht auf der in unserem Hause immer gegenwiirtigen kritisehen Auseinan- dersetzung mit allen anderen Imaging-Verfahren wie Compu- tertomographie, Angiographie, Kemspintomographie und al- len szintigraphisehen Verfahren. Hinzu kommt die sorgfaltige naehfolgende Beobaehtung des weiteren Krankheitsverlaufes dureh Herro Fiegler iiber viele Jahre hinweg. Ieh wiinsehe diesem Bueh eine gute Aufnahme bei allen am Ultrasehall interessierten Arzten, Studenten, MTRAs und Sehwestem und eine Fortsehreibung mit der schnell voran- eilenden Teehnik und Erkenntnis.

Die Bilddarstellung der Prostata mittels transrektaler, transver- saler Sonographie und die sich daraus ergebende klinische Re- levanz wurde erstmals in Japan erarbeitet. Wahrend TAKAHASHI und OUCHI 1964 uber die prinzipielle Methodik berichteten, . konnte WATANABE 1967 erste klinische Ergebnisse zeigen. Von ihm gingen auch in den folgenden Jahren wesentliche Impulse in der Weiterentwicklung dieser Untersuchungsmethode aus, die dann in Europa und Amerika u. a. uberwiegend von HOLM, DENIS, SCHROEDER, FRENTZEL-BEYME sowie von RESNIK und KING aufgegriffen wurden. Zahlreiche Veroeffentlichungen zur Pathologie der Prostata bekundeten das Interesse an der Dia- gnostik dieses Organs. Die Haufigkeit der malignen Erkrankung der Prostata erklart das Bemuhen, die bereits etablierten klini- schen Methoden durch eine zusatzliche Methode zu erganzen. Durch die Einfuhrung der Grauwertskala in der transrektalen Sonographie wurde eine deutliche Verbesserung der Bildqualitat und somit der diagnostischen Aussagen erreicht. Die Beitrage in dem 1981 erschienenen Buch von WATANABE, HOLMES, HOLM und GOLD BERG belegen dies. Das vorliegende Buch entstand in der Absicht, einen zusam- menfassenden UEberblick uber den Stand der transrektalen, transversalen Diagnostik zu geben, die sowohl im Rahmen der Vorsorge als auch des Stagings und des Verlaufs der Prostataer- krankungen inzwischen mehr und mehr Anwendung findet. Die Erfahrungen, die in diesem Buch zusammengefasst wurden, konnten nur im intensiven interdisziplinaren Gesprach zustande kommen.

Dieses Buch vermittelt P{diatern, Radiologen, Kinderchirurgen und Urologen einen umfassenden Oberblick }ber die Leistungsf{higkeit der verschiedenen nicht invasiven Methoden, enth{lt konkrete Vorschl{ge f}r ihren differenzierten Einsatzund zeigt auf, welchen Einfluss die schonendere Diagnostik auf die Bewertung klinischer Symptome und aufdie Therapie hat.

Fur die fruhzeitige Erkennung zahlreimer intrakranieller Prozesse hat eine Unter- sumungsmethode, die ohne besondere Belastung des Patienten eine rasme Orientierung uber die raumlimen Verhaltnisse innerhalb der Smadelkapsel zulasst, groesste Bedeutung. Diese Voraussetzung erfullt heute die Ultrasmalluntersuchung des Gehirns in Form der eindimen- sionalen Emo-Encephalographie. Wenn aum durm diese Methode nur selten eine vollstandige Diagnose moeglim ist, so kann dom in Verbindung mit der klinismen Symptomatik immer entsmieden werden, welme weiteren diagnostismen Massnahmen am simersten zum Ziele fuhren. Die folgerimtige Bewertung eines Emo-Encephalogramms gelingt jedom nur, wenn die als pathologism erkannten Befunde eine entspremende Deutung und Zuordnung zur Klinik erfahren. Seit der ausgezeimneten Darstellung JEPPSSONS aus dem Jahre 1961 uber die Herkunft des Mittelemos und dessen Bedeutung fur die Diagnostik intrakranieller Raumforderungen wurde in vielen Landern an der Weiterentwicklung des Verfahrens gearbeitet. Es fehlt bisher aber eine eingehende Darstellung der Temnik, Anwendungsweise und der klinismen Moeglim- keiten der Emo-Encephalographie, die heute weit uber den Namweis supratentorieller Massenverschiebungen hinausgeht.

Written by experts in the field, this concise and evidence-based ultrasound text includes key topics ranging from the head and neck to the upper and lower extremity, covering all the clinically relevant sonoanatomy. This 33-chapter book emphasizes the practical use of ultrasound for the diagnosis and treatment of a multitude of conditions in various specialty areas such as airway management, cardiovascular disease assessment, pulmonary status evaluation, orthopedics, gynecology and pediatrics. The optimal techniques and the step-by-step interpretation of normal and pathologic sonoanatomy are discussed in detail. This text can be used as a starting point for the study of ultrasound guided diagnosis and treatment, a refresher manual for sonoanatomy on major organ systems, or a last-minute guide before a bedside procedure. There is a great breadth of material that is covered in a comprehensive manner, making it a great resource for board review and exam preparation for various medical, surgical and allied specialties. Unique and pragmatic, Ultrasound Fundamentals is a back to basics manual on normal and pathologic sonoanatomy of head and neck, upper and lower extremity, chest, abdomen and other major organ systems

Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfangen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen fur die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfugung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden mussen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.

This handy pocket atlas is a complete and convenient guide to the normal sonographic appearances of the embryo and fetus and its uterine environment. The book equips practitioners with the thorough knowledge of normal fetal anatomy that is essential for the timely recognition of abnormalities.The images in this atlas were produced with state-of-the-art high-resolution ultrasound imaging systems and depict a spectrum of normal anatomy encountered during pregnancy. The book begins with the fetal environment (including the cervix, uterus, placenta, and umbilical cord), progresses through successive embryonic stages, and then examines fetal organ systems. The appendix provides a set of basic biometry tables for convenient daily use.

The aim of this book is to educate and train practitioners in the safe and professional use of diagnostic ultrasound imaging in the visualization and interpretation of various cerebral conditions not only in neurointensive care, but also in the operating room and, in general, cardiothoracic and neurocritical care settings. It is chiefly intended for anaesthetists and intensivists with a basic knowledge of ultrasound physics, but also for neurosurgeons and neurologists. All chapters were coordinated by the Editors, with experiences in hands-on courses on Echography and Doppler of the Brain, and prepared by international experts. The book covers from basic principles to estimation of intracranial pressure and cerebral perfusion. The topics cover emergency department and prehospital brain US as part of POCUS and US multiorgan evaluation to general intensive care, neurointensive care and anesthesia, including special populations as pregnant and children and setting as LMIC. Clinical scenarios complete the book. An innovative and unique guide that equips readers to perform bedside and non-invasive assessments for a range of cerebrovascular diseases.