Highly Commended by the BMA Medical Book Awards for Surgery! The gliding nature and dynamic planes of the face present one of the great challenges in aesthetic surgery and volume replenishment is a key component of the treatment algorithm. Facial Volumization: An Anatomic Approach by Jerome Lamb and Christopher Surek masterfully bridges the gap between the anatomy lab and injection clinic. It synthesizes a large body of facial anatomy publications into a "one-stop shop" covering a wide array of facial procedures - from the chin and perioral - to the midface and temple. In addition to vascular injury, lymphatic disruption can play a critical role in suboptimal aesthetic facial volumization outcomes. Chapter 2, The Lymphatic Anatomy of the Lower Eyelid and the Malar Region of the Face discusses new state-of-the art facial lymphatic discoveries. Key Features Numerous beautiful, full-page color illustrations systematically reveal each layer of the face - from deep to superficial - taking readers on a unique journey through the 3-D architecture of complex facial anatomy. The left side of each page features a written synopsis of the vascular, muscular, ligament, and adipose components of specific layers paired with cadaveric dissection photographs. More than 20 high-definition live patient injection videos posted in the Thieme online Media Center include detailed injector commentary. Augmentation and enhancement techniques, the latest facial fillers and lip injections, and illustrated guidance on preferred volumization approaches. Identification of danger zones and technical pearls for injecting safely, avoiding problems, and obtaining the best results. This invaluable resource will help residents and seasoned plastic surgeons, facial plastic surgeons, dermatologists, otolaryngologists, and aestheticians perform facial injections safely and achie

Die Epicutantestung wird mittels der Uippchenprobe, beziehungs- weise der PhotoUippchenprobe durchgefiihrt, urn die Diagnose einer allergischen oder einer photoallergischen Kontaktdermatitis zu be- statigen und deren Atiologie zu kIaren (andere diagnostische Mog- lichkeiten s. Tabelle 1). Doch die Liippchenprobe allein kann die No- sogenese und Ursache der individuellen Erkrankung nicht bestim- men. Dazu sind Amnanese, kIinischer Befund und haufig auch die Katamnese an Hand der erhaltenen Testergebnisse notwendig. Relativ viele der in dermatologischen Kliniken und Hautarztpraxen beobachteten Krankheiten sind Kontaktdermatitiden (5-15%). Des- halb gelangt die Liippchenprobe haufig zur Anwendung. Wenn man verwendbare Resultate erhalten will, sollte sie sorgfaltig ausgefiihrt und in ihrer Technik keineswegs willkiirlich modifiziert werden. Der Untersuchende halt sich am besten strikt an eine standardisierte Test- technik, urn die Moglichkeiten und Grenzen der Methode genau ken- nenzulernen. Die Interpretation der jeweils vorliegenden epicutanen Testreaktion erfordert besondere Erfahrungen und Kenntnisse. Der Testarzt muB die Chemie und Pharmakologie der angewandten Test- substanzen kennen. Das vorliegende Taschenbuch beschaftigt sich nur mit der Methode der Epicutantestung, die verwendet wird, urn eine Kontaktallergie oder Photokontaktallergie zu beweisen. Die Allergiebereitschaft ir- gendeines Patienten an sich kann mit ihr nicht vorausgesagt werden. Die im Text angewandte Termin%gie entspricht den Empfehlungen der International Contact Dermatitis Research Group (ICDRG). Die Begriffe Dermatitits und Ekzem werden deshalb synonym ge- braucht.

1m Fachgebiet der Dermatologie und Venerologie soIl der Me dizinstudierende wlihrend seines Studiums gemliB der Definition dieses Faches durch die Bundeslirztekammer mit den Erkrankun gen der Haut, der hautnahen Schleimhliute und Lymphknoten, den Geschlechtskrankheiten, dem varikosen und anorektalen Symptomenkomplex und der Andrologie vertraut gemacht wer den. 1m allgemeinen fallt es dem klinischen Studenten nicht leicht, sich dieses Fachgebiet, in dem es besonders auf bewuBtes Sehen und Erkennen ankommt, einzuarbeiten und sich die fUr seine splitere Tlitigkeit als Arzt notwendigen Grundkenntnisse anzueignen. Dies ist aber urn so wichtiger, als etwa 20% der Pa tienten in einer Aligemeinpraxis hierzulande Patienten mit der matologischen Problemen darstellen. Es hatte sich daher bereits seit Jahren bewlihrt, der Hauptvor lesung in Dermatologie und Venerologie eine einsemestrige Ein fUhrung (Proplideutik) voranzustellen, die besonders den derma tologischen Untersuchungsmethoden gewidmet war. Nach der neuen Approbationsordnung fUr Ante gehOrt dieser Unterrichts stoff im 1. klinischen Studienabschnitt zum "Kursus der allgemei nen klinischen Untersuchungen in dem nichtoperativen und dem operativen Stoffgebiet" (Nr. 4 der Anlage 2 der Approbationsord nung). 1m PriifungsstofffUr den 1. Abschnitt der Antlichen Prii fung wird das Fachgebiet der Dermatologie und Venerologie nicht genannt, jedoch sind zahlreiche Untersuchungsmethoden im "Gegenstandskatalog 2" enthalten, die nur in der Dermatolo gie gelehrt werden konnen, wie beispielsweise die Effioreszen zenlehre, die Untersuchungsverfahren bei Geschlechtskrankhei ten und anderen bakteriellen und mykotischen Hautkrankheiten, die praktische Allergiediagnostik oder die Grundlagen der liuBer lichen Behandlung von Hauterkrankungen."

Histopathologische Hand-und Lehrbucher in deutscher und englischer Sprache stehen mit ausflihrlichem Text und vor- zuglicher Ausstattung auch flir den Sektor der Dermatologie in genu gender Zahl zur Verfligung, so daB der Dermato-Hi- stopathologe alles findet, was er benotigt. Warum dann dieses Buch? Was will es Neues bringen? Zunachst sei gesagt: Es wurde auf immer wiederholten Wunsch unserer Assistenten und Studenten geschrieben, die entweder in der Praktikums- veranstaltung oder in der wochentlich stattfindenden Bespre- chung der wichtigen Eingangshistologie in der Klinik Inter- esse an der Histopathologie der Haut gewannen, jedoch mit den "grof3en Histologiebuchem noch nicht auf vertrauten FuB gerieten. Sie verlangten nach einem "Lernbuch

1m dermatologischen und pharmakologischen Schrifttum der letzten lahrzehnte findet sich keine umfassende Ubersicht uber Methoden und Ergebnisse pharmakologischer Forschung im Bereich der derma- tologischen Lokaltherapie. Dem steht eine groBe Fulle von Original- arbeiten gegenuber. Die vorliegende Monographie stellt einen Ver- such dar, einen Uberblick uber den Stand der Forschung in diesem Bereich zu bieten. Lucken sind dabei wegen des groBen Umfangs der Literatur und wegen der Breite des Themas nicht zu vermeiden. Ich hoffe, daB das Werk all denen, die sich wissenschaftlich mit der Pharmakologie dermatologischer Extema befassen, einen Nutzen bringt, gleichgiiltig ob es sich urn Dermatologen, Pharmakologen, Pharmazeuten oder Chemiker handelt. Ich k6nnte mir aber auch vorstellen, daB es dem praktizierenden Dermatologen hilfreich sein k6nnte. Zwar eignet es sich sicher nicht dazu, dem Anfanger thera- peutische Anleitungen zu geben. Es k6nnte aber dem erfahrenen The- rapeuten erm6glichen, seine therapeutischen Gewohnheiten in dem einen oder anderen Fall zu modifizieren und mit dem Stand der wissenschaftlichen Forschung in Ubereinstimmung zu bringen. Ge- wicht wurde auch auf die Darstellung der wissenschaftlichen Grund- lagen der Kosmetik gelegt, da sich im kosmetologischen Schrifttum zahlreiche Publikationen finden, die auch fUr die Dermatologie von Bedeutung sind und da in der Literatur der jungeren Zeit auch dazu eine zusammenfassende Ubersicht fehlt. Zu groBem Dank verpflichtet bin ich zahlreichen Pers6nlichkei- ten, die zu der Entstehung des vorliegenden Werkes direkt oder indi- rekt beigetragen haben. Herr Prof. Dr. W. Schneider, Tubingen, und Herr Prof. Dr. H.

skripte stellte sich jedoch eine Reihe von Aufgaben, Der vorliegende KongreBband enthalt in chronologi- fUr deren Bewaltigung und Mithilfe den Mitarbeitern scher Folge die wissenschaftlichen Mitteilungen der 32. Tagung der Deutschen Dermatologischen Oesellschaft der Kieler Hautklinik und dem Springer-Verlag viel- yom 16. -20. Septembe'r 1980 in Westerland/Sylt. Die mals gedankt sei. auf diesem KongreB behandelten Hauptthemen, Sym- Unser Dank gilt weiterhin der Firma BYK-ESSEX posien, Freien Vortrage, die Foren und die an hand von Mtinchen fUr die groBztigige Untersttitzung bei der Er- Dias projizierten Kasuistiken sind darin enthalten. Die stellung der Farbbildkasuistik. gegenwartig wohl wichtigsten Arbeitsbereiche des Fa- Dieser KongreBband ist umfangreich geworden nicht ches Dermatologie werden ausfUhrlich behandelt. "AI- zuletzt durch das groBe Echo, das der Westerlander lergologie-Immunologie" und "Maligne Erkrankungen KongreB gefunden hat. Wir hoffen, daB dennoch ein der Haut", in Praxis und Forschung bekanntlich von griffiges Nachschlagewerk und eine moderne Informa- vorrangiger Bedeutung, sind in besonders breitem tionsquelle geschaffen wurde, die einen Oberblick tiber MaBe vertreten. Durch Verbindung mit der Orundla- die wichtigsten und modernsten Aspekte unseres Fa- genforschung und verwandten theoretischen Bereichen ches zu geben vermag. Der Band spiegelt zugleich das ist es gelungen, die groBe Hille jiingster Erkenntnisse groBe wissenschaftliche Interesse wider, das der Haut auf den jeweiligen Teilgebieten mit einzubeziehen. und ihren Erkrankungen in wachsendem MaBe ge- Unsere redaktionelle Tatigkeit beschrankte sich auf schenkt wird. notwendige Formalismen und verzichtete soweit wie moglich, die wissenschaftliche Aussage herausgeberisch Enno Christophers Kiel, September 1981 zuzubereiten.

Die Haut stellt ein "inderdisziplinares" Organ dar. Mit ihrer Behandlung befassen sich gerade im onkologischen Bereich somit nicht nur Dermatologen, sondern auch Radiolo gen, Chirurgen, Ophthalmologen, Otorhinolaryngologen und Kiefer-und Gesichtschirur gen; deshalb sind Vertreter dieser Disziplinen anlaBlich der diesem Buch zugrundeliegen den Tagung der Vereinigung fUr operative Dermatologie in Hinterzarten zu Wort gekom men. Die Darlegungen der klinischen, der pathologisch-anatomischen, der virologischen und der davon abgeleiteten therapeutischen Gesichtspunkte vermitteln den aktuellen Stand unserer Kenntnisse in diesem wichtigen Teilgebiet der Derrriatologie. Es ist allgemein bekannt, daB sich das spinozellulare Karzinom der Haut in der Regel auf dem Boden prakanzeroser Lasionen entwickelt. Da sich aber der praneoplastische Zu stand ebensowenig wie das manifeste Karzinom auf einen einzigen kausalen Faktor zu rlickfiihren lassen, erschien es sinnvoll - im Rahmen dieses Buches - die fUr eine fundier te Kenntnis der epidermalen Karzinogenese erforderlichen atiopathogenetischen Daten .zu erm: beiten. Erst die Berlicksichtigung des klinischen Befundes in Verbindung mit der Kenntnis und Wertung der verantwortlichen Ursache erlauben dem behandelnden Arzt eine optimale krankheitsspezifische Therapie. Die Autoren zeigen, neben den Moglichkeiten der operativen Therapie, die Indika tionen und Chancen alternativer Behandlungsmoglichkeiten wie Rontgen-, Zytostatika und Kryotherapie auf. Hierbei scheint die nicht immer eindeutige Abgrenzung von Pra kanzerose, Pseudokanzerose und virusbedingter benigner Papillomatose gerade unter dem Blickpunkt der virogenen Onkogenitat besonders wichtig zu sein."

Die Grundlage fUr die Diagnostik der meisten dermatologischen Affektionen bleibt die Analyse der Krankheitsmorphen. Die scheinbar unerschopfliche Flihigkeit der Haut, Varianten der krankhaften Veriinderungen hervorzubringen, tiberfordert dabei den Nicht-Facharzt. Die Gefahr der Resignation ist groB und die Versuchung, auf die Diagnose zu verzichten und empirisch nur die Symptome zu behandeln, ist verlockend. Dadurch bleiben nicht nur viele "Signale" der Haut, z. B. tiber Erkrankungen an- derer Organe oder tiber Arzneinebenwirkungen, unverstanden, sondem auch das unbefriedigende Geftihl der Oberfliichlich- keit. 1m vorliegenden Beitrag wird versucht, dem Nicht-Dermatologen mit Hilfe eines Suchkatalogs - ohne Anspruch auf Vollstiindigkeit und mit der gebotenen Schematisierung - die Diagnose von hiiufi- gen oder zwar seltenen, aber in ihrer Aussage wichtigen Derma- tosen zu erleichtem. In einer eigenwilligen, der funktionellen und praktischen Betrachtungsweise entstammenden Gruppierung werden diese Dermatosen auch einzeln dargestellt. Ein besonde- res Anliegen war es, die diagnostischen und therapeutischen Grenzen des Nicht-Facharztes zu beriicksichtigen und durch Hin- weise auf eine sehr wtinschenswerte interdiszipliniire Kooperation die Moglichkeiten der Vertiefung aufzuzeigen. l Danken mochte ich in erster Linie meiner Frau und meinen Kin- dem, den "Hauptleidtragenden" dieses Beitrags, ftir das unter- sttitzende Verstiindnis. Den Klinikfotografen, Herm Fuge und Herm Rtidiger, sei ftir die Anfertigung der farbigen Abbildungen gedankt. Fur die sorgfiiltige Schreibarbeit danke ich Frau Behr- mann.

Obwohl die Basaliome zu den Tumoren mit Das handliche Buch durfte deshalb flir einer primaren Heilungsquote von etwa 95% aIle Spezialisten von Interesse sein, die mit gehoren, kann dieser Tumor, wenn er rezidi den klinischen und therapeutischen Proble viert, zu einem gelegentlich sogar unlOsbaren men der Basaliome konfrontiert sind. therapeutischen Problem werden. Die Verei Der "Prof.-Bruno-Bloch-Stiftung" Zurich nigung flir operative Dermatologie (VOD) danken wir flir die Ubemahme der Mehrko war deshalb gut beraten, das Thema "Basalio sten, die durch die farbigen Abbildungen ent me" kurzlich auf interdisziplinarer Ebene standen sind. Danken mochten wir femer dem abhandeln zu lassep. Das vorliegende Buch Springer-Verlag, der diese Publikation in je enthalt die Hauptreferate der 3. Tagung der der Beziehung vorbildlich ausgestattet hat. VOD, welche am 13.114. April 1980 in Zurich Fraulein Gerda Suter danken wir flir die stattfand. Sekretariatsarbeiten und flir die Mithilfe am Der Leser fmdet darin nicht nur die viel Sachverzeichnis."

Die Beratung bei und vor Risikoschwangerschaften, die Die Frage des Schwangerschaftsabbruches ist ver- Prufung der medizinischen oder der eugenischen Indi- knupft mit der Frage eines geeigneten und moeglichen kation zum Schwangerschaftsabbruch sind auch Aufga- Konzeptionsschutzes. Hier muss der Hautarzt uber Zuver- ben des Dermatologen. Sie stellen sich keineswegs selten. lassigkeit sowie Anwendbarkeit der verschiedenen Moeg- Zu ihrer Loesung muss der rechtliche und rechtsmedizini- lichkeiten informiert sein. sche Hintergrund der neugefassten Paragraphen 218 ff. Das Thema sollte und wurde an dem Ort dargestellt des Strafgesetzbuches bekannt sein. Es gilt das Wagnis und erlautert, wo es frei von ideologischen und politi- der Schwangerschaft dem Leben des zu erwartenden schen Einflussen geschehen konnte: Auf einer wissen- Kindes und den eigentlichen Gefahren einer kunstge- schaftlichen Fachtagung. Die Vortragenden wurden aus- recht durchgefuhrten Interruptio gegenuberzustellen, um schliesslich nach ihrer wissenschaftlichen Qualifikation als Arzt in der gebotenen Verantwortlichkeit Entschei- fur dieses Thema und nach ihren rhetorischen Fahigkei- dungen vorbereiten zu helfen. ten ausgesucht. Ihr politischer oder ideologischer Stand- Kaum eine Fachdisziplin wird in einer solchen Viel- ort zum Thema war unbekannt und ftir die Tagungslei- tung irrelevant. Es wurde nichts abgesprochen oder faltigkeit zur Frage der eugenischen Indikation des empfohlen. Abortes oder der Zulassigkeit einer gewunschten Der abschliessende theologische Vortrag allerdings Schwangerschaft gehoert werden mussen wie die Derma- war in seinem Inhalt vorhersehbar. Er sollte die andere tologie. Die Fulle und die unterschiedliche Schwere der Perspektive eines sonst nur rechts- und naturwissen- Genodermatosen gilt es genauso anzusprechen wie die schaftlich abgehandelten Themas aufzeigen.

Ein didaktisches Grundproblem, das in vielem noch als ungelost zu be- trachten ist, steIlt die befriedigende, rational begriindete und den ganzen Stoff erfassende Systematik der Dermatosen dar. Einzig befriedigend ist die kausalgenetische Einteilung, d. h. die RtickfUhrung von Hautkrank- heiten auf Erreger bzw. versHindliche Grundgegebenheiten. So bleibt nach wie vor das tibersichtlichste Kapitel injeder Krankheitslehre das der erregerbedingten Krankheiten, seien sie durch banale oder besondere Keime einschlieBlich der Viren (hierher gehOren dann auch die Ge- schlechtskrankheiten), durch Pilze oder durch Parasiten (Epizoonosen) verursacht. Die Fortschritte auf dem Gebiet der Mykologie haben man- ches aus dem Topf des Ekzems herausnehmen lassen (so z. B. das sog. Ekzema marginatum). Das Ekzemkapitel ist dort am plausibelsten, wo es sich mit dem der Allergie deckt. EinigermaBen verstiindlich sind femer die Erbkrankheiten, seien es nun die Keratosen oder benigne oder mehr maligne Systemkrankheiten, auch dann, wenn der genetische Code der zugrunde liegenden StOrung, meist in Form eines Enzymdefektes, noch ungekliirt ist. Hier wird zwar das Verstiindnis sozusagen urn eine Dimen- sion zurtickverlegt, aber die UmsHinde der Verursachung sind plausibel, wenn auch der Grund, warum es zu solchen GenstOrungen kommt, vor allem im FaIle der plotzlichen Mutationen, ungekliirt bleibt. Dies trifft auch fUr viele solitiire und systemische Tumorkrankheiten zu. Gerade die Storungen der Immunglobuline in der breiten Skala von klini- schen Erscheinungen verschiedenster Auspriigung (z. B. Purpura, Ulcera, Ablagerungen, Tumoren usw. ) hat viele bislang ungekliirte und nicht rubrizierbare Zustiinde unserem Verstiindnis und auch einer kausalen Betrachtung niihergebracht.

This book discusses typical skin diseases from an immunological point of view, introducing the latest immunological techniques and practices. It begins with a brief overview of the human immune system, including the basic concepts and principles as well as the general symbols used in immunology. Part Two describes the human skin as an integral part of the immune system, explaining the immunological roles of major cellular and molecular composites in the skin. Part Three illustrates typical skin diseases that have immunological involvement (immunodermatological conditions). It describes 40 skin diseases, focusing on immunological causes, pathogenesis, pattern of reaction and treatment choices and responses. The final part discusses advanced immunodiagnostics and immunotherapy in dermatology, providing detailed descriptions of immune techniques for the diagnosis of skin diseases, their principles and background, indications, requirements for sampling, test protocols, interpretation of results and trouble shooting. This work offers insights into both the systemic immune system and the skin immune system, and integrates the information into discussions of clinical diseases, relevant immune techniques and immunological drugs. Presenting the latest advances in clinical immunology, it is an invaluable resource for dermatologists, residents and graduate students in dermatology.

In der Ordnung fur die Weiterbildung zum Facharzt fur Haut-und Geschlechts- krankheiten ist festgelegt, dass der in Ausbildung befindliche Dermatologe sich ein halbes Jahr praktisch mit dem Gebiet der Dermataroentgentherapie zu be- schaftigen hat. In dieser Zeit muss er die notwendigen Kenntnisse und Erfah- rungen erwerben, die ihn befahigen sollen, selbstandig und erfolgreich Dermata- roentgentherapie zu betreiben. Zu seiner Information wahrend der Ausbildung, aber auch spater in der Praxis stehen ihm zur Zeit lediglich Quellen von band- buchartigem Charakter zur Verfugung, wahrend ein kurzgefasster Leitfaden zur raschen und zuverlassigen Orientierung fehlt. Auch der Radiologe wird als Dermataroentgentherapeut vielfach in Anspruch genommen und sollte sich ad hoc in einem Schreibtisch-oder Taschenbuch uber modernes Vorgehen in der Roentgentherapie von Dermatosen und Hauttumoren informieren koennen. Dem vielseitigen Wunsch nach einer kurzgefassten und auf die praktischen Bedurfnisse orientierten Darstellung der Dermataroentgentherapie verdankt der vorliegende Leitfaden fur die Praxis seine Entstehung. Er ist ganz auf die roentgentherapeutische Tatigkeit des Dermatologen zugeschnitten. Spezialverfahren, die fur den Radiologen oder den Kliniker von Bedeutung sein moegen, nicht aber fur den Dermatologen in der Praxis, wie die Behandlung mit offenen Isotopen, Kobaltbombe usw., finden sich bewusst ebenso wenig aus- fuhrlicher besprochen wie etwa die Roentgentiefentherapie.

Dermatology, the first book in the new Thieme Clinical Companions series, presents the essential information on how to diagnose and treat the full range of dermatologic diseases. Compiled by expert physicians, this pocket guide describes the diagnostic approach and therapeutic options for a wide range of skin diseases. More than 300 full-color illustrations, diagrams, checklists, charts, and clinical tips illuminate all concepts and techniques described in the text. Basic aspects of skin biology and disease pathophysiology are also covered. To aid quick reference and review, the book is organized into the following color-coded sections: Introduction and Diagnosis: A concise overview of the biology and anatomy of the skin, followed by a step-by-step guide to the dermatologic evaluation. Dermatologic Diseases: Extensive coverage of skin and hair disorders, with illustrations and essential information for each, including pathogenesis, clinical features, diagnostic approach, differential diagnosis, therapy, and more. Therapy: Review of the current information on establishing a treatment plan, including topical, systemic, and radiation therapy, as well as operative dermatology, wound healing, and emergency treatment. Useful Appendices: Common systemic medications and commonly used compounding recipes Dermatologic Differential Diagnosis: Comprehensive charts (with numerous cross-references) designed to help the reader recognize and fully understand the patient's signs and symptoms. All dermatologists, residents, and trainees will benefit from keeping this compact portable guide on hand in the clinical setting.