Quality is at the heart of the government's strategy for NHS development, and which is to be delivered through clinical governance. This book explores accreditation through practical case studies and research findings, and outlines how it can assure the quality of care. Systems of accreditation for measuring and improving quality are described, and show how they can be used easily and effectively to meet the challenges of the new NHS. It is clear, concise and relevant to all the current changes in healthcare provision. All those responsible for delivering a service based on clinical and cost effectiveness will find it essential reading. 'In the United Kingdom primary health care is based almost wholly on general practice. From April 1999 all general practices will belong to primary care groups. Questions of quality and accountability will be high on their agenda as part of the new arrangements for clinical governance. This book on accreditation in primary care is therefore most timely.' Sir Donald Irvine, President, General Medical Council, in the Introduction

This is an EXACT reproduction of a book published before 1923. This IS NOT an OCR'd book with strange characters, introduced typographical errors, and jumbled words. This book may have occasional imperfections such as missing or blurred pages, poor pictures, errant marks, etc. that were either part of the original artifact, or were introduced by the scanning process. We believe this work is culturally important, and despite the imperfections, have elected to bring it back into print as part of our continuing commitment to the preservation of printed works worldwide. We appreciate your understanding of the imperfections in the preservation process, and hope you enjoy this valuable book.

Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfangen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen fur die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfugung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden mussen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.

Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfangen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen fur die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfugung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden mussen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.

1. Das hervorstechende Symptom. Krankheitsfalle zeigen uns, wie wir zu sagen pflegen, gewisse fuhrende Symptome. Wie ein Soldat, der sein Gewehr prasentiert, schieben sie Klagen wie Schmerz, Husten oder Nervositat in den Vordergrund, so dass sie aus dem klinischen Bilde hervortreten. Solche "hervorstechende Symptome," ver gleichbar den "vorliegenden Teilen" in der Geburtshilfe, konnen sich als weniger wichtig erweisen, wenn wir den ganzen Fall studiert haben; aber im Beginn konnen sie uns zu richtigen oder falschen Schlussen in der Diagnose, Prognose und Behandlung fuhren, je nachdem wir die Kunst, sie richtig zu ver folgen, gelernt haben oder nicht. Dieses Buch ist ein Versuch, die Medizin von dem Standpunkt des "fuhren den Symptoms" aus zu betreiben. Ich hoffe zu zeigen, wie die Klagen des Patienten - bestimmte Ausdrucke uber die zugrunde liegende Erkrankun- als Fuhrer benutzt werden sollen, und wie man so bis zu dem wirklichen Sitze der Krankheit vordringen kann. Der so umrissene Plan setzt sich aus drei Teilen zusammen: 1. eine Zusammenstellung der gewohnlichen Ursachen der Symptome zu geben, uber die am haufigsten von Patienten geklagt wird, wie z. B. die Ursachen der Ruckenschmerzen, des Erbrechens oder der Hamaturie; 2. diese Ursachen, soweit es moglich ist, nach ihrer Haufigkeit zu ordnen; 3. sie durch Krankengeschichten zu veranschaulichen, in denen das fuhrende Symptom bis zu dem diagnostischen Problem verfolgt und dessen Losung dargeboten wird. 2. Die Anordnung vernunftiger Moglichkeiten. Diagnosen werden verfehlt, gewohnlich, weil physikalische Zeichen der Erkrankung nicht erkannt werden, gelegentlich, weil wir nicht scharf denken."

This sixth edition of the Oxford Textbook of Palliative Medicine takes us now into the third decade for this definitive award-winning textbook. It has been rigorously updated to offer a truly global perspective, highlighting the best current evidence-based practices, and collective wisdom from more than 200 experts around the world. This leading textbook covers all the new and emerging topics, updated and restructured to reflect major developments in the increasingly widespread acceptance of palliative medicine as a fundamental public health need. The sixth edition includes new sections devoted to family and caregiver issues, cardio-respiratory symptoms and disorders, and genitourinary symptoms and disorders. In addition, the multi-disciplinary nature of palliative care is emphasized throughout the textbook, covering areas from ethical and communication issues, the treatment of symptoms, and the management of pain. The Oxford Textbook of Palliative Medicine is a truly comprehensive text. No hospital, hospice, palliative care service, or medical library should be without this essential source of information. This sixth edition of the Oxford Textbook of Palliative Medicine is dedicated to the memory of Professor Kenneth Fearon husband of Professor Marie Fallon and a surgeon who became a world leader in the research and management of anorexia and cachexia. He modeled a work-life balance that is so critical in our field, with devotion to both his patients and his family.

A practical guide to paperless practice in Canadian primary care, this text draws on the author's ten years of experience working with over 200 general practices in both the UK and Canada. Examples and copies of useful documents are featured throughout.

Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfangen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen fur die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfugung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden mussen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.

Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfangen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen fur die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfugung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden mussen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.

Mitten im Schaffen, trotz seiner 70 Jahre vom Alter ungebeugt, ward Max Kassowitz aus dem Leben abgerufen. Das stolze Wort "Er war unser," das sonst wohl an der Bahre eines GroBen als Trost erklingt, hier konnte es nicht gesprochen werden. Einsam ist die Flamme emporgelodert, die seinen Leib verzehrte, sowie er sein ganzes Leben einsam geforscht und gekampft hatte, Aug' in Auge mit den tiefsten Geheimnissen der Natur, un verstanden von den Vielen, die ihm auf den neuen, noch unbegangenen Wegen, auf denen er jenen Geheimnissen nachzuspuren wuBte, furs erste nicht folgen wollten. So manche haben ihn, den viel Befehdeten, vor kurzem als Jubilar gefeiert und . jetzt mit warmen Worten sein Hinscheiden beklagt, einzelne seiner Verdienste wurden endlich doch anerkannt, - von einer wirklichen Wurdigung dessen, was er fur die Wissenschaft im allgemeinen bedeutet, waren die Zeitgenossen weit entfernt. Fur seine Freunde erhebt sich nun die Sorge um die Weiterfuhrung seines Lebenswerks, und da es ihm seIber nicht mehr vergonnt war, jene Biologen-Schule entstehen zu sehen, die sich vielleicht einmal von ihm herleiten und an del' Ausgestaltung seines Lehrgebaudes arbeiten wird, erwachst den Wenigen, die heute schon von der uber ragenden Bedeutung seiner Ideen durchdrungen sind, jetzt um so mehr die gebieterische Pflicht, dafur zu wirken, daB diese Ideen in Zukunft wenigstens gepflegt und gefordert werden, daB jenes "Kastell des Totschweigens," wie Kassowitz seIber es nannte, endlich gebrochen werde, das gegen ihn auf gerichtet war und uber dessen Bestehen er sich oft genug bitter beklagte."

Bei der Vorbereitung eines Lehrbuches der Differentialdiagnose innerer Krankheiten kam mir das Original der vorliegenden Bearbeitung zu Handen, das wie die meisten englischen Monographien bei uns ganz unbekannt geblieben war. Ich hatte die Absicht gehabt, in ahnlicher Weise das Gebiet zu behandeln und fand hier meinen Plan von einem amerikanischen Kliniker und Forscher in nahezu vollkommener Weise ausgefuhrt. Das Studium des Buches fesselte mich ungemein; nach einigem Zoegern gab ich meinen Plan auf. Hier lag schon alles vor, wie ich es mir gedacht hatte. Die Urteile uber die Berechtigung, Differentialdiagnostik in besonderen Lehrbuchern zu behandeln, sind sehr schwankend. Manche klinische Lehrer halten solche Bucher fur uberflussig und sehen sie als unerwunschte Erleichterung des Studiums an, die dem medizinischen Denken und Muhen des Anfangers Gefahr bringen; in den Lehrbuchern der inneren Medizin findet sich ja auch alles auf die Differentialdiagnose Bezugliche besprochen. Das gilt aber nur insofern, als alles, was die physikalischen Ergebnisse der Untersuchung be- trifft, behandelt ist. Das wird in unserem Buche vorausgesetzt. Aber der Arzt, der dies alles beherrscht, kann doch ein schlechter Diagnostiker bleiben, wenn er es nicht versteht, die durch die Untersuchung gewonnenen Befunde zu deuten und miteinander zu einem befriedigenden Ganzen zu vereinen. Dazu gehoert eine ausgereifte klinische Erfahrung und die Fahigkeit, konstruktiv zu denken.

Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfangen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen fur die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfugung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden mussen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.