Durch den Einsatz von Gonadotropin-Releasinghormon (GnRH)- -Analoga in der Behandlung von Endometriose und Uterus myomatosus haben sich f}r die medikament-se Therapie neue M-glichkeiten er-ffnet; im Vergleich zu den bekannten Be- -handlungsformen mit Gestagenen oder Androgenen bedeutet dies eine grunds{tzliche Weiterentwicklung in der Therapie. Neben den allgemeinen Wirkungsprinzipien von GnRH-Analoga werden im vorliegenden Buch aktuelle Ergebnisse aus der klinischen Forschung mit diesen neuen therapeutischen Konzepten zusammenfassend dargestellt.

Filling a gap in literature, this concise and practical book presents the principles of virtual orthopedic assessment and shares insights into the use of technology for distance patient-physician communication. Offering expert know-how and best practices, it equips readers with essential information on how to best remotely manage the diagnosis, treatment and follow-up of patients.The book starts by defining telemedicine and presenting the basic requirements. The following chapters each focus on a specific joint or compartment, highlighting its peculiarities in terms of remote clinical assessment, and also discussing data security, patient confidentiality and consent as well as medico-legal issues. Moreover, the book features a dedicated chapter that analyzes specific issues related to remote assessment in children, older patients, noncompliant patients, and patients with pain. Covering all the basic and practical aspects of this emerging field, this book is a must-read for orthopedists and other professionals, such as general practitioners and physiotherapists, wanting to gain insights into remote orthopedic patient care.

This ninth edition of the Textbook of Family Medicine, edited by Drs. Robert E. Rakel and David P. Rakel, remains your #1 choice for complete guidance on the principles of family medicine, primary care in the community, and all aspects of clinical practice. Ideal for both residents and practicing physicians, this medical reference book includes evidence-based, practical information to optimize patient care and prepare you for the ABFM exam. A clean, quick-reference layout makes it easy for you to put information to work immediately in your practice. Gain a new understanding of the patient-centered medical home and how to achieve this status in outpatient clinics. Make the most effective care decisions with help from "Evidence vs. Harm" icons that guide you through key treatments of common medical conditions. Take advantage of today's most useful online resources with a convenient list of outstanding clinical websites. Quickly spot "Best Evidence Recommendations" with special boxes located throughout the text, and glean helpful tips on diagnosis and therapy from "Key Points" boxes found on every page. Quickly access content with an efficient new layout that includes more than 1,000 tables and full-color illustrations; treatment boxes for a concise overview of how to treat various conditions; Grade A SORT recommendations; and key points highlighting the major takeaways of each chapter. Take advantage of an enhanced focus on team-based care as the role of primary care providers evolves, and stay up to date on the most current practice guidelines with evidence-based information throughout. View 30 immersive procedural videos online from Procedures Consult, including chest tube placement, knee injection, vasectomy, vaginal tear repair, skin biopsy, colposcopy, IUD insertion, and more. Remain at the forefront of the field with coverage on self-care, the emergence of tobacco alternatives such as e-cigarettes, and the changing picture of cancer in America. Expert Consult eBook version included with purchase. This enhanced eBook experience allows you to search all of the text, figures, references, and videos from the book on a variety of devices. The Textbook of Family Medicine continues to provide the latest, most comprehensive coverage of family medicine practice.

Die Medizin hat innerhalb der letzten Jahre ungeahnte Fortschritte auf fast allen Gebieten zu verzeichnen. Diese Entwicklung ist vor allem durch die zunehmende Technisierung und Spezialisierung moglich. "Konnen" und "Machbarkeit" sind dafur die typischen Charakteristika. Die naturwissenschaftliche Medizin hat sich mit Hilfe der Technik auf eine abenteuerliche Entdeckungsreise in ein weitgehend unbekanntes Land begeben und steht nun ziemlich ratlos vor einer Reihe von Problemen, fast wie der Zauberlehrling vor den Geistern, die er rief. In dieser Situation ist es notwendig, sich auf die ureigenen Grundlagen arztlichen Denkens und Handelns zu besinnen, um so wieder Klarheit uber die gemeinsame Aufgabe der heutigen Medizin zu bekommen. Der erste Band der Reihe "Medizin und Ethik" befasst sich in diesem Sinne mit dem Grundstock arztlicher Berufsethik, von dem aus das Nebeneinander der Einzeldisziplinen zusammengehalten und getragen wird."

Bei der psychosomatischen Rheumatologie geht es inhaltlich um die konsequente "Einf}hrung des Subjekts in die Medizin" (Viktor v. Weizs{cker), praktisch um die systematische Inte- gration neuerer Erkenntnisse aus Psychoanalyse, Gestalt- therapie, Familientherapie und Anthropologie in die moderne Rheumatologie. Diese Erkenntnisse werden benutzt, um die Kardinalsymptome rheumatischer Erkrankungen Schmerz und Be- wegungseinschr{nkung im Einzelfall besser verstehen zu k-nnen.

Die Anamneseerhebung und die koerperliche Untersuchung sind auch im technologischen Zeitalter die Grundlage jeder Diagnosestellung. Dieses besonders bei Studenten beliebte, nun in der 5. Auflage erschienene Taschenlehrbuch dient als Leitfaden fur die Erlernung der zentralen Untersuchungstechniken von der Gesprachstechnik bis zur Befunderhebung. Der Inhalt ist am aktuellen Gegenstandskatalog orientiert und deckt alle wichtigen Teildisziplinen der Medizin ab. Dabei werden auch neueste Ergebnisse und Moeglichkeiten der Untersuchungstechniken, beispielsweise bei der Lungen-Auskultation berucksichtigt. Die praktischen Anweisungen sind rot unterlegt, damit sie schnell zu finden sind. Daruber hinaus erleichtern eine durchdachte Gliederung, umfangreiches Bild- und Tabellenmaterial sowie ein ansprechendes Layout das Lesen und Lernen.

Die Institution des Notdienstes, der regelmassig die Telefonanamnese einsetzt, verdeutlicht in quantifizierbarer Weise den Wert dieser spezifischen Anamneseform fur die allgemeinarztliche Praxis. Die eigenstandige Falleverteilung dieser primararztlich spezialisierten Institution ermoglicht dem Allgemeinarzt, der selber haufig Notfalle am Telefon beurteilen muss, seine Entscheidungen zu analysieren. Ausserdem wird durch die besonderen Umstande des Notdienstes der diagnostische Prozess starker in Einzelschritte aufgegliedert und damit besser durchschaubar und erforschbar. Der Autor legt mit diesem Buch eine wissenschaftliche Auswertung der sehr genauen Routineaufzeichnungen des Wiener Arztenotdienstes vor. Im Vordergrund standen die Fragen: - Welche Kennzeichen dienen am besten zur prognostischen Beurteilung eines Notrufs vor einer dringlichen Visite? - Wieviel diagnostische Sicherheit ist aus der telefonischen Mitteilung zu erreichen? Die Ergebnisse sind von praktischer Bedeutung fur den allgemeinarztlichen Alltag. Sie liefern wichtige Aussagen uber Wertungsmoglichkeiten telefondiagnostischer Symptomhinweise, Entscheidungsgrundlagen fur dringende Visiten, die tageszeitliche Verteilung von Erkrankungen und Berufungen sowie uber die Wahrnehmung des Patienten von seiner Erkrankung. Durch Erfahrungswerte und Vergleichsmoglichkeiten erhalt der Allgemeinarzt nutzliche Richtlinien fur seine eigenen Entscheidungen bei Notrufen.

Der auf dem Gebiet der Sportmedizin und Sportwissenschaften weltweit als Autoritat anerkannte Autor prasentiert mit diesem Buch eine Gesamtdarstellung von Randgebieten der Sportmedizin, denen bislang wenig Beachtung geschenkt wurde. Die in der sportmedizinischen Literatur bisher vernachlassigten Themen beinhalten Probleme des Sports bei Strafgefangenen, bei Alkoholkranken, in Blindenheimen, Kind und Sport, sportorthopadische Probleme bei Schulern sowie Sport und Intelligenz. Die Moglichkeiten des Einsatzes von Sport zur Suchtpravention oder Suchttherapie werden ebenso diskutiert wie die Wechselwirkungen von Sport und Stress. Weitere Kapitel sind der oxy- metrischen Leistungsbeurteilung, den Grenzproblemen des Sports bei Diabetikern sowie den spezifischen Augen-, Ohren- und Genitalverletzungen im Sport oder auch der neuen Bedrohung durch die AIDS-Erkrankung gewidmet. Das Buch stellt somit eine Bereicherung der bisher erschienenen Fachliteratur dar und richtet sich an Sportarzte, Studenten, Sportlehrer, Trainer, Sportleiter, Verbandsfunktionare, Heimbetreuer und interessierte Sportler selbst.

Die praktische, konkrete Arbeit des Menschen l{ t sich nicht isolieren von seinen der Religion, den Mythen und der Philosophie entlehnten weltanschaulichen Vorstellungen. Die Wissenschaften dringen immer weiter in Gebiete vor, die bislang philosophischer Neugier vorbehalten waren. Vor diesem Hintergrund zeigt der Band die Ber}hrungspunkte zwischen Philosophie (Theorie) und praktischer Medizin (Praxis) auf.

Welche Moglichkeiten hat der Arzt, seinen Krebspatienten alternative Behandlungsmethoden anzubieten? Welche Grunde veranlassen krebskranke Patienten, alternativ-medizinische Methoden in Anspruch zu nehmen? Welche Aspekte bestimmen ihre Entscheidung fur oder gegen alternative Methoden? Wie wird die Wirksamkeit alternativer Medikamente nachgewiesen? Ist sie uberhaupt nachgewiesen? Diese und eine Menge anderer Fragen werden in diesem Buch diskutiert. Das Buch entstand aus einer interdisziplinaren Tagung uber Krebs und Alternativmedizin, bei der Schul- und Alternativmediziner sowie Heilpraktiker, Pflegepersonal und Betroffene zusammenkamen. Neben einem Teil, der uber mehr wissenschaftliche Fragestellungen Auskunft gibt, beinhaltet das Buch auch Erfahrungsberichte von Betroffenen bzw. deren Angehorigen.

Die Notwendigkeit, dem Patienten auf mehreren Ebenen seiner Beschwerden kompetent begegnen und helfen zu koennen, wird heute zunehmend erkannt. Dennoch wird in der Aus- und Weiterbildung der AErzte unverandert an einem alten Denkschema festgehalten, das Kranksein und Befindensstoerungen auf entweder koerperliche oder aber psychische Stoerungen reduziert. Hochschullehrer fur Allgemeinmedizin und Psychotherapie/Psychosomatik formulieren in diesem Lehrbuch erstmals gemeinsam die Grundlagen fur ein patientenorientiertes Handeln. In klarer, verstandlicher Form wird das fur den alltaglichen Umgang mit dem Patienten in der Praxis wie im Krankenhaus notwendige Basiswissen fur das Erkennen, Verstehen und Mitbehandeln der seelischen Dimension von Kranksein vermittelt. Hilfe fur kompetenten Umgang mit den Lebensqualitat bestimmenden "Alltagsproblemen" wie Generations- und Paarkonflikte, Trauer, Selbstwertstoerungen, Sexualitat, Alkohol- und Medikamentenabhangigkeit wird angeboten. Die Darstellung diagnostischer und therapeutischer Strategien wird erganzt durch fundierte Vermittlung der psychotherapeutischen Theorie und Begriffswelt. Angesprochen sind Studenten und AErzte, Praktiker wie Kliniker, denen das Buch eine Hilfe sein will, gestoerte Gesundheit in ihrem bio-psycho-sozialen Gefuge zu begreifen.

Bei den h{ufigsten Krebserkrankungen werden der Einflu~ des Leidens auf den Patienten und die Familie dargestellt, ebenso wie Einfl}sse der psychosozialen Situation auf den Krankheitsverlauf. In einem Vergleich verschiedener psycho- logischer Ma~nahmen werden m|gliche positive und negative Wirkungen dargestellt. Ein Vergleich verschiedener Nach- sorgesettings und eine 15-Jahres-Nachuntersuchung beim Colorektalkarzinom zeigt die zwichenzeitlichen Ver{nderungen der psychosozialen Rehabilitation.

***VERKAUFSKATEGORIE*** 1 d Die in diesem Buch vorgelegten Ergebnisse wurden in einer uber 15jahrigen Zusammenarbeit von Psychosomatik und Psychotherapie mit Hausarzten, Internisten und Chirurgen gewonnen. Da die Untersuchungen zum grossten Teil an derselben Untersuchungspopulation durchgefuhrt wurden, konnen Aussagen zur Gesamtprognose der Ulkuskrankheit gemacht werden, wie dies bisher nicht moglich war. Dabei wird ein ganzheitlicher biopsychosozialer Ansatz verfolgt, der sowohl Arbeiten zur Psychodiagnostik als auch zur Familien- und Paarperspektive enthalt, die soziale Situation in Bezug auf Entstehung und Verlauf der Ulkuskrankheit berucksichtigt und somatische Pradiktoren und Fragen des Operationserfolges mit einbezieht. Auf der Grundlage der langjahrigen Studie wird es moglich, eine kritische Retrospektive anzustellen und Fragen der Spezifitat, der Aggressionsverarbeitung, des psychosozialen Arrangements, der integrierten Behandlung und der psychotherapeutischen Behandelbarkeit zu beantworten. Das Buch vermittelt nicht nur psychosomatisch interessierten Arzten neue Erkenntnisse, sondern ist fur alle Arzte, die das sehr haufig vorkommende Zwolffingerdarmgeschwur behandeln, durch seinen integrativen Forschungsansatz sehr wichtig.

Hier wird erstmals eine }bersichtliche Zusammenstellung }ber Tracheotomien, Tracheostomie und alle in diesem Zusammenhang auftauchenden Fragen erscheinen. Besonderer Schwerpunkt liegt auf der Behandlung der Tracheotomierten und auf der Pflege des Tracheostomas.

"60% aller guten Diagnosen sind allein aufgrund der Anamnese moglich; weitere 25% durch eine grundliche physikalische, korperliche Untersuchung; nur in 15 % bedarf es gezielt irgendeiner medizinisch-technischen Untersuchung." Diesen Erfahrungen aus seiner eigenen taglichen Praxis folgend gibt der Autor mit diesem Buch eine Anleitung zur ausfuhrlichen Anamnese und grundlichen physikalischen, korperlichen Untersuchung in der Sprechstunde und am Krankenbett. Voraussetzung fur die Durchfuhrung dieser Untersuchungen sind lediglich die im Medizinstudium gewonnenen Kenntnisse der Anatomie und Physiologie sowie der pathologischen Anatomie. Der Leser lernt, diese Kenntnisse praktisch und systematisch umzusetzen. Sein Blick wird geschult fur eine gezielte und kritische Anwendung medizinisch-technischer Untersuchungen. So profitieren Arzte, Studenten "und" Patienten von diesem Buch, das auch im Hinblick auf mogliche Kostensenkungen im Gesundheitswesen einen wichtigen Beitrag darstellt."

Das Buch besch{ftigt sich mit den Korrekturm-glichkeiten von Achsenfehlstellungen langer R-hrenknochen infolge Wachsstumsst-rungen, Systemerkrankungen, Frakturen, Epiphysenverletzungen, Tumoren und h{matogener Osteo- myelitis, sowie mit der Wachstumslenkung und Extremit{ten- verl{ngerung bei L{ngendifferenzen. Besonders wird auch auf spezielle Probleme der H}fte, des Knies und des Fu es im Kindesaltereingegangen.

Diagnostische und therapeutische Massnahmen im Kindesalter mussen den Verhaltenseigenarten des Kindes besonders angepasst werden. Daruber hinaus erfordern die einzelnen Entwicklungsstadien des Kindes zusatzliche altersspezifische Untersuchungstechniken. Praventiv-padiatrische Entwicklungskontrollen erschliessen ausserdem in zunehmendem Umfang neue Untersuchungsmethoden und die hierbei gultigen Normwertbereiche. Die Methoden, deren padiatrische Varianten das Buch beschreibt, reichen von der Ermittlung zahlreicher Korpermesswerte uber die Techniken der Lagerung, der Fixierung und des Verbindens bis zur Durchfuhrung von Organgewebsentnahmen und Notfallmassnahmen. Auch therapeutische Verfahren wie Peritonealdialyse werden besprochen. Die Anweisungen erfolgen im wesentlichen mit Hilfe von Abbildungen; der Text ist kurz und pragnant gehalten. Die vierte, neu bearbeitete Auflage hat den Entwicklungen der letzten Jahre Rechnung getragen: Die Entwicklungsparameter fur das Sauglings- und Kleinkindalter wurden verstarkt einbezogen, Untersuchungsmethoden (z. B. Lungenfunktionsmessung, Uroflow-Messung) mit modernsten, elektronisch kontrollierten Geraten und die hierzu gultigen Richtwerte wurden neu aufgenommen. Belastende Diagnostikmethoden, die inzwischen durch neue bildgebende Verfahren (z.B. Sonographie) ersetzt wuren, sind gestrichen. Statt dessen wurden neue bzw. verbesserte instrumentelle Hilfen und Gerate, vor allem fur die padiatrische Intensivmedizin, und zusatzliche therapeutische Notfallmassnahmen aufgenommen. Das Buch wendet sich an Medizinstudenten, da die Beherrschung von Diagnose und Therapie wesentlicher Bestandteil des zunehmend praktisch ausgerichteten klinischen Unterrichts ist. Auch zur Ausbildung der Sauglings- und Kinderkrankenschwester gehort die Kenntnis der beschriebenen Techniken. Vor allem aber wird der Arzt, der in Klinik und Praxis bei Kindern diagnostische und therapeutische Eingriffe durchfuhrt, aufschlussreiche Anweisungen und Erlauterungen finden.

Anlasslich des 100. Jahrestages des gewaltsamen Todes von Mary Vetsera und des Kronprinzen Rudolf von Habsburg war das hier dokumentierte Symposium offenbar die einzige Ver anstaltung, die im Rahmen einer wissenschaftlichen Sitzung die ses Anlasses gedachte. Daher scheint uns die Bezeichnung "Das Mayerling-Symposium" gerechtfertigt. Unsere Absicht beschrankte sich jedoch nicht darauf, der historischen Tragodie zu gedenken, sondern wir wollten das weltweite Publikumsinter esse auch dazu nutzen, die Phanomene der Aggression und der Suizidalitat nach neuestern wissenschaftlichem Erkenntnisstand zu beleuchten und auf diese Weise aufzeigen, dass derartig schrecklichen Ereignissen prophylaktisch und therapeutisch be gegnet werden kann. Neben den medizinischen Grundlagen kommt dabei der Familiendynamik und den sozialen Gegeben heiten eine entscheidende Bedeutung zu. Den Ereignissen von Mayerling selbst wurde nur im Rahmen eines einleitenden Vortrags gedacht, welcher der wohl bekann testen Historikerin auf diesem Gebiete, Dr. Brigitte Hamann, anvertraut war. In den Diskussionen kam es jedoch immer wieder zu einer interessanten Begegnung zwischen den histori schen Wissenschaften und den Wissenschaften, die sich mit destruktivem und suizidalem Verhalten beschaftigen. Die gene tischen, biochemischen und pharmakologischen Aspekte der Phanomene wurden ebenso besprochen wie die tiefenpsycholo gischen, soziologischen, familientherapeutischen und ethischen Gesichtspunkte. So war es moglich, einen Querschnitt durch die wissenschaftliche Auseinandersetzung um die Probleme der Aggression und Selbstaggression darzustellen. Dass in den leb haften Diskussionen auch der politische und rezeptionsge schichtliche Aspekt der Tragodie von Mayerling zur Sprache kam, war vorauszusehen. Moge dieses Buch dazu beitragen, dass anlasslich des 100."

Die Refluxfibel fa t knapp und verst{ndlich die wichtigsten Aspekte der gastro-sophagealen Refluxkrankheit zusammen. Das Wesentliche ist aus schematischen ]bersichten zu entnehmen, die durch kurze Texte erl{utert werden. Der vielbesch{ftigte Arzt erh{lt damit rasch einen ]berblick }ber den Krankheits- verlauf und die notwendigen Schritte in der Diagnose und Therapie seiner Refluxpatienten.

Schmerz gehort zu den haufigsten Ursachen, die den Patienten zum Arzt fuhren. Eine adaquate Schmerztherapie sollte nicht nur den wenigen Schmerzzentren vorbehalten bleiben. Es ist zu fordern, dass die neuen Erkenntnisse und Therapiekonzepte, speziell fur die Behandlung chronischer Schmerzen, auch in der taglichen Praxis aller Fachgebiete umgesetzt werden. Die Symposiumsbeitrage geben eine aus dem theoretischen Wissen und der klinischen Erfahrung erwachsene Synopsis aktueller Aspekte einer adaquaten Schmerztherapie. Das Buch wendet sich an alle Fachgebiete der Medizin, die mit den Fragen der Behandlung chronischer Schmerzen konfrontiert werden.

Im deutschen Sprachraum fehlt bisher eine zusammenfassende, praxisnahe Darstellung der raschen und oft nur noch schwer uberschaubaren Entwicklung der Verhaltenstherapie in verschiedenen Bereichen der Medizin. Die 1987 erfolgte Einfuhrung der Verhaltenstherapie in die Krankenversorgung, mit der dadurch erforderlich gewordenen Intensivierung der Aus- und Weiterbildung von Therapeuten, macht diese Lucke ebenso deutlich, wie der breite Indikationskatalog fur Verhaltenstherapie in den seit 1987 gultigen neuen Psychotherapierichtlinien der Krankenkassenverbande und der kassenarztlichen Vereinigungen. Die heute sehr vielschichtigen Anwendungsbereiche der Verhaltenstherapie bei psychiatrischen, somatischen und Abhangigkeits-Erkrankungen werden in diesem Buch praxisnah auf dem aktuellen Forschungsstand dargestellt. Durch die breite Auswahl der behandelten Erkrankungen stellt dieser Band eine reprasentative, exemplarische Zusammenfassung standardisierter wie innovativer Behandlungs- und Forschungsmodelle dar. Durchgangig werden die Handlungs- und Behandlungsstrategie und die Erstellung eines ubergeordneten Storungsmodells als unerlassliche Grundlagen der Indikationsstellung und der Anwendung spezifischer, z.T. symptomgerichteter Techniken herausgearbeitet.

Basierend auf psychophysiologischen und psychoanalytischen Vorstellungen wird in diesem Buch das Konzept vom sog. "Strain" (= Summe aller somatischen Vorgange, die korrelativ wahrend des Erlebens von neurotischen Ambivalenzkonflikten ablaufen) vorgestellt und sowohl mit klinisch-empirischen wie experimentellen Untersuchungen erlautert. Es wird belegt, dass, bzw. auf welche Weise, neurotische Konflikthaftigkeit krankheitsauslosend ist. Die sich aus dem Strain-Konzept ergebenden therapeutischen Konsequenzen widerlegen die weit verbreitete Ansicht von einer schweren Behandelbarkeit "psychosomatisch Kranker". Das Buch bietet grundlegende Informationen fur alle Ausbildungsteilnehmer an psychotherapeutischen Instituten, fur interessierte Studenten sowie Arzte, besonders fur diejenigen, die sich in psychotherapeutischer Zusatzausbildung befinden und auch fur praktisch tatige Psychotherapeuten bzw. Psychoanalytiker.

In diesem Buch werden sowohl Grundlagen der Psychoanalyse als auch Aspekte einer erweiterten Behandlungspraxis beleuchtet. Die Aufgabe einer psychoanalytischen Technik besteht darin, gunstige psychologische Bedingungen fur die Ich-Funktion des Patienten zu schaffen. So wird in diesen Beitragen das Standardverfahren der Psychoanalyse ebenso erortert wie die als therapeutisch sinnvoll erkannten Verfahren psychoanalytisch begrundeter Therapieformen. Die erweiterte Behandlungspraxis erstreckt sich uber Neurosen bis hin zu Krankheitsbildern wie psychosomatische Erkrankungen, Borderlinestorungen und Psychosen. Sie umfasst u.a. psychoanalytische Kurztherapie, niederfrequente psychoanalytische Langzeittherapie, stationare psychoanalytische Therapie und psychoanalytisch begrundete averbale Therapieverfahren. Die behandlungstechnischen Probleme, die sich erstmals durch die Erweiterung der psychoanalytischen Behandlungspraxis uber das Standardverfahren hinaus ergeben (z. B. veranderte Settingformen), werden aufgezeigt. Mit dem Buch erhalten Psychotherapeuten, Arzte in der Weiterbildung zum Psychotherapeuten und interessierte Laien einen umfassenden Uberblick uber die derzeitige Reichweite der psychoanalytischen Therapie.