St-rungen der Beckenbodenfunktion spielen in der gyn{kologischen Praxis einewichtige Rolle. Das vorliegende Buch behandelt neben den anatomischen und physiologischen Grundlagen der Beckenbodenfunktion die Diagnose und Therapie von Funktionsst-rungen wie der Harninkontinenz, die Behandlungs- und Rekonstruktionsm-glichkeiten nach Operationen, die Belastung des Beckenbodens bei der Geburt sowie psychosomatische Aspekte. Damit liegt eine aktuelle ]bersicht vor, die den derzeitigen Kenntnisstand wiedergibt.

Die Erkennung und Behandlung von Erkrankungen im Bereich der ableitenden Harnwege und der Prostata haben durch neuere Untersuchungsergebnisse auf dem Gebiet der Bakteriologie, der Immunologie und der Pathologie erhebliche Fortschritte erbracht und zu exakten Gliederungen der Krankheitsbilder und der Pathogenese gefuhrt. Nicht am "grossen" Operationspraparat, sondern vor allem an transurethral gewonnenem Resektionsgewebe und Stanzbiopsien wird die tagliche Routinediagnostik durchgefuhrt. Eine weitere Herausforderung ist die urologische Zytologie. Vor allem die Prostataaspirationszytologie, aber auch die Urin- und Blasen- Ureter- Nierenbeckenspulzytologie, sind ein fester Bestandteil der klinisch-morphologischen Diagnostik. Der Einsatz der Immunhistochemie und Zytochemie wird vor allem auch in der Differentialdiagnose zunachst nicht eindeutig klassifizierbarer Tumoren gefordert. Verbunden hiermit sind entscheidende Konsequenzen in der Therapie, so z. T. durch die Unterscheidung undifferenzierter, urothelialer oder prostatischer Tumoren. Das Buch vermittelt den gegenwartigen Stand der Pathologie der ableitenden Harnwege und der Prostata anhand eines umfassenden Bildmaterials. Es gibt Pathologen und Urologen sowie Arzten der benachbarten Fachgebiete wertvolle Anregungen und Hilfen fur Fruherkennung, Diagnostik und Therapie urologischer Erkrankungen.

Die wichtigsten Daten zur Vererbung von Anomalien des Harntrakts und der Genitalorgane erstmals in einem umfassenden und verstandlichen Uberblick. Aktuell und praxisorientiert: - Grundlagen, Atiologie und Krankheitsverlauf - Detail-Informationen zu molekulargenetischen Nachweisverfahren - Pranataldiagnostik und Teratologie - Isoliert auftretende Fehlbildungen des Urogenitaltrakts einschliesslich Intersexualitat - Urogenitale Anomalien im Rahmen multipler Fehlbildungen Ubersichtlich in Tabellen: Leitsymptome, Diagnostik und Differentialdiagnostik der haufigsten genetischen Syndrome Mit diesem Nachschlagewerk erhalten Sie einen neuartigen Zugang zu wichtigen Praxis-Informationen, die Sie in dieser Zusammenstellung sonst nicht finden.

Das Buch gibt eine aktuelle Darstellung der Behandlungsmethoden des Nierenkarzinoms. Neben der Wertigkeit der heutigen bildgebenden Verfahren und der Pathologie des Nierenkarzinoms werden die operativen Techniken und deren Ergebnisse ausfuhrlich dargestellt, insbesondere die organerhaltende Nierentumorchirurgie (Nierentumorausschalung, Exzisionen, die operative Ausraumung von Nierentumoren mit Cavazapfen und die systematische radikale Lymphadenektomie bei Tumornephrektomie). Weitere Themen befassen sich mit dem Stellenwert der Embolisation in der Behandlung des Nierenkarzinoms, immunologischen Aspekten sowie der Strahlentherapie und der Chemotherapie des metastasierten Nierenkarzinoms. Die umfassende Darstellung des Themas macht dieses Buch zu einem zuverlassigen Ratgeber fur alle, die Patienten mit Nierenkarzinom behandeln."

Diese einzigartige umfassende Gesamtdarstellung der Pathologie der mannlichen Geschlechtsorgane umfasst ausfuhrlich alle Krankheitsbilder von Funktionsstoerungen bis zu Tumoren. Ein unentbehrliches Nachschlagewerk fur Klinik und Praxis.

Ziel dieses Buches ist es, das bisherige Wissen fiber das Harn- steinleiden umfassend darzustellen und neuere Entwicklun- gen anzusprechen. Aufgrund der speziellen Gliederung des Stoffes muBten einige Aspekte von mehreren Autoren aufge- griffen werden. 1m Interesse einer instruktiven Darstellung aller Kapitel wurden dabei gelegentlich Wiederholungen, im Interesse einer kritischen Darstellung gelegentlich auch kon- troverse Darstellungen in Kauf genommen. Ich hoffe, daB dies den Leser anregt, er aber letztlich immer eine klare Ant- wort auf seine Fragen findet. Weiterffihrende Literatur ist jeweils am Ende eines Kapitels zu finden. Allen Koautoren mochte ich sehr herzlich fUr ihre Mitarbeit und ihr Engagement danken. Auch dem Verlag gehOrt ein Wort des Dankes fUr seine Einsatz- und Hilfsbereitschaft. Ich haffe mit den Kaautaren, daB das Buch eine breite Auf- nahme findet und den Studenten wie allen am Thema interes- sierten Anten zum Wohl unserer Patienten zum Nutzen ist. Bonn, im April 1987 W. Vahlensieck Inhaltsverzeichnis 1 Epidemiologie und Kausalfaktoren (w. Vahlensieck) 1 Literatur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 2 Formalgenese (w. Dosch) 47 Literatur . . 82 3 Diagnostik . . . . . . . . . . . " 91 3. 1 Spezielle Anamnese (w. Vahlensieck) . . . 91 3. 2 Klinische Untersuchung und bildgebende Verfahren (w. Vahlensieck und D. Bach) . . 99 3. 3 Laboruntersuchungen (W. Vahlensieck, A Hesse und D. Bach) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 3. 4 Harnsteinanalysen. . . . . . . . . . . . . . . . 151 3. 4. 1 Harnsteinanalyse mittels Rontgendiffraktion (M. Gebhardt und K. -F. Seifert) . . . . . . . . . . 151 3. 4. 2 Polarisationsmikroskopische Harnsteinanalyse (A Hesse) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 3. 4. 3 Harnsteinanalyse mittels Infrarotspektroskopie (AHesse) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208 3. 4. 4 Rasterelektronenmikroskopie (H. -P. Bastian) . . . 215 Literatur . . . . . . . . 224 4 Harnsteinentfernung . . . . . . .

This book presents the latest insights into all the critical aspects of Klinefelter's Syndrome, in order to promote a more homogeneous a medical approach to this condition, leading to better and more "evidence-based" support, and improving patient satisfaction. It offers physicians and all health professionals involved in treating these patients (andrologists, pediatricians, endocrinologists, psychologists) a comprehensive overview and a useful tool for their daily clinical practice.

Anliegen dieses Buches ist es, die wichtigsten Aktivitaten auf dem Gebiet der experimentellen Urologie und aller in die Urologie hineinwirkenden Disziplinen darzustellen. Aus vergleichsweise bescheidenen Anfangen hat sich innerhalb von 12 Jahren ein Forum entwickelt, das an Eigenstandigkeit und Vitalitat nichts vermissen lasst und dessen weitere Entwicklung zu verfolgen loh- nend erscheint. Der ursprungliche Ansatz, eine Plattform fur die Vorstel- lung neuer diagnostischer und therapeutischer Konzepte, die Fortschritte fur die Urologie versprechen, zu schaffen, blieb unverandert erhalten. So- mit bildet die Innovation bei Wahrung des klinischen Bezugs den Schwer- punkt dieses Buches. Da Niveau und Resonanz der im Abstand von jeweils zwei Jahren stattfindenden Tagungen standig gestiegen sind und sich daruber hinaus auch internationale Kontakte abzeichnen, ist geplant, die Ergebnisse kunf- tig in einer in regelmassigen Abstanden erscheinenden Buchreihe zu publi- zieren. Dem Springer-Verlag - und hier in erster. Linie Herrn Bergstedt - sei an dieser Stelle fur die ausgezeichnete Betreuung des Buchprojektes ge- dankt.

Die arterio-venosen Anastomosen, welche als nichtkapillare, unmittelbare Verbindungen zwischen der arteriellen Hochdruck-und der venosen Niederdruck- leitung unter den Sondereinrichtungen in der peripheren Strombahn zweifellos eine besonders bedeutsame Rolle spielen, sind bis zu dem Erscheinen der ersten Auflage vorliegender Monographie (Verlag J. A. Barth, Leipzig, 1939) vorzugsweise Gegenstand anatomischer Untersuchungen gewesen, haben aber seitdem auch von physiologischer, pathologischer und klinischer Seite eine zunehmende Beachtung gefunden, wie die zahlreichen Aussagen uber Vorkommen und Funktion dieser derivatorischen GefaBabschnitte zeigen. Die in dem letzten J ahrzehnt gelungene Aufdeckung von neuen Fundorten und von verschiedenen Bauformen der arterio-venosen Anastomosen sowie die Beobachtung, daB an den Orten ihres regelmaBigen Vorkommens vielfach GefaB- organe ausgebildet sind, die zwar aIle histologischen Merkmale epitheloidzelliger Nebenschlusse besitzen, aber keine unmittelbaren Verbindungen zwischen Arterien und Venen, sondern organartig gebaute prakapillare Strecken der arteriellen Strombahn sind, haben eine weitgehende NeuGBPassung der Darstellung notwendig gemacht. Unsere Kenntnisse von der funktionellen Bedeutung der arterio-venosen Anastomosen stecken ungeachtet aller Bemuhungen noch immer sozusagen in den Kinderschuhen; hat die Auffassung, daB aIle derartigen GefaBverbindungen durch die gleichen Baueigentiimlichkeiten gekennzeichnet sind, aufgegeben werden mussen, so stellt sich damit andererseits die Frage nach der funktionellen Rolle der verschiedenen Bauformen, welche bis heute keineswegs befriedigend beantwOl"tet werden kann.

Das urologische Gutachten - fur jeden Urologen, der Begutachtungen vornimmt, ein Muss

Dieses Buch ist Einfuhrung und Nachschlagewerk in einem.

-Juristische Grundlagen der verschiedenen Gutachtenbereiche,

-praktische Durchfuhrung und

-Abrechnung des Gutachtens

werden ausfuhrlich und handlungsorientiert dargestellt.

Unfallversicherung, Rentenversicherung, Versorgungswesen, Arzthaftrecht: alle fur den Gutachter relevanten Rechtsbereiche werden in den ausfuhrlichen Kapiteln zur Begutachtung aller relevanten urologischen Erkrankungen berucksichtigt.

In diesem Buch finden Sie Entscheidungshilfen fur die Erstellung auch kniffliger Gutachten:

-authentische Fallbeispiele inklusive aller wichtigen Befunde aus Untersuchung, Bildgebung und Funktionsdiagnostik,

-Empfehlungen zur gutachterlichen Bewertung und Diagnostik,

-Tabellen der MdE-/GdB-Werte jeder relevanten urologischen Erkrankung

Daruber hinaus machen auch die im Anhang enthaltenen Gesetzestexte und Gutachtenformulare die zweite Auflage dieses erfolgreichen Werkes zum unentbehrlichen Begleiter jedes Urologen, der gutachterlich tatig ist.

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Das urologische Gutachten - macht das Gutachten zur leichtesten Ubung "

In diesem Buch wird die aktuelle Diagnostik des lokalisierten Prostatakarzinoms durch den Pathologen und den Urologen dargestellt, wobei besondere Beachtung der Immunhistochemie, dem prostataspezifischen Antigen und bildgebenden Verfahren geschenkt wird. Des weiteren nimmt die endokrine Therapie mit LH-RH-Agonisten den Hauptteil dieses Buches ein. Dabei werden der Wirkungsmechanismus, das Problem der galenischen Zubereitung und aktuelle Therapiestudien diskutiert.

Die grossartige Entwicklung, welche die radiologische Diagnostik der Niere und der harnableitenden Wege in den letzten Jahrzehnten durch die Einfuhrung besserer Kontrastmittel, der Schichtaufnahmetechnik und der Organangiographie, der Isotopennephrographie und der Szintigraphie auf die heutige Hoehe gefuhrt hat, drangte das roentgen diagnostische Studium der funktionellen Ab- flussstoerungen vielerorts in den Hintergrund. Es ist das grosse Verdienst von Herrn Prof. Hermann Schmidt, mit verfeinerten roentgendiagnostischen Untersuchungsme- thoden dieses Gebiet erneut. aufgegriffen, grundlegend bearbeitet und kritisch ausgewertet zu haben. Das Er- gebnis seiner Untersuchungen ist von grosser Bedeutung fur die Abklarung der Pyelonephritis sowie fur das Ver- standnis der Harnableitungsstoerungen und des vesico- ureteralen-renalen Refluxes. Das vorliegende Werk ver- dient daher die groesste Aufmerksamkeit der Radiologen, aber auch der Urologen, Nephrologen, Padiater und Gy- nakologen. Neben dem Autor gebuhrt der Dank jedoch auch dem Springer-Verlag, der diesen wichtigen Unter- suchungen durch die Herausgabe als Monographie die notwendige Breitenwirkung ermoeglicht. Prof. L. Diethelm, Mainz Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung . . . . . . . . . . . . . 1 . . . . . . . 2 Unzulanglichkeit nicht radiologischer Untersuchungsergebnisse . . . . . . 3 2. 1 Problematik der Vergleichbarkeit zwischen Tierversuchen und Verhaltnissen am Menschen 3 2. 1. 1 Koerperlage 3 2. 1. 2 Operationsfolgen . . . . . . . . . . . . . . . 3 3 Moeglichkeiten, Grenzen und Technik der radiologischen Funktionsdiagnostik 4 3. 1 Historie. . . . . . . . . . . . . . 4 3. 2 Problematik der instrumentellen Roentgenunter- suchung mit retrograder Kontrastmitt- injektion . . . . . . . . 5 3. 3 Ausscheidungsurographie 6 3. 3. 1 Kontrastmittelwirkung 6 3. 3. 1. 1 Vorteile . . . . . . . . . 6 3. 3. 1. 2 Nachteile . . . . . . . . 6 3. 3. 2 Apparative Moeglichkeiten und Grenzen 6 3. 3. 2.

Die Fistel ist eine haufige Erkrankung, die sich meist nur durch Operation beseitigen lasst. Die Rezidivneigung ist betrachtlich. Mit diesem Buch wird erstmals versucht, die Grundprinzipien der Behandlung fachubergreifend darzustellen. Es enthalt eine Definition und Klassifikation der Fistel, Ausfuhrungen zu klinischen Symptomen und diagnostischen Moglichkeiten sowie Therapieempfehlungen. Den Schwerpunkt dieses Leitfadens bilden spezielle Fistelformen, die nach Ursprung und Lokalisation geordnet besprochen werden. Dabei beschreibt der Autor Operationstechniken, die er seit Jahren erfolgreich einsetzt. Aus dem Inhalt: Klinik der Fistelkrankheit - Klassifikation, Symptome, Diagnostik, Therapie Spezielle Fistelformen - Fisteln der Haut (Halsf., Nabelf., Fremdkorperf., F. nach Hydroadenitis, F. bei tuberkuloser Lymphadenitis, Pyodermia fistulans sinifica, Sinus pilonidalis) - Arteriovenose Fisteln - Lymphfistel - F. bei chron. Osteomyelitis - Fistelkarzinom - Thoraxfisteln (Tracheostoma, Osophagostoma, Osophagusf., Osophagotrachealf., Bronchopleurale F.) - Fisteln des Gastrointestinaltrakts (Magenf., Duodenalf., Gallef., Pankreasf., Dunn-/Dickdarmf., Stoma, Analf.) - Fistelns im Urogenitalbereich (Perkutane Nierenf., Harnleiterf., Harnblasenf.)"

Spezialisten aus der Hygiene und Mikrobiolgie, Padiatrie, Gynakologie und Nephrologie fuhren in diesem aktuellen klinischen Lehrbuch verstandlich in die Behandlung urogenitaler Infektionen ein.
Didaktisch klar und ubersichtlich, umfangreich bebildert:
- Epidemiologie, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie
- Padiatrische, gynakologische und andrologische Infektionen
- Sexuell ubertragbare Erkrankungen des Urogenitaltrakts
- Infektiologische Aspekte der Katheterbehandlung, Drainagenverwendung, Immunsuppression
- Reinfektions- und perioperative Prophylaxe, Hygienemassnahmen
Ein Lehr- und Nachschlagewerk, mit dem Sie Ihr Wissen schnell und fundiert in die klinische Praxis umsetzen.
Empfohlen von der Deutschen Gesellschaft fur Urologie.

The interface between the urologist and other disciplines in medicine continues to increase as the character of urology continues to change. Urologists have, for example, developed strong links with microbiol ogists over mutual problems of infection in the urinary tract, urolog ists have been involved in the development of modern management of renal disease and especially renal failure, indeed even before the subject of nephrology had been defined. Similarly the links between endocrinology and infertility and more recently links between imaging and urology have led to the mutual benefit of these subjects and certainly to better patient care. The Pharmacology of the urinary tract has proved to be a difficult area of study. Slowly but progressively it has become evident that this is an area of great potential for urologists. Our patients have a range of problems where non-surgical management would be ideal but finding the right drug for the right condition has remained an elusive task. Many of the earlier trials showed an impressive placebo response rate and emphasised the need for well planned controlled clinical trials. The place of such trials in the evaluation of new treatments for urinary symptoms is now unchallenged and uncon trolled data are of little value. This book represents a skillful combination of background infor mation and its clinical application. The review of the pharmacokine tics of the various groups of drugs provides a very useful background to both the use of current drugs and also the prospects for the future."

Die Entwicklung der modernen Urologie von Ende des 19. bis in die erste Halfte des 20. Jahrhunderts spiegelt sich exemplarisch in den 10 hier ausgewahlten Biographien wider. Hauptschauplatze waren hierbei die europaischen Hauptstadte Wien (von Dittel, Leiter), Paris (Guyon, Proust) und Berlin (Nitze, Casper und von Lichtenberg), sowie Nordamerika (Goodfellow, Young).
Neben der Dokumentation der Fachhistorie ist es auch Ziel dieses Buches, die Stromungen in der Medizin in Beziehung zu den jeweiligen gesellschaftlichen, kulturellen und politischen Entwicklungen zu stellen. So erfahrt der Leser sozusagen im Vorbeigehen auch Wissenswertes uber die viktorianische Gesellschaft Englands, die Eroberung des Wilden Westens in Nordamerika, der Belle Epoque Frankreichs sowie uber das Schicksal judischer Urologen in Deutschland."

In der aktuellen Neuauflage des bewahrten Praxisleitfadens werden neue Techniken vorgestellt, die zur Optimierung der Fertilitatsdiagnostik beigetragen haben und zudem der Sterilitatstherapie bislang ungeahnte Horizonte eroffnen: erweiterte spermatologische Funktionstests und Verfahren zur Spermatozoenaufbereitung fur intrauterine Insemination und In-vitro Fertilisierung - u.a. die intrazytoplasmatische Spermatozoeninjektion (ICSI) - sowie die Kryokonservierung. In "rezeptartiger" Kurze und anhand reichhaltiger Bilddokumentationen wird der Leser angeleitet, normale und pathologische Spermatozoenformen zu erkennen und zu beurteilen. Das Buch wendet sich an alle andrologisch tatigen Arzte wie Urologen, Gynakologen und Dermatologen, und an Internisten, Allgemeinmediziner und Laborarzte."

Mit dieser aktuellen Neuerscheinung erhalten Sie gleichzeitig -> einen ubersichtlichen Praxisleitfaden zur Diagnostik und Therapie von Erektionsstoerungen und -> ein umfassendes Nachschlagewerk zur Physiologie, Pathophysiologie und Symptomatologie der erektilen Dysfunktion. Ihr Vorteil: Sicher entscheiden. - Neben bewahrten Untersuchungsverfahren informiert Sie das Buch uber die neuesten diagnostische Methoden und Moeglichkeiten. - Die aktuellen Entwicklungen der oralen und lokalen ("SKAT") Pharmakotherapie werden nicht nur detailliert beschrieben, sondern auch kritisch gewertet, ebenso alternative Behandlungsoptionen. - Sie finden auch spezielle Themen aus Ihrem Praxisalltag behandelt, wie die Therapie von Erektionsstoerungen bei Diabetes Mellitus, Niereninsuffizienz und anderen Erkrankungen oder Fragen der Psychotherapie, juristische und gutachterliche Aspekte. Ihr Vorteil: Schnell nachschlagen. - Die didaktische Aufbereitung und die klare Struktur ermoeglichen Ihnen eine rasche Orientierung. - Der verstandliche Text pragt sich schnell ein. - Zahlreiche Abbildungen, Tabellen, Schemata und Graphiken veranschaulichen die Inhalte. Profitieren Sie von diesen Vorteilen. Sichern Sie sich jetzt mit diesem State-of-the-art die Loesung fur Ihre Praxisfragen.

An der Erkennung und Behandlung von Harnwegsinfekten bei Kindern und Erwaehsenen sind eine Vielzahl von Arzten versehiedener Diszipli- nen (AHgemeinmediziner, Urologen, Nephrologen, Piidiater, Gyniiko- logen, Internisten, Bakteriologen und andere) engagiert. Neuere Unter- suehungsergebnisse aus klinisehen Studien aber aueh Erkenntnisse aus den theoretisehen Wissensgebieten wie Bakteriologie, Immunologie und Pathologie haben Fortsehritte insbesondere in der besseren Einteilung des Krankheitsbildes und der Atiopathogenese (Virulenzfaktoren der Erreger, Abwehrmeehanismus des Uroepithels u. a.) erbraeht, die es letztendlieh ermogliehen, eine differenzierte Therapie anzuwenden. Vor aHem aber resultiert eine effektivere, weniger aufwendige Diagnostik. Die Einteilung in asymptomatisehe, symptomatiseh-afebrile bzw. febrile Harnwegsinfekte ermoglieht einen rationeHeren Einsatz diagnostiseher Mittel wie Rontgen oder endourologisehe Abkliirung. Hier sind neben Kostenfragen insbesondere Folgeerseheinungen der Untersuehungs- teehniken wie Strahlenbelastung und Traumatisierung, die die Anwen- dung dieser Mittel auf das unbedingt notwendige MaB reduzieren lassen. Das vorliegende Bueh soH den mit der Erkennung und Behandlung von Harnwegsinfekten besehiiftigten Arzten die Moglichkeit geben, den neuesten Stand der Atiologie, Diagnostik und Therapie in iibersieht- lieher tind naeh Sehwerpunkten selektierter Form aufnehmen zu konnen. Die Veroffentliehung ist entstanden aus einem in Tiibingen abgehaltenen Seminar zu diesem Problem. Die Herausgeber moehten dem Springer Verlag und im spezieHen Herrn Bergstedt fUr die Bereitsehaft danken, das erarbeitete Wissensgut dieses Seminars einer groBeren Lesersehaft zugiingig zu maehen. Tiibingen und VIm K.-H. BICHLER J. E. ALTWEIN Inhaltsverzeichnis Immunpathogenese der Pyelonephritis H. SCHUL1E-WISSERMANN und W. MANNHARDT (Mit 3 Abbildungen) . . . . . . . . . . .

Interdisziplinar, umfassend und aktuell vermittelt Ihnen das Buch praktische Kenntnisse uber Pathophysiologie, Diagnose, Therapie und Monitoring der neurogenen Blasenfunktionsstorungen und der neurogenen Sexualstorungen.
Renommierte Autoren beschreiben aus der Sicht ihrer jeweiligen Disziplinen Ursachen, Diagnosemoglichkeiten - speziell urodynamische Untersuchungsverfahren - sowie medikamentose und operative Therapiewege. Sie berucksichtigen dabei auch die neurogenen Storungen bei Kindern.
Das Buch liefert Ihnen sowohl das Know-how fur die Praxis als auch aktuelles Datenmaterial fur Ihre wissenschaftliche Arbeit.
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Das Nierenzellkarzinom stellt einen besonderen Schwerpunkt in der Arbeit der Heidelberger Urologischen Universitatklinik dar. Die aus dieser Arbeit resultierenden umfassenden Erkenntnisse und Erfahrungen macht Ihnen das Buch zuganglich. Praxisnah und ubersichtlich gegliedert bietet es Ihnen einen aktuellen Uberblick uber alle diagnostischen Moglichkeiten und therapeutischen Konzepte beim Nierenzellkarzinom. Behandelt werden u.a.: o Diagnostik, operative Standardtherapie, organerhaltende Techniken o spezielle Operationstechniken bei Rezidivtumoren o die chirurgische Behandlung der Lungen- und Knochenmetastasen sowie des metastasierenden Nierenzellkarzinoms o moderne Therapie der kindlichen Wilms-Tumoren. Eine aktuelle Standortbestimmung und ein praktisches Nachschlagewerk sowohl fur Kliniker als auch fur niedergelassene Arzte, die mit diesem Krankheitsbild konfrontiert sind.

- Primare und sekundare VUR sind zu differenzieren, sekundare VUR mtissen kausaI be- handelt werden; flir sie gelten die folgenden Oberlegungen nicht. - Wenn auch ein Einzelbefund fur die Wahl der Therapieform nie entscheidend sein darf, so hat sich die radiologische Graduierung nach Heikel u. Parkulainen (1966) in die Grade I-V (Abb. 11-16) doch aIs bedeutsam fur die Prognose erwiesen. Die Stadien I und II soIl ten konservativ behandelt werden, wenn keine Golflochostien vorliegen. Bei konservativer Behandlung ist die niedrig dosierte dauernde der intermittierenden antibiotischen Behandlung deutlich tiberlegen. Unter niedrig dosierter antibiotischer Dauertherapie ist in den Stadien I und II nur sel- ten mit einer Verschlechterung zu rechnen. Bisher sind nennenswerte, ernsthafte Nebenwirkungen der niedrig dosierten antibioti- schen Dauertherapie nicht zu erwarten. Bei zusatzlichei, auch geringgradiger Harnrohrenenge soUte bei VUR der Grade I-III immer die moglichst frtihe Beseitigung des distalen Abflu hindernisses vorgenommen werden (vgl. nachfolgendes Kapitel und Tab. 7 und 8). Operieren sollte man vor Vollendung des 3. Lebensjahres nur bei vitaler Indikation. Da andererseits nach dem ersten Lebensjahr kein signiflkanter Unterschied in der Hei- lungsrate bezogen auf die Altersgruppen besteht, sollten VUR der Grade IV und V moglichst frtih durch ARP bzw. Nephroureterektomie versorgt werden (vgl. 10.4. Ope- rative Therapie). Paraureterale Divertikel sind eine Kontraindikation zur konservativen Therapie. 10.4. Operative Therapie Vor dem umfangreichen Tell tiber die Antirefluxplastiken (ARP) wird zuniichst besprochen, wann eine ARP noch nicht (distaIes Abflu hindernis) oder nicht mehr (Nephroureter- ektomie) sinnvoll ist.

Aktueller Leitfaden der Diagnose und Therapie, der in komprimierter Form einen raschen Einstieg in die Problematik erlaubt und gleichzeitig Grundwissen vermittelt.

Dieses Standard-Praxisbuch fur das ganze Transplantations-team bietet einen umfassenden Uberblick uber den aktuellen Leistungsstand im Bereich der Nierentransplantation: Neben den wesentlichen Grundlagen werden alle Aspekte der Nierenverpflanzung dargestellt, die wahrend der pra-, peri- und postoperativen Phasen relevant sind.
Concise text: Dieses Standard-Praxisbuch fur das ganze Transplantations-team bietet einen umfassenden Uberblick uber den aktuellen Leistungsstand im Bereich der Nierentransplantation.
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In diesem Buch werden zahlreiche Aspekte zur intravesikalen Therapie des oberflachlichen Harnblasenkarzinoms mit Bacillus Calmette-Guerin (BCG) erortert. Um den Einstieg in die Thematik zu erleichtern, befasst sich zunachst ein kurzer Uberblick mit der Geschichte der BCG-Immuntherapie beim Menschen. Die folgenden Beitrage geben sowohl wesentliche Einblicke in die langjahrige Forschung als auch kompetente Hilfestellungen bei der praktischen Anwendung dieser ausserst erfolgreichen Therapieform.
Diese aktuelle Standortbestimmung, bei der alle behandelten Themen auch eingehend diskutiert werden, ist die erste umfassende deutschsprachige Veroffentlichung zur intravesikalen BCG-Therapie."