Fully updated and revised for its second edition, the Oxford Handbook of Clinical Examination and Practical Skills is the only truly comprehensive pocket guide to all aspects of history taking, physical examination, practical procedures, data interpretation, and communication skills. Packed with expert knowledge and practical guidance it gives realistic advice on coping with common situations. The handbook is structured to allow rapid reference of key information, and to aid understanding with concise and practical clinical guidance. Full colour throughout, it includes over 140 detailed photographs and diagrams of all common examination skills to show you exactly what you need to do and the theory, practice and complications for each. More photos have been included, with over half completely new and specially produced for this edition. Each system chapter covers applied anatomy, history, examination, and the presentation of common and important disorders. Data interpretation covers the basics of x-rays, ECGs and other key areas. A new chapter on the eyes is included along with the sections on body language and non-verbal communication, and the section on practical procedures has been expanded. This handbook will help to ensure you have the confidence and skill to carry out an 'A' grade examination every time.

This is an up to date book for the busy medical teacher, suitable for all grades of teacher experience and all clinical specialties. The chapters cover aspects of teaching from preparation, basic teaching skills, to the use of teaching resources, evaluation, assessment and curriculum planning. Each fully referenced chapter provides practical suggestions for busy clinicians, and easy to photocopy resources to enable teachers to put ideas into practice. The book supports the practical advice with the key evidence and theories underlying current medical education, allowing it to be used for both last minute planning as well as acting as a carefully constructed introduction to teaching medical undergraduates in the hospital or the community.

Wie funktioniert MRI? - Genau so

Physik und Funktionsweise der Magnetresonanztomographie sind komplex und fur den Nicht-Physiker nur schwierig nachzuvollziehen. Dennoch muss jeder, der diese Technik in der Praxis erfolgreich anwenden mochte, ihre Grundlagen verstehen.

In diesem Buch wird das erforderliche physikalische und technische Basiswissen pragnant und bestechend anschaulich erklart. Dieses Konzept war bereits in 6 Auflagen ausserordentlich erfolgreich und wird in der Neuauflage fortgefuhrt.

Samtliche Kapitel wurden aktualisiert. Dem immer mehr an Bedeutung gewinnenden Thema "Diffusionsbildgebung" wird durch ein neues Kapitel Rechnung getragen. Ein ausfuhrliches Glossar dient dem schnellen Nachschlagen und Lernen von Fachbegriffen.

Das Buch ist ein Muss fur alle Arzte, MTRAs und Studenten, die sich mit den Grundlagen der MRT vertraut machen wollen."

W. Semmler und M. Reiser Obwohl das Prinzip der magnetischen Kernreso Krankheitsgruppen zu definieren und ihre Be nanz bereits 1946 entdeckt und in der Folge fur deutung im Kontext mit anderen Verfahren he rauszuarbeiten, so dass nicht nur fur den Spezia physikalische Anwendungen, chemische Ana lysen und fur biologische Fragestellungen inten listen, sondern auch fur den in der Praxis tatigen siv genutzt wurde, stehen klinisch einsetzbare Arzt mit dem Buch eine Hilfestellung gegeben Magnetresonanztomographen fur die Bildgebung werden kann. Kapitel uber grundlegende Prinzi etwa seit 15 Jahren zur Verfugung. Wohl kaum ein pien der MR, uber die Magnetresonanzspektro anderes diagnostisches Verfahren hat in so kurzer skopie (MRS), die interventioneHe und die funk Zeit eine so weite Verbreitung gefunden wie die tionelle MRT (fMRT) sowie die Anwendung der Magnetresonanztomographie (MRT), auch Kern MRT fur die Bestrahlungsplanung sollen Anwen spintomographie (KST) genannt. In Ihrer Bedeu dungsbereiche der MR-Methode aufzeigen, die tung ist sie sicherlich der Entdeckung der Ront bisher noch keine weite Verbreitung in der tag genstrahlen und der Entwicklung der Rontgen lichen Praxis gefunden haben. computertomographie vergleichbar. Von Beginn Angesichts der erwahnten technischen Fortent an war ein rascher Fortschritt der technischen wicklung, der Erprobung und Einfuhrung neuer Entwicklung zu verzeichnen und man hat den Kontrastmittel und des rasch zunehmenden Wis Eindruck, dass sich diese Entwicklung weiterhin sens uber die klinischen Anwendungen ist es si ungebremst vollzieht. cherlich schwierig, eine jeweils aktuelle Standort Zunachst war die MRT speziellen klinischen bestimmung zu erreichen."

Das Standardwerk stellt die radiologische Onkologie so umfassend dar, wie derzeit kein anderes vergleichbares Werk im deutschsprachigen Raum. Eine moderne Gestaltung und Didaktik erschliessen die Wissensfulle und bieten Ihnen klare Orientierung. -> Physikalische und biologische Grundlagen -> Klinische Anwendung -> Moderne interdisziplinare Strahlentherapie im Kontext mit Operation, Chemotherapie und Allgemeinbehandlung -> Aktuelle strahlenbiologische Erkenntnisse und neue Einsatzgebiete -> Neue Gesichtspunkte zur zeitlichen Dosisverteilung, intraoperativen Strahlentherapie, Strahlentherapie mit schweren Teilchen, Thermoradiotherapie und Brachytherapie Mit der "Strahlentherapie" steht Ihnen ein Lehr- und Nachschlagewerk zur Verfugung, das Sie kompetent und zuverlassig in Praxis und Ausbildung begleitet.

Das vorliegende Buch ist aus dem Wunsch seiner Kollegen und Mitarbeiter entstanden, Herrn Prof. Dr. Gerd Friedmann zum 60. Geburtstag eine Freude zu bereiten. Hinter dem Konzept steht die Absicht, den Einsatz bildgebender Verfahren in der Diagnostik des akuten Abdomens stichwortartig zu skizzieren und dem Roentgenologen in Fachausbildung und Berufsausubung ein Denk gerust fur den Alltag an die Hand zu geben. Dies erscheint um so notwen diger als die bildgebenden Verfahren in einer explosiven technischen Ent wicklung begriffen sind und jahrlich grundlegend Neu es entsteht und hinzu kommen wird. Der sinnvolle und rationelle Einsatz dieser diagnostischen Methoden wird allein durch die Vielfalt der Moeglichkeiten zwingend. Die richtige Auswahl und die Reihenfolge ihrer Anwendung sind zunehmend fur das Wohl des Patienten und eine wirtschaftlich vernunftige Handhabung von Bedeutung. So mag es auf den ersten Blick erstaunlich sein, wenn der Chirurg als einziger Nichtroentgenologe im Kreise der Autoren erscheint und ein Geleit wort spricht. Dies kann seine Begrundung aber darin haben, dass gerade der operativ tatige Mediziner der naturgegebene Partner des Roentgenologen ist und sich dort, wo die Medizin ernst genommen wird, zwangslaufig ein enges kooperatives Verhaltnis ergeben muss. Vor allem ist der Chirurg in der Lage, Roentgenbefunde zu verifizieren oder Irrtumer aufzudecken. Wie kaum ein anderer ist seinerseits er auf eine exakte Artdiagnose, eine praoperative anatomisch-pathologische Beschreibung, die Darstellung von Nachbar schaftsbeziehungen und funktionelle Beurteilungen, beispielsweise durch angiographische Methoden, angewiesen.

Die Viszeralchirurgie ist eine der wichtigsten chirurgischen Subdisziplinen. Ihre Anwendung erfordert spezielle sonographische Kenntnisse, die uber das in der Weiterbildungsordnung geforderte Grundwissen weit hinausgehen. Das Buch bietet Facharzten und Assistenten topaktuelles Standardwissen fur die klinische Praxis und Weiterbildung. Umfassend und praxisorientiert: o Die gesamte Sonographie des Abdomens aus viszeralchirurgischer Sicht ist erfasst. o Das Standardwissen wird erganzt durch die laparoskopische, 3D- und Duplexsonographie. o Pra- und postoperative Befunde sind berucksichtigt. UEbersichtlich und lerngerecht: o Alle Kapitel sind einheitlich strukturiert und damit besonders benutzerfreundlich. o Die klare Didaktik erleichtert das schnelle Erfassen und gezielte Nachlesen. o Mit neuer Technik fur die optimale Wissensvermittlung: sonographische Originalabbildungen werden nach EDV-gestutzter Aufbereitung interessierender Areale korrespondierend zueinander dargestellt. Der ideale Praxis-Leitfaden fur die qualifizierte sonographische Ausbildung und die sichere Anwendung der Sonographie im viszeralchirurgischen Klinikalltag.

Die Zunahme von Infektionskrankheiten und eine wachsende Erreger-Resistenz machen das Thema besonders aktuell. Im Mittelpunkt des Bandes stehen die Pathologie des Immunsystems, die molekularen Ursachen immunologischer Erkrankungen und die heute moegliche molekularmedizinische Diagnostik und Therapie. Concise text: Topaktuelles Thema im Kampf gegen Infektionskrankheiten und Erreger-Resistenz: Alles uber die Moeglichkeiten der molekularmedizinischen Diagnostik und Therapie bei Immun- und Infektionskrankheiten.

Interdisziplinares Praxis-Wissen fur die radiologische Abklarung entzundlicher Orbita-Erkrankungen steht Ihnen mit diesem Werk lerngerecht, ubersichtlich und aktuell zur Verfugung: - Systematisch werden klinische Merkmale, charakteristische CT- Befundmuster sowie die wichtigsten Kriterien fur die Differentialdiagnose beschrieben. - Aussagekraftige Fallbeispiele ermoeglichen Ihnen die Vertiefung wichtiger differentialdiagnostischer Kriterien. - Bei jedem Fall sind Klinik und radiologische Diagnostik aufeinanderfolgend behandelt. Umfangreiches Bildmaterial begleitet den Text. Expertenwissen auf einen Blick - Ihre sichere Entscheidungshilfe fur Klinik und Praxis.

Molekularbiologie und molekulare Genetik haben entscheidend zur Aufklarung bisher unklarer Erkrankungen des ZNS beigetragen. Ausgewiesene Experten stellen die molekularen Ursachen, Diagnostik und Therapie u.a. bei multipler Sklerose, Alzheimer, Enzephalopathie bei Aids, Sucht und Depression dar. Concise text: Ausgewiesene Experten stellen die molekularen Ursachen, Diagnostik und Therapie u.a. bei multipler Sklerose, Alzheimer, Enzephalopathie bei Aids, Sucht und Depression dar.

Die Inzidenz der boesartigen Tumoren der oberen Luft- und Speisewege nimmt eindeutig zu. Diese im Hals-Bereich lokalisierten (zumeist Plattenepithel-) Karzinome gehen haufig mit dort lokalisierten Lymphknotenmetastasen einher. Haufig fallen sie durch diese uberhaupt erst auf, zumal der Primartumor gelegentlich kaum Beschwerden bereitet. Das vorliegende Buch bietet als Nachschlagewerk einen umfassenden UEberblick der fur alle AErzte (auch Internisten, Allgemeinmediziner und Dermatologen) absolut notwendigen Kenntnis um die Differenzialdiagnostik der Lymphknotenerkrankungen und deren Therapie, insbesondere der verschiedenen Formen der Neck-Dissection. Hochqualitative Abbildungen und Tabellen ermoeglichen es, die Thematik mit hohem didaktischen Wert vorzustellen.

Die nichtinvasive Untersuchung des Herzens und der grossen Gefasse mittels der Magnetresonanztomographie spielt eine zunehmende Rolle bei der Diagnostik von Patienten mit kardiovaskularen Erkrankungen. Dabei hat sich das Verfahren in einigen Standardindikationen bereits als Referenztechnik etabliert. Insbesondere im Bereich der Ischamiediagnostik gibt es jedoch eine Vielzahl neuer Anwendungsbereiche. In diesem Leitfaden fur Kardiologen, Radiologen und technische Assistenten werden die physikalischen Grundlagen und Scantechniken fur weniger erfahrene Anwender verstandlich erklart.

Das Buch bietet eine an der Praxis ausgerichtete Einfuhrung in den Strahlenschutz und seine physikalischen Grundlagen. Anhand von Beispielen, Ubungsaufgaben und einfachen Experimenten behandelt der Autor die biologische Strahlenwirkung und Quellen der Strahlenbelastung ebenso wie Messmethoden und Fragen der praktischen Umsetzung des Strahlenschutzes. Die vierte Auflage wurde auf den neuesten Stand der Technik gebracht und durch Kapitel uber Kernkraftwerke, Strahlungsquellen und die Effekte nicht-ionisierender Strahlung erganzt. "

Das Vorlegen einer weiteren Schizophrenieverlaufsstudie unter einem vor- wiegend psychopathalogischen Aspekt bedarf heute einer Rechtfertigung. Die Zahl der in den letzten eineinhalb Jahrzehnten erschienenen Schizo- phrenieverlaufsstudien ist gross; sie mag den Eindruck erwecken, dass neue Ergebnisse nur aus einer verfeinerten Methodik zu erwarten seien, die sich abgrenzbaren Detailfragen zuwendet. Dieser Weg wurde vielfach beschrit- ten und hat z. T. zur Ausbildung von Spezialgebieten mit nur noch schwer uberschaubarer Literaturfulle gefuhrt. Als Beispiele seien neben der klini- schen Psychopathologie vorwiegend klassifikatorischer Provenienz die "high-risk"-Forschung, die experimentalpsychologische Vulnerabilitatsfor- schung, die "life-event"-Forschung, die sozialpsychologische Therapie-und Rehabilitationsforschung und die Ventrikelforschung genannt, zu deren Wertung im Grunde auch die Beurteilung der Demenzforschung an nicht psychotischen Alten berucksichtigt werden musste. Die Vorstellung eines hinsichtlich der Vielzahl der Forschungsansatze synoptischen Vorgehens unter dem Primat der klinischen Psychopatholo- gie, wie es hier versucht wurde, ist von der Hoffnung getragen, zu einer ver- besserten Integration der Ergebnisse der einzelnen Forschungsbereiche bei- zutragen und so zu einem in sich geschlossenen Bild vom schizophrenen Residuum zu kommen. Fur den empirischen Teil der Studie bedeutet dies, dass, hypothesengeleitet, die nach dem Stand der Diskussion am wichtigsten erscheinenden Einflussgroessen auf das Apathiesyndrom der Schizophrenen gemeinsam und am gleichen Patientenkollektiv untersucht werden, damit eine Gewichtung dieser sonst zumeist getrennt voneinander untersuchten Variablen gegeneinander moeglich wird. Die zu vermutende Komplexitat der atiopathogenetischen Einflusse auf das Apathiesyndrom der Schizo- phrenen zwingt naturlich nach wie vor zu einer erheblichen Reduktion der zu untersuchenden Bereiche.

Das Hineinwachsen der MR-Tomographie in die klinische Routine und die Entdeckung neuer Anwendungen vollziehen sich vor unseren Augen schrittweise und doch mit bemerkenswerter Schnelligkeit, ganz ahnlich wie bei der Entwicklung der Computertomographie. Hier wie dort stand zunachst die zerebrale und medullare Diagnostik ganz im Vordergrund. Die systematische Prufung der Methode in anderen Organbereichen, die virtuose Beherrschung des komplizierten Instru mentariums der Physik und der Technik eroeffneten nach und nach weitere Moeglichkeiten. Die Skelettdiagnostik ist dem Radiologen zwar wohl vertraut, dennoch bietet die MR-Tomographie hier Neues und Erganzendes, zweifellos Besonderes aber auf dem Gebiet der Weichteildiagnostik. Aufgrund seines Interesses an der konventionel len Roentgendiagnostik bei Ki10chen- und Gelenkprozessen wandte sich Herr Hohndorf sehr fruhzeitig der MR-Thematik zu und sam melte in Koeln und Aachen Erfahrungen. Er hatte dabei das Gluck, gewissermassen mit dieser neuen Untersuchungstechnik aufzuwachsen und die neuen Moeglichkeiten mit zu erkunden. Von diesen Erfahrun gen aus erster H~md lebt das Buch; es fasst den derzeit erreichten Stand eines interessanten, bisher in dieser Form nicht behandelten Aspekts der sich ausweitenden MR-Diagnostik in pragnanter Form zusammen und gibt damit wertvolle Hinweise sowohl fur die Auswer tung der MR-Untersuchung selbst und als auch fur die Entscheidung zur MRT als weiterfuhrende radiologische Diagnostik. Aachen, im Herbst 1990 Prof. Dr. R. W. Gunther Vorwort Die Magnetresonanztomographie der Knochen, peripheren Weich teile und Gelenke hat sich in den meisten MR-Zentren zum wichtig sten, nichtneuroradiologischen Anwendungsgebiet entwickelt.

Nachschlagen, vergleichen, absichern - einfacher geht es nicht

- Differenzialdiagnostischer Wegweiser, einzigartig kombiniert mit radiologischem Atlasteil

- Uber Entscheidungsbaume und Tabellen gezielt zur Diagnose

- Alle relevanten Knochenerkrankungen knapp beschrieben und an typischen Bildbeispielen erklart

- Mit moderner Schnittbilddiagnostik und szintigraphischen Diagnostiktechniken

- Einfach, schnell, prazise: Ein Nachschlagewerk, mit dem Sie Schritt fur Schritt die richtige Diagnose stellen.

"

DNA microarrays, or biochips, are small glass chips embedded with ordered rows of DNA and by providing a massive parallel platform for data gathering represent a fundamental technical advance in biomedical research. This volume is a comprehensive overview of DNA microarray technology and will be invaluable to any researcher interested in taking advantage of this powerful new technique.

Die Entwicklungsgeschichte des Indivi- duums ist die Geschichte der wachsenden Individualitat in jeglicher Beziehung. KARL ERNST VON BAER Das Gebiet der Kinderneurologie droht in viele experimentelle Teil- bereiche zu zerfallen und seines klinischen Wertes entkleidet zu werden. Dies liegt daran, dass zahlreiche neurophysiologische Ergebnisse von Tier- versuchen auch auf das Kind und den Saugling ubertragen worden sind, da besonders letzterer in seinem Verhalten ein gutes Untersuchungsobjekt fur Reflexe zu sein schien. Damit ist aber keineswegs die klinische Neurologie des Kindesalters er- schoepft, und ich habe mich daher bemuht, die dort vorhandenen Erkennt- nisse zusammenzufassen und zu veroeffentlichen. Ich bin dabei auch auf die Hirnpathologie eingegangen, da es mir wesentlich erscheint, dass ihre Er- kenntnisse gerade im Kindesalter angewendet werden koennen und zu einer echten Vermehrung des diagnostischen Wissens beitragen. Ich bin allgemein von den Leistungsstufen, welche dem jeweiligen Alter zugeordnet sind, aus- gegangen und habe daran die nicht leistungsgebundenen Funktionen ge- knupft. So kommt ein annaherndes neurologisches Schema des tatsachlichen Verhaltens des Kindes zustande, wonach man sich richten kann und welches jeweils erlaubt, die verschiedenen Altersstufen in den aktuellen Krankheits- prozess einzuordnen.

Das Buch PET in der Onkologie zeigt Grundlagen auf und gibt eine Einfuhrung in die Praxis. Es bietet instruktive Informationen und UEbersichten in einfacher und uberschaubarer Form zu physikalischen, biologischen und biochemischen Grundlagen. Daruber hinaus werden die klinischen Ergebnisse in der Diagnostik bei den verschiedenen onkologischen Erkrankungen dargestellt. Es dient dem Facharzt fur Nuklearmedizin und dem onkologisch tatigen Mediziner als Nachschlagewerk; den Facharzten anderer Richtungen und Studenten der Medizin, Physik und Biologie bietet es neben den genannten Grundlagen auch einen UEberblick uber den Einsatz in der klinischen Routinediagnostik. Dabei wird insbesondere auch der Stellenwert von PET im Vergleich zu den ubrigen bildgebenden Verfahren dargestellt.

Das Buch zeigt Roentgenaufnahmen, die entsprechend den Einstellbeschreibungen in der Roentgenaufnahmetechnik, Allgemeine Grundlagen und Einstellungen* herge- stellt wurden. Ihre Wiedergabe in den Schwarzweisswerten der Originalroentgenauf- nahme gestattet den direkten Vergleich mit den in der Praxis angefertigten Aufnahmen. Haufig ist nicht das ganze Format der Aufnahme reproduziert, sondern nur der Ab- schnitt, auf den es besonders ankommt. Dadurch koennen viele Aufnahmen in Original- groesse wiedergegeben und Einzelheiten besser erkannt werden. Bei der Anfertigung der Reproduktionen wurde das Log-Etronik-Verfahren verwendet. Dem Roentgenbild ist eine Zeichnung mit Hinweiszahlen gegenubergestellt. Diese Zeichnung ist einkopiert in ein zweites Roentgenbild, um den Vergleich zwischen Auf- nahme und Konturenskizze zu erleichtern. Der UEbersichtlichkeit wegen wurde eine Auswahl in der Konturennachzeichnung getroffen. Bei den Wirbelsaulenaufnahmen z. B. sind nur ein Wirbelkoerper und die benachbarten Abschnitte mit Bezeichnungen versehen; diese gelten entsprechend fur die ubrigen Wirbel. Die fur die Darstellung und Beurteilung eines Koerperabschnittes unwesentlichen Bildteile sind im allgemeinen weder konturiert noch mit Hinweiszahlen versehen. Auswahl und Reihenfolge der Aufnahmeeinstellungen sind beibehalten worden, so dass das Buch - wie bisher - zusammen mit der Roentgenaufnahmetechnik ver- 11 wendet werden kann. Die anatomischen Zeichnungen entsprechen in der Regel der Pariser Nomenklatur von 1955. Begriffe, die in der P.N.A. nicht mehr enthalten sind, wurden der Basler bzw. der Jenaer Nomenklatur entnommen. Wenn es zur besseren Orientierung zweckmassig erscheint, ist der ubergeordnete anatomische Begriff angefugt. Im Sachregister bezieht sich die Zahl vor dem Schragstrich auf die Nummer der Auf- nahme.

Das vorliegende Buch ist ein praktischer Leitfaden der interventionellen Techniken f}r die Gef{ intervention und richtet sich damit sowohl an rzte, die mit Gef{ intervention beginnen wollen, als auch an Kollegen, die bereits Erfahrungen gesammelt haben und sich in den modernen Techniken und Materialien fortbilden wollen. Angesprochen sind alle Praktiker in den Bereichen Radiologie, Chirurgie and Innere Medizin. Zur didaktischen Veranschaulichung sind die Kapitel des Buches einheitlich nach Pathophysiologie, Indikation, medikament-se Zusatztherapie, Beschreibung der Materialien, Methodik, Ergebnisse, Komplikation und Vorsichtsma nahmen gegliedert. Das Buch enth{lt viele wertvolle Anregungen zu allerneuesten Techniken und Materialien wie Stents, Mikroembolisationskatheter, Pulse-Spray u.v.a.m.

Trotz Makrofotografie und digitaler Bildbearbeitung bleibt das Zeichnen von Hand in den Biowissenschaften und der Medizin unerlasslich. Messergebnisse mussen zusammengefasst werden, morphologische Befunden benoetigen eine exemplarische Darstellung, mikroskopische Details lassen sich oft nur zeichnerisch wiedergeben. Ausserdem lernt man durch das Zeichnen Strukturen besser kennen, weil man genauer hinschauen muss. Dieses Buch ist aus einem Kursprogramm entstanden, wobei an erprobten Beispielen die Zeichentechniken mit Bleistift und Tusche sowie der Umgang mit Pinsel und Farbe beschrieben werden. Die Darstellung raumlicher Objekte, die Nutzung von Rasterfolien und die Vorbereitung von Fotos fur den Druck werden erklart. Studierenden und Wissenschaftlern, aber auch Autoren von Zeitschriften- und Buchbeitragen sollen die Anleitungen das Zeichnen erleichtern und diese wissenschaftliche Darstellungsform nahebringen.

Antibiotika-resistente Bakterien und fehlende Antibiotika gefahrden zunehmend die erfolgreiche Behandlung von bakteriellen Infektionskrankheiten. Diese Stellungnahme beschreibt den unbefriedigenden Status Quo in der Entwicklung neuer Antibiotika und gibt auf breiter Basis Empfehlungen fur Loesungsansatze in Forschung, Politik und Gesellschaft.