Le situazioni critiche in medicina d'urgenza e in terapia intensiva rappresentano una tra le sfide piu difficili nella pratica clinica. La natura stessa dell'ambiente di cura, l'incertezza, il rischio elevato, i tempi ristretti e lo stress, rendono queste discipline particolarmente vulnerabili agli errori nella gestione dei pazienti. Nell'ultimo decennio e diventato sempre piu evidente, che la capacita di erogare trattamenti sicuri in queste circostanze dipende da un'approfondita conoscenza dei meccanismi all'origine dell'errore umano. Questo volume, che e la traduzione italiana della seconda edizione di Crisis Management in Acute Care Settings, propone una rassegna originale e completa di tutti i problemi correlati ai fattori umani, rilevanti per la sicurezza dei pazienti durante l'erogazione di trattamenti urgenti. Le energie di medici e psicologi si sono mescolate in un testo facilmente accessibile, che aiutera i medici e altri professionisti della salute a comprendere meglio i principi del comportamento umano e del processo decisionale nelle situazioni critiche, per evitare errori e garantire un trattamento piu sicuro ai loro pazienti.

Rechtliche und geschichtliche Grundlagen der Pflege mussen nicht trocken sein - das Handbuch vermittelt den Wissensstoff anschaulich und verstandlich. Neu in der 6. Auflage: - Berucksichtigt das neue Altenpflege- und Krankenpflegegesetz - Berufskunde komplett uberarbeitet und erweitert - Fallbeispiele und Gerichtsurteile - Prufungsfragen nach jedem Kapitel - Anhang mit Literatur, Muster eines Nottestamentes u.v.a. ...Ein empfehlenswertes Fachbuch fur die Ausbildung... (Altenpflege Journal) Das Buch ist zur intensiven Vor- und Nachbereitung des Unterrichts sowie zur Vorbereitung auf das Examen bestens geeignet. Es empfiehlt sich daruber hinaus als Handbuch fur die tagliche Praxis. (Kompass)

From principles of oxygen delivery and patient assessment, through rapid sequence induction of anaesthesia and tracheal intubation, to the difficult and failed emergency airway, this book from an expert team of clinicians guides the reader through every aspect of emergency airway management. Retaining the concise, accessible format of the first edition, it includes a new section on human factors and improving teamwork and performance, an expanded special circumstances section, and a summary of the 4th National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and Difficult Airway Society and its implications for practice. Updated guidelines, new technologies such as videolaryngoscopy, and recent evidence have all been incorporated into the chapter content, ensuring that the book reflects best current practice. This thoroughly updated new edition remains an essential resource for navigating a highly challenging clinical scenario and will be of value to emergency medicine, intensive care, anaesthesia and acute medicine clinicians.

This practical book describes the basic science, clinical presentation and management of the 67 common acute medical presentations stipulated in the Royal College of Physicians syllabus for Core Medical Training and Acute Core Common Stem. * Case scenarios are included for each presentation, and guidance about management is offered in the context of national guidelines and important studies * Experienced clinicians describe their approach to common difficult problems and explain the answers to questions often asked on the ward round by successive generations of trainees * Chapters highlight key decisions that need to be made early, common misunderstandings, and risks * Detailed discussion provides an understanding of the rationale, allowing the reader to apply their knowledge to other situations * Guidance is provided on urgency of referral, safe ambulatory management, and when to seek specialist help. This is an essential resource that provides readers with the knowledge base to practise as a confident medical registrar.

Lebensbedrohliche Situationen im OP und auf der Intensivstation koennen nur bei exakter Diagnostik entsprechend therapiert werden. Eine umfassende apparative UEberwachung hat sich neben der kontinuierlichen klinischen Beurteilung durch die funf Sinne des behandelnden Arztes als unbedingt notwendig erwiesen. Die Ausweitung des Monitorings unter Einschluss elektronischer Messgroessen und intelligenter Verarbeitung macht es moeglich, die Grenzen der operativen und Intensivmedizin zu erweitern. Zweck dieses Buches ist es, UEberwachungsparameter und -techniken aus beiden Bereichen und die Prinzipien, Moeglichkeiten und Grenzen der UEberwachung zu prasentieren.

Rolando Rossi liefert die Kernformationen uber die logistischen und medizinischen Erfordernisse, die Moeglichkeiten und die Grenzen der Repatriierung. Er beantwortet Fragen nach Organisationskonzepten fur boden- und luftgebundene Patiententransporte und schildert den praktischen Ablauf der UEberwachung und Behandlung von der UEbernahme bis zur UEbergabe in der aufnehmenden Einrichtung. Checklisten zur Vorbereitung und Durchfuhrung von Repatriierungen runden die kompakte Einfuhrung ab.

Das Handbuch der gefahrlichen Guter ist ein Standardwerk fur den Transport von Gefahrgutern. Es gibt Informationen zu nationalen und internationalen Transportvorschriften und zu Notfallmassnahmen bei Unfallen sowie Hinweise fur die arztliche Erstbehandlung von Personen. Zusatzlich zu den neu aufgenommenen Gefahrstoffen sind jetzt auch die meisten der bisher noch nicht erfassten Kampfstoffe, die vor allem als Altlasten Bedeutung erlangt haben, im Band 6/2 aufgenommen.

Advocating a pragmatic and multidisciplinary approach to the management of patients with brain injuries, Traumatic Brain Injury provides a detailed description of care along the whole-patient pathway. Delivering an evidence-based update on the optimal care of both adult and paediatric patients who have sustained injuries ranging from mild to severe, information from on-going multi-centre studies in neurotrauma is included. The basic scientific principles of neuropathology, head injury research and scoring systems are presented before detailed sections on emergency department care, patient transfer, intensive care and longer-term care. Rehabilitation is reviewed in detail with chapters discussing the aims and roles of physiotherapy, occupational therapy and neuropsychology amongst others. Discussing medico-legal issues in detail, the effect of injury on the individual and their family are also examined. Emphasising a holistic approach to caring for patients with brain injuries, this is an essential guide for all involved.

Musculo-skeletal problems underlie many of the cases seen by doctors working in accident and emergency departments. It is estimated that over 4 million patients per annum will attend an A & E department in England and Wales with such a condition. Although many of these problems may be considered less serious, when compared to others seen in A & E departments, a misdiagnosis could have far reaching and even fatal consequences. It is also the area where statistically A & E doctors are most likely to make an error of diagnosis. Musculo-skeletal problems in emergency medicine provides guidelines on the history taking and examination of patients with musculo-skeletal problems. The book starts by explaining the pathology of musculo-skeletal injuries, describing the wide range of non-traumatic musculo-skeletal problems that present to an A & E department. Each section of the body is then dealt with in detail, with advice given on the management of Uspecific patient presentations. Throughout, emphasis is placed on the diagnosis of traumatic and non-traumatic injuries, and detailed guidance provided on their initial investigation, management, and ongoing referral. This book is intended for

Neurologische, neurovegetative und psychische Veranderungen nach gro- ssen Operationen oder Intensivbehandlungen weisen auf abgelaufene Stoe- rungen cerebraler Funktionen hin. Solche Veranderungen sind bei genauer Analyse keineswegs selten; sie haben ein weites Spektrum der klinischen Manifestation. Wahrend die bestmoegliche Kreislaufuberwachung unter Einbeziehung der fortlaufenden EKG-Registrierung bei Narkosen und In- tensivbehandlungen heute als selbstverstandliche Routine gilt, ist bisher die objektive und laufende Kontrolle cerebraler Funktionszustande unter den verschiedensten Einflussen von Anasthesie, Operation und Intensivmedizin nicht befriedigend geloest. Der klinischen Neurophysiologie gelingt zunehmend - vor allem durch das EEG bei visueller wie auch spektralanalytischer Auswertung - die Dar- stellung funktioneller Veranderungen als AEquivalent bzw. als Ursache klini- scher, neurologischer und psychischer Stoerungen. Von aktueller Bedeutung ist deshalb die Frage, ob anasthesiologische EEG-UEberwachung sowohl vom theoretischen Ansatz her als auch in der praktischen Durchfuhrbarkeit geeignet ist, cerebrale Stoerungen, die durch perioperative Massnahmen aus- geloest werden, fruhzeitig zu erkennen, zu deuten und hierdurch bestmoeglich zu vermeiden oder zu behandeln. Letzlieh steht dahinter die Grundfrage, inwieweit anasthesiologische Massnahmen sich am EEG-Bild orientieren und danach gesteuert werden koennen und ob eine EEG-Analy- se sowohl fur den einzelnen Patienten als auch generell fur die Wertung einer anasthesiologischen Massnahme bedeutsam ist. Diesen Fragen der Relevanz und der Praktikabilitat einer anasthesiolo- gisehen EEG-UEberwachung wird in diesem Buch nachgegangen. Grundla- ge hierfur ist die Analyse von uber 1500 durchgefuhrten EEG-Ableitungen im anasthesiologisch-chirurgischen bzw. -gynakologischen Krankengut.

As the global geriatric population continues to grow, an increasing proportion of people reporting to emergency departments are elderly. The work-up of these patients uses more time and resources than that of younger patients, and is complicated by the fact that acute disease often presents more subtly, without the outward manifestations typically seen in younger patients. This volume focuses on the unique pathophysiology of the elderly, presenting guidelines for resuscitation, evaluation and management. The first section discusses general principles including demographics, pharmacology and pain management. The following sections cover high-risk chief presenting complaints and review geriatric emergencies. Finally, topics of particular relevance in the geriatric population are discussed, including functional assessment, end-of-life care, financial considerations and abuse. This book provides a comprehensive, practical framework for community and academic emergency medicine practitioners, as well as emergency department administrators striving to improve delivery of care to this vulnerable, growing population.

Speziell auf die Notfallsituation zugeschnitten, fuhrt dieses Buch den Arzt oder Apotheker rasch zu einer sicheren Identifizierung der Giftpflanze und informiert uber therapeutische Erstmassnahmen. Besonderen Wert legt der Autor auf Verwechslungsmoeglichkeiten mit ungiftigen Pflanzen.Anschauliche Fliessschemata und viele, groesstenteils vierfarbige Abbildungen erleichtern die rasche Orientierung. Der Autor verzichtet dabei weitgehend auf strenge botanische Systematik und ermoeglicht so auch dem Nichtapotheker eine sichere Identifizierung der Giftpflanze.

Auf der Jahresversammlung der Schweizerischen Gesellschaft fur Intensivmedizin im November 1977 in Regensdorf/Zurich wurde als eines der Hauptthemen die sog. "Schocklunge" eingehend behandelt. Dieser Anlass hatte zur Bildung einer Arbeitsgruppe aus namhaften intensivmedizinischen Zentren der Schweiz gefuhrt und gab sozusagen den Startschuss, den Problemen des "adult respiratory distress syndrome" (ARDS) auf breiterer Basis nachzugehen. Der vorliegende Sammelband prasentiert nun unter der Koordination der drei Herausgeber das heutige Wissen uber dieses doch oft recht geheimnisvolle Krankheitsbild. Die Schweizerische Gesellschaft fur Intensivmedizin ist stolz, dass dieses Werk entstehen konnte, und wunscht ihm die Beachtung und Verbreitung, die es ihrer Ansicht nach verdient. Zurich, Januar 1980 P. FREY Prasident der Schweizerischen Gesellschaft fur Intensivmedizin Inhalt 1 ARDS: Ein klinisches Syndrom - eine morphologische Einheit 1 R. KELLER, G. WOLFF und P. M. SUTER. . . . . . . . . . . 2 Die Klinik des ARDS E. RUBLI und F. ROTH (Mit 6 Abb.) 3 Klinische Symptome . . . . . 4 Mitbeteiligung anderer Organe. 13 Verlauf und Prognose 17 Literatur . . . . . . . . . . 17 3 Pathologie 3.1 Die morphologischen Veranderungen beim ARDS M. BACHOFEN, H. BACHOFEN und F. ROTH (Mit 7 Abb.) . 19 28 Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ."

Die groBte arztliche Herausforderung ist die Konfrontation mit einer den Patienten vital gefahrdenden NotfaIlsituation. Hier gilt es, moglichst effektive therapeutische MaBnahmen in ktirzester Zeit zu ergreifen. Gerade in Anbetracht der drangenden Zeit ist es von besonderer Be deutung zu wissen, welche der theoretisch moglichen Therapieverfahren von belegter Effektivitat sind, welche nur spekulativen Nutzen fUr den Patienten haben. Wichtigste Aufgabe der hier vorliegenden Monographie ist es deshalb, die vorhandenen therapeutischen Prinzipien unter diesen Gesichtspunkten zu sichten und zu gewichten. Voraussetzung fUr ein gezieltes therapeutisches Handeln ist auch unter NotfaIlbedingungen die Kenntnis der Diagnose. Deswegen kann auch ein "Therapiebuch" nicht ohne SteIlungnahme zur notwendigen ad aquaten Diagnostik in dieser spezieIlen Situation auskommen. 1m hier vorliegenden Buch werden nur "gastroenterologische Notfalle" aufgearbeitet. Dies ist, wie es dem Stil der "Interdisziplinaren Gastro enterologie" entspricht, im gemeinsamen Gesprach zwischen Internisten, Chirurgen und Theoretikern erfolgt. Besonderer Wert wurde auf die Er arbeitung von Richtlinien fUr die praktische Therapie gelegt. In diesem Sinne wurden aIle Abschnitte mit Empfehlungen zur Indikationsstellung und zur Verfahrenswahl beendet, tiber die im Kreise aIler an diesem Seminar teilnehmenden Sachkenner ein Consensus erzielt werden konnte. Die dem groBen Thema angepaBte vergroBerte Herausgeberschaft hofft, daB es auch diesmal wieder wie in den vorausgegangenen Banden der "Interdisziplinaren Gastroenterologie" gelungen ist, einen fUr den praktisch tatigen Arzt ntitzlichen Ratgeber zu schaff en."

This book describes all aspects of the management of cardiopulmonary arrest in both adults and children. The management of life-threatening cardiac emergencies, including myocardial infarction and various arrhythmias is also described in detail. This book will be useful to all those doctors, nurses, and paramedics working in the front line of medicine who are expected to respond promptly and effectively to such emergencies.

Die Struktur des Rettungsdienstes entwickelt sich immer weiter, Veranderungen im organisatorischen, personal- und betriebswirtschaftlichen Bereich sind die Folge. Dreh- und Angelpunkt dieses Wandels ist eine zukunftsorientierte, flexible und mitarbeiterfordernde Fuhrung.Ohne diese Fuhrung und ohne die Entwicklung der Potentiale der Mitarbeiter lassen sich diese rapiden Umstellungs- und Organisationsentwicklungsprozesse nicht erfolgreich vollziehen. Deshalb ist die zweite uberarbeitete Auflage dieses Buches, die u.a. das Burnout-Syndrom anspricht, nach wie vor aktuell und unentbehrlich. Sie bietet den Fuhrungskraften im Rettungsdienst Hilfen, um diesen Wandlungsprozess erfolgreich mitzugestalten."

Dies ist die deutsche Ubersetzung der 2. Auflage des "Handbook of Surgical Intensive Care," das in den USA und in Europa ausserst positiv aufgenommen wird.
Chirurgische Intensivmedizin bietet umfassende Antworten auf Fragen der taglichen Arbeit auf der Intensivstation. Es ist ein Leitfaden fur die Versorgung chirurgischer Patienten: Organisatoreische wie therapeutische Aspekte werden im Detail beschrieben. Somit stellt es eine gelungene Kombination von Lehrbuch und Checkliste dar.
Das Buch ist von Assistenzarzten fur Assistenzarzte geschrieben; aber auch Studenten und die auf Intensivstationen tatigen Arzte werden es mit Gewinn lesen."

Extensively updated, with chapter revisions and an array of new material, the Sixth Edition of this Clinical Manual offers an indispensable resource on Emergency Pediatrics. Incorporating the latest guidelines concerning a wide range of conditions, the text is an up to date and practical resource for use at the point of care. Providing critical information in all sites where sick and injured children receive treatment - from emergency departments to private offices and primary care settings - this Sixth Edition enables first-rate care. * Fully updated with current knowledge and guidance within the field * New topics include Ovarian Emergencies, Bedside Ultrasound, Zika Virus and Commercial Sexual Exploitation among others * Clear guidance enables effective patient evaluation and follow-up * Streamlined chapters, with increased use of tables to enable readers to locate critical information rapidly. Successful and trusted for more than 30 years, this updated handbook is a key resource for pediatricians, emergency medicine physicians, family practitioners, and trainees.

Die Behandlung postoperativer Schmerzen gehoert zu den wichtigsten Aufgaben des Anasthesisten, seiner chirurgisch tatigen Partner und des Pflegepersonals. Obwohl eine Vielzahl von effektiven und sicheren Methoden der postoperativen Schmerztherapie beschrieben worden ist, lasst die Umsetzung in die Routine noch sehr zu wunschen ubrig. Das Ziel dieses Buches in seiner grundlich uberarbeiteten 2. Auflage ist es, das Bewusstsein fur die derzeitigen Mangel zu scharfen und Anregungen fur dringend noetige Verbesserungen zu geben. Theoretische Grundlagen des postoperativen Schmerzes, der systemischen Pharmakotherapie sowie der Lokal- und Regionalanasthesie und alternative Methoden werden beschrieben; ausfuhrliche Reviews der derzeitigen Kenntnisse und praktische Empfehlungen fur die klinische Routine schliessen sich an. Das Buch wird so zu einem wichtigen Nachschlagewerk fur AErzte, Medizinstudenten und Pflegepersonal.

Many healthcare providers based in primary care, emergency care or other acute care environments encounter patients with psychiatric problems. These presentations can be difficult to manage and often pose significant challenges. A better understanding of most common psychiatric problems can greatly aid both providers and patients. Emergency Psychiatry reviews a wide range of common psychiatric disorders and provides succinct management guidelines. Written by emergency physicians and psychiatrists, Emergency Psychiatry is a rapid reference for the acute management of psychiatric disorders for all care providers, including, but not limited to, emergency physicians, internists, psychiatrists, social workers, family practitioners and other primary care providers.

Auf der Grundlage neuer Erkenntnisse uber die verschiedenen Ursachen und Pathogenesen zerebraler Ischamien durch verbesserte diagnostische Untersuchungsmethoden wie z. B. Ultraschall, Computer-Tomographie, Magnet-Resonanz-Tomographie und Positronen-Emissions-Tomographie wird in diesem Buch die traditionelle Stadieneinteilung des Schlaganfalls erganzt durch atiologische UEberlegungen, die Grundlage therapeutischer Massnahmen sein sollen. Dieses Konzept wird auch deshalb der mehr deskriptiven traditionellen Einteilung vorgezogen, weil es die individuelle Krankheitsgeschichte des einzelnen Patienten besser berucksichtigt. Wie ein roter Faden zieht sich diese UEberlegung durch das ganze Buch: bei der Darstellung der anatomischen Grundlagen, den pathophysiologischen Aspekten von Hirnischamie und Hirninfarkt, epidemiologischen und definitorischen Aspekten, besonders aber in den grossen Kapiteln zur klinischen Symptomatologie und der detaillierten Beschreibung des zur Verfugung stehenden diagnostischen Repertoires. Topisch anatomische und dynamische Aspekte stehen im Vordergrund. Ein ausfuhrliches Therapiekapitel, das den aktuellen Stand kritisch reflektiert, beschliesst das Buch. Es wendet sich insbesondere an den klinisch und in der Praxis tatigen Internisten, Neurologen und Allgemeinmediziner, aber auch an alle anderen Disziplinen, die mit zerebralen Ischamien konfrontiert werden.

Die interventionelle Kardiologie hat das Spektrum der Therapie am Herzen gewaltig verandert.
Die dynamische Entwicklung dieses jungen Faches stellt Sie taglich vor neue Herausforderungen. Sie sind auf aktuellstes Wissen angewiesen, das Ihnen mit diesem Werk zuverlassig und schnell zur Verfugung steht.
"Ihre Vorteile auf einen Blick"
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Dieses aktuelle Nachschlagewerk bietet Ihnen das notwendige Praxis-Know-how, das Sie ohne Umwege zur sicheren Therapie-Entscheidung fuhrt.
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Anlegen der Anasthesie Skizzen angefertigt, z. T. auch nach den Probeaufnahmen gezeich- VON EJNAR ERIKSSON net. Auf diese Weise wurde eine vollige Dber- einstimmung von Zeichnungen und photogra- phischen Illustrationen erreicht. Die anatomi- schen Zeichnungen wurden dann yom jeweili- gen Autor und vom Herausgeber, vor aHem aber von Herrn Prof. Ture Petren am Anato- mischen Institut des Karolinska Institutes ge- priift. Dem Zeichner, Herrn Poul Buckhoj, In der modernen Medizin ist das team work wurde Gelegenheit gegeben, an Anatomie- vorlesungen teilzunehmen und fUr bestimmte mehr und mehr zu einer iiblichen Arbeitsform geworden. Heutzutage wird die Forschung nur Zeichnungen zusammen mit Herrn Prof. Petren noch selten von einem einzelnen, auf sich selbst spezielle anatomische Praparate anzufertigen. Da viele Autoren an diesem Buch mitgear- gestellten Wissenschaftler betrieben, sondern als Gemeinschaftsarbeit von einer Spezialisten- beitet haben, unterscheiden sich auch die ein- gruppe durchgefUhrt. Auch bei der Abfassung zelnen Abschnitte in der Lange und den Ein- medizinischer Lehrbiicher hat sich das team zelheiten des Inhaltes. Das Buch soIl kein Lehr- work heute eingebiirgert. Dieses Buch ist das buch im landlaufigen Sinne sein. Es soIl viel- Ergebnis einer solchen Zusammenarbeit zwi- mehr in erster Linie durch die anschauliche schen Autoren, Photographen, Zeichner und Darstellungsform in leicht verstandlicher und Herausgeber. Da die verschiedenen Kapitel iibersichtlicher Weise tiber die Anwendungs- jedoch auf eine vielleicht etwas ungewohn- gebiete der Lokalanasthetika unterrichten. Wir hoff en, daB unser Buch eine wertvolle Ergan- liche Weise entstanden sind, darf ich kurz hier- iiber berichten.

Diagnostik und Therapie der Herzrhythmusstoerungen haben eine lange und faszinierende Vorgeschichte. Seit altersher beeindruckt kaum ein klinisches Zeichen den Patienten und den Arzt mehr, als der unregelmassige Herzschlag. Obschon im funften vorchristlichen Jahrhundert die altchinesische Pulslehre den Grundstein der Rhythmologie legte, gelang der entscheidende Durchbruch in der Erkennung und Behandlung kardialer Arrhythmien erst in diesem Jahrhundert. Exponentiell entwickelte sich der pharmakologische und elektrophysiologische Erkenntnisgewinn in den letzten Jahrzehnten. Der aktuelle Wissensstand ist nicht das Ergebnis einer konsequenten Entwicklung, sondern das Resultat zahlreicher kompetitiver wissenschaftlicher (oft zufalliger) Ansatze, von denen einzelne sich als brauchbar erwiesen und erfolgreich weiterverfolgt wurden. Der reizvolle Blick in die Vergangenheit erleichtert einerseits die Beurteilung zahlreicher Details und wichtiger Fakten und erschliesst andererseits dem Betrachter den Zeithorizont des gesamten Fachgebietes. Dem historischen Teil des Buches wurde eine aktuelle Systematik der Herzrhythmusstoerungen vorangestellt, um auch dem nicht standig mit dieser Thematik befassten Leser den Zugang zu erleichtern. Hier finden sich fur den praktischen arztlichen Alltag geeignete Hinweise zur Diagnostik und Therapie. Das Buch wendet sich damit nicht nur an Kardiologen und kardiologisch ausgerichtete Internisten, Herzchirurgen, Kinderkardiologen, Anasthesiologen und Intensivmediziner, sondern an alle AErzte, die mit Herzrhythmusstoerungen im weitesten Sinne zu tun haben.