Die Behandlung postoperativer Schmerzen gehoert zu den wichtigsten Aufgaben des Anasthesisten, seiner chirurgisch tatigen Partner und des Pflegepersonals. Obwohl eine Vielzahl von effektiven und sicheren Methoden der postoperativen Schmerztherapie beschrieben worden ist, lasst die Umsetzung in die Routine noch sehr zu wunschen ubrig. Das Ziel dieses Buches in seiner grundlich uberarbeiteten 2. Auflage ist es, das Bewusstsein fur die derzeitigen Mangel zu scharfen und Anregungen fur dringend noetige Verbesserungen zu geben. Theoretische Grundlagen des postoperativen Schmerzes, der systemischen Pharmakotherapie sowie der Lokal- und Regionalanasthesie und alternative Methoden werden beschrieben; ausfuhrliche Reviews der derzeitigen Kenntnisse und praktische Empfehlungen fur die klinische Routine schliessen sich an. Das Buch wird so zu einem wichtigen Nachschlagewerk fur AErzte, Medizinstudenten und Pflegepersonal.

Lebensbedrohliche Situationen im OP und auf der Intensivstation koennen nur bei exakter Diagnostik entsprechend therapiert werden. Eine umfassende apparative UEberwachung hat sich neben der kontinuierlichen klinischen Beurteilung durch die funf Sinne des behandelnden Arztes als unbedingt notwendig erwiesen. Die Ausweitung des Monitorings unter Einschluss elektronischer Messgroessen und intelligenter Verarbeitung macht es moeglich, die Grenzen der operativen und Intensivmedizin zu erweitern. Zweck dieses Buches ist es, UEberwachungsparameter und -techniken aus beiden Bereichen und die Prinzipien, Moeglichkeiten und Grenzen der UEberwachung zu prasentieren.

Many patients come to the Accident and Emergency department in pain or with conditions requiring local or general anaesthesia. Close co-operation between the staff of the Anaesthesia and Accident and Emergency departments is vital if anaesthesia and analgesia are to be dealt with efficiently and safely. This new edition of Anaesthesia and Analgesia in Emergency Medicine has been extensively revised throughout, especially with regard to resuscitation techniques. It provides a concise guide to anaesthesia and pain relief in Emergency Medicine. Throughout, the emphasis is on the practical management of problems, giving clear instructions about the treatment of common conditions.

Musculo-skeletal problems underlie many of the cases seen by doctors working in accident and emergency departments. It is estimated that over 4 million patients per annum will attend an A & E department in England and Wales with such a condition. Although many of these problems may be considered less serious, when compared to others seen in A & E departments, a misdiagnosis could have far reaching and even fatal consequences. It is also the area where statistically A & E doctors are most likely to make an error of diagnosis. Musculo-skeletal problems in emergency medicine provides guidelines on the history taking and examination of patients with musculo-skeletal problems. The book starts by explaining the pathology of musculo-skeletal injuries, describing the wide range of non-traumatic musculo-skeletal problems that present to an A & E department. Each section of the body is then dealt with in detail, with advice given on the management of Uspecific patient presentations. Throughout, emphasis is placed on the diagnosis of traumatic and non-traumatic injuries, and detailed guidance provided on their initial investigation, management, and ongoing referral. This book is intended for

Extensively updated, with chapter revisions and an array of new material, the Sixth Edition of this Clinical Manual offers an indispensable resource on Emergency Pediatrics. Incorporating the latest guidelines concerning a wide range of conditions, the text is an up to date and practical resource for use at the point of care. Providing critical information in all sites where sick and injured children receive treatment - from emergency departments to private offices and primary care settings - this Sixth Edition enables first-rate care. * Fully updated with current knowledge and guidance within the field * New topics include Ovarian Emergencies, Bedside Ultrasound, Zika Virus and Commercial Sexual Exploitation among others * Clear guidance enables effective patient evaluation and follow-up * Streamlined chapters, with increased use of tables to enable readers to locate critical information rapidly. Successful and trusted for more than 30 years, this updated handbook is a key resource for pediatricians, emergency medicine physicians, family practitioners, and trainees.

Neurologische, neurovegetative und psychische Veranderungen nach gro- ssen Operationen oder Intensivbehandlungen weisen auf abgelaufene Stoe- rungen cerebraler Funktionen hin. Solche Veranderungen sind bei genauer Analyse keineswegs selten; sie haben ein weites Spektrum der klinischen Manifestation. Wahrend die bestmoegliche Kreislaufuberwachung unter Einbeziehung der fortlaufenden EKG-Registrierung bei Narkosen und In- tensivbehandlungen heute als selbstverstandliche Routine gilt, ist bisher die objektive und laufende Kontrolle cerebraler Funktionszustande unter den verschiedensten Einflussen von Anasthesie, Operation und Intensivmedizin nicht befriedigend geloest. Der klinischen Neurophysiologie gelingt zunehmend - vor allem durch das EEG bei visueller wie auch spektralanalytischer Auswertung - die Dar- stellung funktioneller Veranderungen als AEquivalent bzw. als Ursache klini- scher, neurologischer und psychischer Stoerungen. Von aktueller Bedeutung ist deshalb die Frage, ob anasthesiologische EEG-UEberwachung sowohl vom theoretischen Ansatz her als auch in der praktischen Durchfuhrbarkeit geeignet ist, cerebrale Stoerungen, die durch perioperative Massnahmen aus- geloest werden, fruhzeitig zu erkennen, zu deuten und hierdurch bestmoeglich zu vermeiden oder zu behandeln. Letzlieh steht dahinter die Grundfrage, inwieweit anasthesiologische Massnahmen sich am EEG-Bild orientieren und danach gesteuert werden koennen und ob eine EEG-Analy- se sowohl fur den einzelnen Patienten als auch generell fur die Wertung einer anasthesiologischen Massnahme bedeutsam ist. Diesen Fragen der Relevanz und der Praktikabilitat einer anasthesiolo- gisehen EEG-UEberwachung wird in diesem Buch nachgegangen. Grundla- ge hierfur ist die Analyse von uber 1500 durchgefuhrten EEG-Ableitungen im anasthesiologisch-chirurgischen bzw. -gynakologischen Krankengut.

As the global geriatric population continues to grow, an increasing proportion of people reporting to emergency departments are elderly. The work-up of these patients uses more time and resources than that of younger patients, and is complicated by the fact that acute disease often presents more subtly, without the outward manifestations typically seen in younger patients. This volume focuses on the unique pathophysiology of the elderly, presenting guidelines for resuscitation, evaluation and management. The first section discusses general principles including demographics, pharmacology and pain management. The following sections cover high-risk chief presenting complaints and review geriatric emergencies. Finally, topics of particular relevance in the geriatric population are discussed, including functional assessment, end-of-life care, financial considerations and abuse. This book provides a comprehensive, practical framework for community and academic emergency medicine practitioners, as well as emergency department administrators striving to improve delivery of care to this vulnerable, growing population.

Over the past decade there have been major advances in the management of patients with craniofacial trauma. These have been fuelled by new concepts and techniques arising from the elective repair of congenital craniofaciald deformities, and also by the increase in survival after trauma, due to improved resuscitation techniques. More radical approaches to complex problems have been achieved by multidisciplinary teams, with close collaboration between the neurosurgeon, maxillofacial surgeon, otorhinolaryngologist, ophthalmic, plastic, and accident and emergency surgeon. This book is the first to provide a multidisciplinary approach to the management of craniofacial trauma. Each section has been written by a specialist involved in craniofacial trauma, from the point of view of their own particular discipline, and presents vital information on the practical manamgement strategies.

Cardiac Anaesthesia: A Practical Approach is the first concise reference text to cover all aspects of cardiac anaesthesia. Aimed at trainee anaesthetists and cardiac anaesthetic nurses, the book presents clear and concise guidelines enabling the medical practitioner with little or no cardiac experience to develop and practise the required skills. For convenience the book has been divided into three main sections: Anatomy, physiology, and pharmacology Anaesthesia for adults Anaesthesia for children For both adults and children, the book explains how to prepare the patient for cardiac surgery, presents instructions on anaesthesia for different types of cardiac surgery, and provides information on postoperative care. Cardiac Anaesthesia: a practical handbook will be an essential guide for anaesthetists in training, and nurses involved in the care of cardiac patients.

Speziell auf die Notfallsituation zugeschnitten, fuhrt dieses Buch den Arzt oder Apotheker rasch zu einer sicheren Identifizierung der Giftpflanze und informiert uber therapeutische Erstmassnahmen. Besonderen Wert legt der Autor auf Verwechslungsmoeglichkeiten mit ungiftigen Pflanzen.Anschauliche Fliessschemata und viele, groesstenteils vierfarbige Abbildungen erleichtern die rasche Orientierung. Der Autor verzichtet dabei weitgehend auf strenge botanische Systematik und ermoeglicht so auch dem Nichtapotheker eine sichere Identifizierung der Giftpflanze.

This concise reference provides a core curriculum for those who have to look after critically ill children. Early recognition of those children who need intensive care, prompt resuscitation, and safe transportation to specialized units are the keys to success for the sickest children. Management of the common disorders is covered in a practical manner, as are the legal and ethical considerations.

This compact yet comprehensive handbook will allow Accident and Emergency staff to investigate and treat hand injuries with confidence - and just as importantly, to see at a glance which patients should be referred immediately to a specialist hand surgeon. Written in a concise and accessible style, it is illustrated throughout with clear and informative diagrams. This book is intended for junior doctors in Accident and Emergency, and juniors working in plastic, orthopaedic and trauma surgery departments.

This book describes all aspects of the management of cardiopulmonary arrest in both adults and children. The management of life-threatening cardiac emergencies, including myocardial infarction and various arrhythmias is also described in detail. This book will be useful to all those doctors, nurses, and paramedics working in the front line of medicine who are expected to respond promptly and effectively to such emergencies.

Auf der Jahresversammlung der Schweizerischen Gesellschaft fur Intensivmedizin im November 1977 in Regensdorf/Zurich wurde als eines der Hauptthemen die sog. "Schocklunge" eingehend behandelt. Dieser Anlass hatte zur Bildung einer Arbeitsgruppe aus namhaften intensivmedizinischen Zentren der Schweiz gefuhrt und gab sozusagen den Startschuss, den Problemen des "adult respiratory distress syndrome" (ARDS) auf breiterer Basis nachzugehen. Der vorliegende Sammelband prasentiert nun unter der Koordination der drei Herausgeber das heutige Wissen uber dieses doch oft recht geheimnisvolle Krankheitsbild. Die Schweizerische Gesellschaft fur Intensivmedizin ist stolz, dass dieses Werk entstehen konnte, und wunscht ihm die Beachtung und Verbreitung, die es ihrer Ansicht nach verdient. Zurich, Januar 1980 P. FREY Prasident der Schweizerischen Gesellschaft fur Intensivmedizin Inhalt 1 ARDS: Ein klinisches Syndrom - eine morphologische Einheit 1 R. KELLER, G. WOLFF und P. M. SUTER. . . . . . . . . . . 2 Die Klinik des ARDS E. RUBLI und F. ROTH (Mit 6 Abb.) 3 Klinische Symptome . . . . . 4 Mitbeteiligung anderer Organe. 13 Verlauf und Prognose 17 Literatur . . . . . . . . . . 17 3 Pathologie 3.1 Die morphologischen Veranderungen beim ARDS M. BACHOFEN, H. BACHOFEN und F. ROTH (Mit 7 Abb.) . 19 28 Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ."

Die groBte arztliche Herausforderung ist die Konfrontation mit einer den Patienten vital gefahrdenden NotfaIlsituation. Hier gilt es, moglichst effektive therapeutische MaBnahmen in ktirzester Zeit zu ergreifen. Gerade in Anbetracht der drangenden Zeit ist es von besonderer Be deutung zu wissen, welche der theoretisch moglichen Therapieverfahren von belegter Effektivitat sind, welche nur spekulativen Nutzen fUr den Patienten haben. Wichtigste Aufgabe der hier vorliegenden Monographie ist es deshalb, die vorhandenen therapeutischen Prinzipien unter diesen Gesichtspunkten zu sichten und zu gewichten. Voraussetzung fUr ein gezieltes therapeutisches Handeln ist auch unter NotfaIlbedingungen die Kenntnis der Diagnose. Deswegen kann auch ein "Therapiebuch" nicht ohne SteIlungnahme zur notwendigen ad aquaten Diagnostik in dieser spezieIlen Situation auskommen. 1m hier vorliegenden Buch werden nur "gastroenterologische Notfalle" aufgearbeitet. Dies ist, wie es dem Stil der "Interdisziplinaren Gastro enterologie" entspricht, im gemeinsamen Gesprach zwischen Internisten, Chirurgen und Theoretikern erfolgt. Besonderer Wert wurde auf die Er arbeitung von Richtlinien fUr die praktische Therapie gelegt. In diesem Sinne wurden aIle Abschnitte mit Empfehlungen zur Indikationsstellung und zur Verfahrenswahl beendet, tiber die im Kreise aIler an diesem Seminar teilnehmenden Sachkenner ein Consensus erzielt werden konnte. Die dem groBen Thema angepaBte vergroBerte Herausgeberschaft hofft, daB es auch diesmal wieder wie in den vorausgegangenen Banden der "Interdisziplinaren Gastroenterologie" gelungen ist, einen fUr den praktisch tatigen Arzt ntitzlichen Ratgeber zu schaff en."

Das vorliegende Buch uber den Elektrounfall behandelt ein Tatsa- chengebiet, das seit etwa drei Jahrzehnten im westdeutschen Schrift- tum nicht mehr monografisch dargestellt wurde. Zwar ist der Elek- trounfall mit Wdlichem Ausgang zum Gluck kein allzu haufiges Ereignis. Er bedroht uns aber in Heim und Betrieb dafUr aufSchritt und Tritt, und wenn es einmal zu einem Unfall kommt, ist die Wahrscheinlichkeit, da13 er Wdlich verlauft, rund zehnmal hoher als bei anderen Unfallformen. Der elektrische Strom ist also in beson- derem Ma13e gefahrlich, er ist zudem unsichtbar. Der Schutz vor ElektrounHillen mu13 also eine besonders ausgebildete Form von Schutz sein. Dies und natiirlich die immer noch zunehmende An- wendung des elektrischen Stromes in Industrie und Privatbereich lassen den Elektrounfall als ein in vieler Hinsicht besonderes Pro- blem erscheinen. Die Autoren dieses Buches haben sich bemuht, diese Besonder- heiten darzustellen. Die Problematik la13t sich der Sache nach leicht in folgende Teilfragen gliedern: die technischen Fragen der Anwen- dung von elektrischem Strom und daraus flie13ende Gefahren, die biologischen Probleme so1cher Gefahren, die arztlichen Spezialfra- gen (Therapie, Begutachtung) und die Fragen des Unfallschutzes. Das Buch wendet sich also, wie man sieht, an einen breiten Kreis von lnteressenten: an die in der Unfallverhutung Tatigen, aber auch an aIle Betriebsangehorige, we1che besondere Verantwortung bei der technischen Anwendung von Elektrizitat tragen; an Ante, ins- besondere natiirlich Betriebsarzte, an das sanitare Hilfspersonal, doch auch an jeden interessierten Laien. Es wurde darauf geachtet, da13 der Text (mit einigen unvermeidlichen Ausnahmen) auch fUr den medizinischen Laien verstandlich blieb.

Gerade unter dem Druck schneller Entscheidungen bei Wiederbelebungsmassnahmen tauchen ethische Probleme und Fragen auf, die das Buch klar anspricht und kompetent beantwortet.

Dies ist die deutsche Ubersetzung der 2. Auflage des "Handbook of Surgical Intensive Care," das in den USA und in Europa ausserst positiv aufgenommen wird.
Chirurgische Intensivmedizin bietet umfassende Antworten auf Fragen der taglichen Arbeit auf der Intensivstation. Es ist ein Leitfaden fur die Versorgung chirurgischer Patienten: Organisatoreische wie therapeutische Aspekte werden im Detail beschrieben. Somit stellt es eine gelungene Kombination von Lehrbuch und Checkliste dar.
Das Buch ist von Assistenzarzten fur Assistenzarzte geschrieben; aber auch Studenten und die auf Intensivstationen tatigen Arzte werden es mit Gewinn lesen."

This handbook covers the most common paediatric problems encountered in Accident and Emergency departments. The contents include cardiopulmonary resuscitation, major trauma, fractures and other orthopaedic problems, burns, scalds and poisoning. Child abuse and its recognition and management are described. Emphasis has been placed on the emergency management of serious illness and injury and on the management of common problems. In many cases, further management is described for those studying for the Accident and Emergency Fellowship examination. This edition includes a revised section on paediatric resuscitation which summarizes the latest guidelines in this area. The section on major trauma has been extended to follow the Advanced Paediatric Life Support guidelines, and the section on fractures is now in tabular format for the comparison of possible diagnoses.

Die Struktur des Rettungsdienstes entwickelt sich immer weiter, Veranderungen im organisatorischen, personal- und betriebswirtschaftlichen Bereich sind die Folge. Dreh- und Angelpunkt dieses Wandels ist eine zukunftsorientierte, flexible und mitarbeiterfordernde Fuhrung.Ohne diese Fuhrung und ohne die Entwicklung der Potentiale der Mitarbeiter lassen sich diese rapiden Umstellungs- und Organisationsentwicklungsprozesse nicht erfolgreich vollziehen. Deshalb ist die zweite uberarbeitete Auflage dieses Buches, die u.a. das Burnout-Syndrom anspricht, nach wie vor aktuell und unentbehrlich. Sie bietet den Fuhrungskraften im Rettungsdienst Hilfen, um diesen Wandlungsprozess erfolgreich mitzugestalten."

Many healthcare providers based in primary care, emergency care or other acute care environments encounter patients with psychiatric problems. These presentations can be difficult to manage and often pose significant challenges. A better understanding of most common psychiatric problems can greatly aid both providers and patients. Emergency Psychiatry reviews a wide range of common psychiatric disorders and provides succinct management guidelines. Written by emergency physicians and psychiatrists, Emergency Psychiatry is a rapid reference for the acute management of psychiatric disorders for all care providers, including, but not limited to, emergency physicians, internists, psychiatrists, social workers, family practitioners and other primary care providers.

Providing the inside track on how the experts approach and deal with real-world clinical scenarios, Challenging Concepts in Emergency Medicine selects specific challenging cases that are encountered in everyday clinical practice but do not have simple answers. A case-based guide to challenging areas in emergency medicine, this book covers the core and sub-specialty areas, in particular the often grey areas of intensive care and paediatric emergency medicine. Complex cases are comprehensively examined from a multidisciplinary perspective with detailed consideration given to management options and the contemporary evidence base behind these decisions. An effective revision aid for MCEM and FCEM and a reference during workplace-based assessments, Challenging Concepts in Emergency Medicine highlights critical information through the use of boxed features: 'Learning points', 'Clinical tips', 'Evidence base', and 'Future advances'. Each chapter has been reviewed by a national or international expert in the field and they have provided an 'Expert commentary', giving a unique insight into how today's opinion leaders confront and deal with the very same management challenges that all clinicians can potentially face on a daily basis. Containing summaries of current national and international guidelines, this book is ideal for continuing medical education and revalidation as well as for trainees preparing for examinations.

Emergency physicians, in all practice settings, care for patients with both undifferentiated psycho-behavioral presentations and established psychiatric illness. This reference-based text goes beyond diagnostics, providing practical input from physicians experienced with adult emergency psychiatric patients. Physicians will increase their understanding and gain confidence working with these patients, even when specialized psychiatric back-up is lacking. Behavioral Emergencies for the Emergency Physician is comprehensive, covering the pre-hospital setting and advising on evidence-based practice; from collaborating with psychiatric colleagues to establishing a psychiatric service in your ED. Sedation, restraint and seclusion are outlined. Potential dilemmas when treating pregnant, geriatric or homeless patients with mental illness are discussed in detail, along with the more challenging behavioral diagnoses such as malingering, factitious and personality disorders. This go-to, comprehensive volume is invaluable for trainee and experienced emergency physicians, as well as psychiatrists, psychologists, psychiatric and emergency department nurses and other mental health workers.